FAMILIA Y PROCESO GR

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FAMILIA Y PROCESO GRÁVIDO PUERPERAL
Matrona Juana Romero Z. Instituto de Salud Sexual
y Reproductiva
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• CREAR UNA FAMILIA?
• HACER FAMILIA ?
• VIVIR EN FAMILIA?

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COMPONENTES PSICOSOCIALES DE RIESGO DURANTE LA
GESTACIÓN

• BAJO PESO AL NACER
• R.Stusser, La Habana
• Falta de Control Prenatal (plt0.001)
• No recibir educación sobre prevención de BPN
  (plt0.05)
• Disfunción Familiar (plt0.001)
• Falta de apoyo del cónyuge (plt0.05)
• Crisis familiar por desorganización ( plt0.01)
• Fumar más de 10 cigarrillos/ día (plt0.05)

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COMPONENTES PSICOSOCIALES DE RIESGO DURANTE LA
GESTACIÓN

• ELEVADO Nº DE EVENTOS VITALES Y BAJO SOPORTE
  SOCIAL se relacionan con desequilibrio emocional
  y complicaciones durante la gestación ( J.
  Norbeck).
• ACOMPAÑAMIENTO DURANTE EL PARTO Menores
  complicaciones perinatales, menos cesáreas, menos
  uso de oxitocina, menor tiempo de trabajo de
  parto, menos complicaciones perinatales.( Klaus )
• EL SOPORTE SOCIAL es un significativo predictor
  del peso del RN.
• Correlación simple significativa entre el Nº DE
  EVENTOS VITALES Y EL APGAR FAMILIAR con las
  complicaciones en el embarazo.

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LA DESICIÓN DE TENER HIJOS
VALORES PARA EL Control de Fertilidad.
CONCEPTO DE IGUALDAD
CONTROL DE LA FERTILIDAD
DESICIÓN DE TENER HIJOS
FACTORES PSICOLÓGICOS
FACTORES SOCIALES
ACTUALIZACIÓN PERSONAL
FACTORES ECONÓMICOS y financieros
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VALORACIÓN

• EDAD
• ESTADO CIVIL
• PERCEPCIÓN DE ROLES PARENTALES
• ESTADO DE LA MADRE
• SENSACIONES- ACEPTACIÓN DE CAMBIOS
  CORPORALES
• Y
  SÍNTOMAS
• -
  RELACIÓN CON EL FETO
• -
  CAPACIDAD Y RECURSOS PARA
• 
  ADAPTACIÓN
• TEMORES POR LA VIDA DEL HIJO
• INEPTITUD MÉDICA
• ALEJAMIENTO / SEPARACIÓN
  DE PAREJA

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VALORACIÓN

• EMBARAZO ACTUAL
• DESEADO / PLANEADO
• LAPSO INTERGENÉSICO
• ETAPA DEL EMBARAZO
• IMPACTO/ACEPTACIÓN FAMILIAR
• APOYO SOCIAL

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EMBARAZO EMPÁTICO
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VALORACIÓN

• EMBARAZO ACTUAL
• EXISTENCIA DE MOVIMIENTOS FETALES
• INTEGRIDAD DE LA UNIÓN CONYUGAL
• RESPUESTAS DE PERSONAS SIGNIFICATIVAS
• CREENCIAS RELIGIOSAS Y CULTURALES
• EXPERIENCIA PREVIA DE SER MADRE / CUIDADORA
• ASPECTOS PSICOLÓGICOS

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FACTORES DE RIESGO

• ANSIEDAD
• APATÍA
• IRA EMBARAZO NO DESEADO
• AISLAMIENTO FALTA DE APOYO SOCIAL
• ESTRÉS FAMILIAR
• DISFUNCIÓN FAMILIAR
• DÉFICIT DE AUTOCUIDADO

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FACTORES DE RIESGO BIOPSICOSOCIAL MÁS IMPORTANTES
EN LAS MUJERESGESTANTES
Mujer en Gestación Determinantes Biológicos Determinantes psicológicos Dimensiones Actividad física Alimentación Resiliencia Autoeficacia Optimismo Autocuidado Situaciones de Riesgo Adolescente Enfermedad física grave Diabetes, HTA. Embarazo no deseado Consumo perjudicial alcohol / drogas Eventos de vida estresantes o Traumáticos los últimos 6 meses. Antecedentes cuadros depresivos
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FACTORES DE RIESGO BIOPSICOSOCIAL MÁS IMPORTANTES
EN LAS MUJERESGESTANTES
Mujer en Gestación Determinantes socioculturales Dimensiones Redes sociales Valores y creencias positivas relativas al embarazo Capital social Situaciones de Riesgo Violencia pareja Abuso sexual Baja escolaridad Mujer sostenedora (económica y afectiva) Pobreza Aislamiento social Marginación social
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FACTORES DE RIESGO BIOPSICOSOCIAL MÁS IMPORTANTES
EN LAS MUJERESGESTANTES
Mujer en Gestación Determinantes ambientales Dimensiones Ambiente Comunitario (áreas verdes, lugares de recreación) Servicios y suministros básico Situaciones de Riesgo Entorno alcohol / drogas Mala calidad vivienda Tóxicos / Higiene ambiental Condiciones laborales inseguras
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Funciones Parentales

• Son las que transmiten los valores y la cultura.
• Identidad.
• Memoria de las generaciones
• No hay filiación sin transmisión

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ADAPTACIONES EN EMBARAZO

• Redistribución de los afectos
• Tercero que lucha por lugar propio.
• Espacio para su inclusión
• Papel de padre y madre. .
• Ilusiones, deseos, identidad, destino
• Hijo depositario de aspiraciones por trascender
  en el tiempo.
• Marcado desde antes de nacer.

