DISINFEZIONE E STERILIZZAZIONE

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DISINFEZIONE E STERILIZZAZIONE
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LA STERILIZZAZIONE PREVEDE UN TRATTAMENTO CHE
PROVOCA LA COMPLETA DISTRUZIONE DI TUTTI GLI
ORGANISMI E POICHÉ LE ENDOSPORE SONO LE FORME
MAGGIORMENTE RESISTENTI E SONO PRATICAMENTE
UBIQUITARIE, LE PROCEDURE DI STERILIZZAZIONE
VENGONO OPPORTUNAMENTE PROGRAMMATE PER LA LORO
ELIMINAZIONE
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come si ottiene?

• calore
• filtrazione
• radiazioni
• agenti chimici

la scelta dipende dal materiale che si vuole
sterilizzare
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IL CALORE
È L'AGENTE STERILIZZANTE PIÙ EFFICACE E PIÙ
UTILIZZATO
QUANDO LA TEMPERATURA SUPERA LA TEMPERATURA
MASSIMA CHE CONSENTE LA CRESCITA CELLULARE
INIZIANO A MANIFESTARSI FENOMENI DI LETALITÀ
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E NECESSARIO DETERMINARE IL TEMPO E LA
TEMPERATURA DI TRATTAMENTO PER OTTENERE UNA
STERILIZZAZIONE EFFICACE

• Il numero di cellule che muoiono aumenta
  progressivamente in funzione del tempo di
  esposizione

• Il tempo necessario per una sterilizzazione sarà
  più lungo se si opera a bassa temperatura
  piuttosto che a temperatura più alta

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STERILIZZAZIONE MEDIANTE
CALORE SECCO Incenerimento (sulla fiamma
o in bruciatori) strumenti di laboratorio
metallici (anse, aghi) distruzione di tessuti,
materiale cartaceo Calore secco (stufa)
160C/2ore or 170C/1ora vetreria, metallo,
e oggetti che non fondono (aghi , anse, ecc..)
CALORE UMIDO Autoclave (vapore sotto
pressione) 121C per 15 minuti si utilizza
per sterilizzare quasi ogni cosa, tranne le
sostanze termolabili che verranno
denaturate o distrutte Bollitura intermittente
(bagnomaria) 100C per 30 minuti per 3
volte, portando agni volta la temperatura
del bagnomaria alla temperatura ambiente
soluzioni e sostanze termolabili

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FILTRAZIONE
può essere utilizzata per sterilizzare soluzioni
contenenti sostanze termolabili
batteri 0,3 - 10 ?m virus 10 nmcellulosa
Millipore (diametro 0,22 micron) I virus
per le loro piccole dimensioni passano attraverso
i filtri sterilizzanti.
Le MEMBRANE FILTRANTI sono costituite da
dischetti molto resistenti di acetato di
cellulosa o nitrato di cellulosa e sono costruiti
in modo tale da creare nello spessore del filtro
molti pori di piccolissime dimensioni attraverso
il quale viene fatta passare la soluzione da
sterilizzare
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RADIAZIONI

• UV (Lampade germicide)
• efficacia ottima ma limitata alle superfici
  esposte (radiazioni non penetranti)
• impieghi superfici (laboratori, sale
  operatorie)
• radiazioni ionizzanti (raggi gamma da 60Co)
• efficacia ottima (radiazioni penetranti) ma
  costo elevato
• impieghi strumentario in plastica (siringhe,
  cateteri, piastre, pipette)
• Microonde
• efficacia limitata alle superfici esposte
• impieghi piccolissimi oggetti

DISTRUGGONO O ALTERANO GLI ACIDI NUCLEICI
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• OSSIDO DI ETILENE
• molto attivo contro microrganismi e spore
• Meccanismo d'azione alterazione dei gruppi
  attivi, COOH, NH2, SH2, OH, con blocco delle
  attività enzimatiche
• efficacia ottima (notevole capacità di
  penetrazione).
• impieghi strumenti medici o chirurgici che non
  sopportano esposizione ad elevate temperature
• FORMALDEIDE
• GLUTARALDEIDE

UCCIDONO OGNI FORMA DI VITA ALTAMENTE TOSSICI
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ANTISEPSI
INIBIZIONE O INATTIVAZIONE DELLE FORME MICROBICHE
PRESENTI SULLA CUTE O IN ALTRI TESSUTI VIVENTI
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DISINFEZIONE
DISTRUZIONE DI MICRORGANISMI ALLO STATO
VEGETATIVO PRESENTI NELLAMBIENTE
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come si ottiene?

• calore
• a temperature più basse e per tempi inferiori
  rispetto a quelli necessari per la
  sterilizzazione
• agenti chimici
• acqua ossigenata
• alogeni cloro, iodio
• alcoli etilico, isopropilico
• aldeidi formica, glutarica
• fenoli
• saponi
• detergenti sintetici
• clorexidina

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FATTORI CHE INFLUENZANO LA DISINFEZIONE

• Tempo
• Temperatura
• Concentrazione
• Presenza di sostanze organiche
• Natura del microrganismo

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FATTORI CRITICI PER LA DISINFEZIONE

• AMBIENTE/MATERIALE
• Temperatura (20-37C)
• pH del mezzo in cui deve agire il disinfettante
• Natura del materiale
• Presenza di materiale organico (sangue, pus)
• Inattivazione principio attivo
• Rivestimento superficie batterica
• Adsorbimento (eliminazione) del principio attivo
• DISINFETTANTE
• Concentrazione del principio attivo
• Tempo di applicazione
• MICRORGANISMO
• Tipologia
• Carica microbica
•  

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CARATTERISTICHE DI UN BUON DISINFETTANTE 

• Esteso spettro di azione (sporicida,
  tubercolicida, viricida)
• Rapidità dellazione disinfettante (basso tempo
  minimo di applicazione) 1-10 minuti
• Non irritante per occhi, mucose, cute
• Assenza di residui tossici
• No colorazioni
• Non corrosivo
• Stabilità per diluizioni e tempi consigliati
  (anche in presenza di materiale organico)
• Buona capacità di penetrazione e detersione
• Costo ragionevole (economicità)