Influenza A/H1N1 - PowerPoint PPT Presentation

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Influenza A/H1N1

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Influenza A/H1N1 Ministerio de Salud P blica Direcci n General de Salud Divisi n Epidemiolog a Mayo, 2009. Inicio de los casos 1er. Reporte OMS 18 de abril de ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Influenza A/H1N1


1
Influenza A/H1N1
  • Ministerio de Salud Pública
  • Dirección General de Salud
  • División Epidemiología

Mayo, 2009.
2
Inicio de los casos 1er. Reporte OMS
  • 18 de abril de 2009 el CNE de EEUU reporto
  • 2 casos humanos de Influenza A H1N1
  • 27 de abril 40 casos confirmados
  • Agente nuevo subtipo de virus de influenza
    A/H1N1
  • No se detecto circulación previa en cerdos ni en
    humanos

Fuente http//www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/m
m5815a5.htm?s_cidmm5815a5_x
3
Situación inicial reportada en México
  • Marzo 2009 aumento inusual de IRAG
  • 17 al 26 de abril reporta 1840 casos sospechosos
    de IRAG con 84 fallecidos
  • 104 son casos probables de IA/H1N1 en 24 de 32
    estados
  • Casos confirmados 26
  • 7 defunciones
  • (Tasa letalidad 26.9)

Numero de casos confirmados(97) y casos
sospechosos (260) de Influenza A H1N1 en Mexico,
15 al 30 de abril
4
Canadá
  • Reporta los 6 primeros casos
  • 4 en provincia de Nueva Escocia
  • 2 en British Columbia
  • Todos evolucionaron favorablemente
  • Antecedentes de viaje a Cancún, México en algunos
    casos
  • No se descarta transmisión autóctona

5
Últimos casos confirmados de la enfermedad al 4
de mayo de 2009 18 países /983 casos
  • EE UU      226/ 1
  • Mexico     590 / 25
  • Canada      85
  • Colombia 1
  • Costa Rica 1
  • El Salvador 2
  • Austria 1
  • Reino Unido 15  
  • España 40
  • Alemania 8
  • Nueva Zelanda 3
  • Israel               3
  • China 1
  • Francia 2
  • Irlanda 1
  • Republica de Corea 1
  • Suiza 1
  • Dinamarca 1
  •     

6
Estudios laboratoriales de los casos según
reporte OMS
  • Se aislaron virus de Influenza A
    A/California/04/2009 y A/California/05/2009
  • Muestran un patrón nuevo de reasociación genética
    del virus de la influenza porcina
  • Esta combinación genética particular no había
    sido reconocida previamente
  • Ambos demostraron ser resistentes a amantadina y
    rimantadina, pero sensibles a los inhibidores de
    neuraminidasa, oseltamivir y zanamivir

7
Primeras conclusiones
  • Hay evidencia de circulación de una cepa
    previamente no detectada en porcinos ni humanos.
  • Actualmente se están conduciendo estudios para
    determinar la extensión de la transmisión
    humano-humano.

8
Requisitos para que una variante de
influenza sea causa de una pandemia
9
Fases de riesgo de una Pandemia Alerta Mundial
OPS/OMS
Período interpandémico Fase 1 Ningún subtipo nuevo de gripe en humanos. Riesgo bajo de infección por virus circulante de influenza animal
Período interpandémico Fase 2 Ningún subtipo nuevo de influenza en humanos. Nuevo virus circulante de influenza animal representa riesgo para humanos
Período de alerta pandémica Fase 3 Infección humana con el nuevo subtipo pero sin transmisión de persona a persona
Período de alerta pandémica Fase 4 Conglomerados pequeños con transmisión limitada de persona a persona.
Período de alerta pandémica Fase 5 Conglomerados mayores pero transmisión de persona a persona aún localizada
Período pandémico Fase 6 Pandemia transmisión incrementada y sostenida en la población general
10
Alerta Mundial OPS/OMS
  • El Comité de Urgencias del Reglamento Sanitario
    Internacional recomendó que la alerta de gripe
    pandémica de la OMS aumente de la fase 4 a la 5.
  • Se define como Fase 5 la detección de grupos de
    transmisión inter-humana georeferenciados, que
    puedan afectar a un mayor número de personas,
    indicando que el virus se está adaptando mejor a
    los seres humanos. Riesgo pandémico
    considerable.
  • Esto significa que una pandemia es más probable,
    pero no inevitable.