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ADAPTACIONES EN EMBARAZO

• Cada integrante deberá
• Construir su interioridad
• Hacer la búsqueda de su propio
• sentido de vida.
• Convertirse en un ser singular.

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AJUSTE AL EMBARAZO TAREAS EVOLUTIVAS

• 1.- VALIDACIÓN DEL EMBARAZO
• SIGNIFICADO PARA LA MUJER Y FAMILIA?
• IDENTIFICAR RIESGOS PSICOSOCIALES
• SISTEMAS DE APOYO
• MOTIVACIONES

INDICADORES DE ALERTA
NEGACIÓN DESPUÉS DEL 1er TRIM.
INCUMPLIMIENTO DE INDICACIONES O
DÉFICIT DE AUTOCUIDADO . ANSIEDAD
EXTREMA
18
(No Transcript)
19
AJUSTE AL EMBARAZOTAREAS EVOLUTIVAS

• 2.-INCORPORACIÓN FETAL
• PRESENCIA DEL FETO EN SU CUERPO!
• REESTRUCTURACIÓN
  DE LA
• RELACION DE
  PAREJA

HACER ESCUCHAR LOS LATIDOS CARDIACOS
FETALES. QUE HABLE DE LA PERCEPCIÓN
DE MOVIMIENTOS FETALES PROMOVER
LA COMUNICACIÓN Y APOYO
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(No Transcript)
21
AJUSTE AL EMBARAZO TAREAS EVOLUTIVAS

• 3.- DISTINCIÓN FETAL
• EL FETO ES UN INDIVIDUO SEPARADO
• DE ELLA !!!

FANTASÍAS NIÑO PERFECTO
EXPECTATIVAS
BÚSQUEDA DE INFORMACIÓN
INICIA LA VINCULACIÓN
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(No Transcript)
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APEGARSE A LA VIDA
MANO DE LA ESPERANZA
Samuel Armas operado a las 21 semanas, por
espina bífida. Dr. Bruner. Nashville
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AJUSTE AL EMBARAZO TAREAS EVOLUTIVAS

• TRANSICIÓN DE FUNCIONES
• PREPARARSE PARA RENUNCIAR AL FETO Y
  CONVERTIRSE
• EN MADRE

• CONOCIMIENTOS DEL TRABAJO DE PARTO?
• ACTITUDES Y EXPERIENCIAS CULTURALES?
• PREPARACIÓN DEL HOGAR?
• PARTICIPACIÓN DEL PADRE EN EL PARTO ?

INFORMAR PREPARACIÓN FÍSICA PARA EL
PARTO
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(No Transcript)
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TEORÍA DE LOGRO DEL PAPEL MATERNAL ( MERCER)

• El proceso de Desarrollo interaccional primario
  ocurre durante un tiempo
• La madre se vincula con el infante, adquiere
  capacidad en tareas de cuidado, goza y expresa
  alegría y placer en el papel
• Estado Identidad-Personal maternal de la armonía,
  de la confianza y de la capacidad.
• Punto final del logro maternal del papel.

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TEORÍA DE LOGRO DEL PAPEL MATERNAL

• ETAPAS DE ADQUISICIÓN
• De anticipación
• Adaptación social y psicológica al papel
  expectativas
• que aprenden.
• Fantasías sobre el papel qué contar cuando
  estás
• esperando.
• Formal
• Asunción del papel en el nacimiento
• Comportamientos dirigidos por otros en red social
  del sistema Mi madre siempre me dijo

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TEORÍA DEL LOGRO DEL PAPEL MATERNAL

• Informal La madre intenta
• maneras de ser
• madre no
• determinado por
• el sistema social
• Personal Alegría de la maternidad
• Armonía, confianza,
• capacidad en el papel
• maternal.
• Estoy lista !!

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OBJETIVOS DE LA INTERVENCIÓN FAMILIAR

• APOYAR EL NUEVO ROL MATERNAL
• APOYAR LAS FUNCIONES DE LA FAMILIA Y SUS
  RELACIONES
• PROPENDER A LA ADAPTACIÓN PSICOLÓGICA A LA
  MATERNIDAD / PATERNIDAD.
• FACILITAR LA INTERACCIÓN PADRES / HIJOS
• PROPENDER A UNA INTEGRACIÓN FAMILIAR DE ACUERDO A
  LOS PATRONES DE FUNCIONAMIENTO FAMILIAR

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Formar familia no es sólo tener hijos, es saber
conducirlos y protegerlos durante el desarrollo
sociosicobiológico