11
Alerta Mundial OPS/OMS
  • No es factible contener al virus en esta etapa.
    La atención se debe centrar en las medidas de
    mitigación (protección de las personas).
  • No se recomienda el cierre de fronteras ni la
    restricción de los viajes internacionales, pues
    tendrán poca o ninguna repercusión en la
    propagación del virus.
  • El uso de la vacuna antigripal estacional debe
    seguir tal y como se había recomendado
    anteriormente.

12
Medidas en Uruguay
  • Puesta en marcha del Plan Nacional Integrado para
    la Preparación de una pandemia de Influenza

Vigilancia epidemiológica
Vigilancia en Fronteras
Laboratorio
Prevención de IIH
Zoonosis
Atención de Salud
13
Vigilancia epidemiológica
  • Intensificar puestos centinela de ETI e IRAG
    según protocolo
  • Definición de caso sospechoso
  • Enfermedad aguda febril (38º C) acompañada de
    tos, dolor de garganta, rinitis, malestar general
    (desde ETI hasta IRAG)
  • Identificar procedencia
  • Definición de caso confirmado
  • Infección viral por Influenza A/H1N1 confirmada
    por laboratorio

14
Vigilancia en fronteras
  • RSI (2005) Medidas de mitigación del ingreso y
    vigilancia de casos
  • Activación de los planes de contingencia de
    transmisibles en puertos y aeropuertos
  • Control del ingreso Declaracion de Salud del
    viajero Resolucion GMC Nº 21/08 MERCOSUR

15
Conclusiones primarias
  • No se trasmite por el consumo de carne porcina ni
    contacto con los cerdos.
  • Las personas se infectan por contacto con otras
    personas enfermas.

16
Control y prevención
  • Medidas individuales
  • Extremar las medidas de lavado de manos
  • antes y después de comer, de atender un enfermo,
    de cambiar pañales, 
  • luego de tocar objetos como teléfonos, celulares,
    carros de supermercado, viajar en autobús, uso de
    computadoras, entre otras.
  • después de volver de la calle,
  • después de toser o estornudar.
  • Utilizar pañuelo desechable o papel higiénico al
    estornudar o toser y tirar el papel en bolsa
    cerrada.
  • No visitar personas enfermas o con síntomas de
    resfriados o gripe.

17
Control y prevención
  • Medidas individuales
  • Si está resfriado o tiene gripe, evitar dar la
    mano, besar y visitar personas. No tocarse los
    ojos ni la boca. No fumar. Mantenerse en sus
    casas y no acudir a lugares de alta concentración
    de personas ni centros educativos. Consultar al
    médico.
  • Limpiar frecuentemente las superficies que se
    puedan contaminar con secreciones respiratorias.
  • No compartir el mate.
  • Estar vacunado contra la gripe si pertenece a los
    grupos con indicación de vacunarse.

18
Recomendaciones para los viajeros
  • Si tiene que viajar
  • Evitar las aglomeraciones.
  • Aplicar las medidas de higiene de lavado de
    manos. 
  • En caso de estornudos, taparse la boca con
    pañuelo desechable y tirarlo en bolsa cerrada.
  • Si viene de zonas afectadas
  • Controle su temperatura hasta después de cinco
    días de su regreso.
  • En caso de fiebre debe consultar por teléfono al
    establecimiento de salud más cercano. Utilice
    pañuelo o mascarilla para proteger a su familia y
    entorno.
  • Informe donde tuvo contactos después de su
    ingreso al país.
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