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TRANSICIONS%20PSICOSOCIALS

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Title: TRANSICIONS PSICOSOCIALS Author: Ramon Ciurana Last modified by: Carmen Created Date: 4/2/2007 8:20:47 PM Document presentation format: Presentaci n en pantalla – PowerPoint PPT presentation

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Title: TRANSICIONS%20PSICOSOCIALS


1
PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA
SALUD MENTAL DEL P.A.P.P.S.
Grupo de Trabajo de Prevención en Salud Mental
del P.A.P.P.S. semFYC (Componentes por orden
alfabético) Francisco Buitrago Ramírez, Ramón
Ciurana Misol, Mª Carmen Fernández Alonso
(Coordinadora del Grupo), Javier Garcia Campayo,
Levy Chocrón Bentata, Carmen Montón Franco y
Jorge L. Tizón García
J.Vidal
2
EL PROGRAMA DE SALUD MENTAL DEL PAPPS
  • EL PAPPS (Programa de Actividades Preventivas y
    de Promoción de la Salud) de la SemFYC (Sociedad
    Española de Medicina Familiar y Comunitaria).El
    PAPPS se constituyó en 1988.
  • Cobertura aproximada en España 8 millones de
    habitantes.
  • El Programa de Salud Mental se crea en el año
    1991, al valorar la necesidad de la prevención y
    promoción de la salud mental en el ámbito de la
    atención primaria.
  • Se incluyen recomendaciones para
  • los pacientes y los familiares
  • pautas para la entrevista, y en algunos casos,
  • recomendaciones para la administración.
  • Se establecen prioridades en las actividades
    propuestas.

3
PROGRAMA DE SALUD MENTAL
  • Infancia-adolescencia
  • Atención de la mujer y el niño durante el
    embarazo y el puerperio.
  • Embarazo en la adolescencia.
  • Hijos de familias monoparentales.
  • Retraso escolar.
  • Trastorno en el desarrollo del lenguaje.
  • Antecedentes de patología psiquiátrica en los
    padres ().
  • Maltrato infantil.
  • Trastornos del comportamiento alimentario.
  • Adultos-ancianos
  • Pérdida de funciones psicofísicas importantes
    ().
  • Atención del paciente terminal y de su familia
    ().
  • Pérdida de un familiar o allegado ().
  • Jubilación.
  • Cambios frecuentes de domicilio en el anciano.
  • Violencia doméstica.
  • Malos tratos a los ancianos.
  • Común a ambos grupos
  • Diagnóstico precoz de la depresión y de los
    trastornos por ansiedad.
  • Prevención del suicidio.

() Actividades priorizadas.
4
TRANSICIONES PSICOSOCIALES
5
TRANSICIONES PSICOSOCIALES
6
FACTORES QUE DIFICULTAN LA ELABORACIÓN DE LAS
CONSECUENCIAS DE LAS TRANSICIONES PSICOSOCIALES
FACTORES SITUACIONALES Cambios vitales masivos, la magnitud de los cuales sobrepasa la capacidad de la persona para poderlos solucionar. Ausencia de una familia o de otros sistemas de soporte social bien estructurados o de la capacidad para enfrentarse con las burocracias de la asistencia. Cambios similares a los que condujeron a problemas no resueltos en el pasado. Cambios no deseados, inesperados y prematuros y para los que no ha existido preparación anticipada o esta ha sido inadecuada.

7
FACTORES QUE DIFICULTAN LA ELABORACIÓN DE LAS
CONSECUENCIAS DE LAS TRANSICIONES PSICOSOCIALES
FACTORES DE VULNERABILIDAD
Nivel socioeconómico bajo. Presencia de varios niños pequeños en el hogar. Desocupación. Hogar con un excesivo número de inquilinos para el espacio disponible. Bajo nivel de autoestima.
8
ASPECTOS A TENER EN CUENTA EN CADA PROGRAMA
PRIORIDADES DE FORMACIÓN EN SALUD MENTAL PREVIAS SOBRE Entrevista clínica. Perspectiva o modelo biopsicosocial. Ayudas psicosociales y psicológicas en atención primaria.
FACTORES DE RIESGO Y VULNERABILIDAD De la infancia y la adolescencia. De los adultos. De los ancianos.
AREAS DE INFLUENCIA La administración y sus capacidades legislativas y normativas. Los servicios comunitarios Sociales De Salud Mental Pedagógicos Los programas de la propia atención primaria En la consulta cotidiana En programas específicos
MEDIDAS DE EVALUACIÓN
9
(No Transcript)
10
ESPECTRO DE INTERVENCIONES EN SALUD MENTAL
TRATAMIENTO
INTERVENCIÓN PRECOZ
TRATAMIENTO ESTÁNDAR
ATENCIÓN CONTINUADA
PREVENCIÓN
INDICADA
VINCULACIÓN CON EL TRATAMIENTO A LARGO PLAZO
IDENTIFICACIÓN DEL CASO
TRATAMIENTO PRECOZ
SELECTIVA
TRATAMIENTO A LARGO PLAZO
UNIVERSAL
PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL
Adaptado de Mrazek i Haggerty (1994)
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TRABAJO DE DESARROLLO PERSONAL A LO LARGO DE LA
VIDA
SECTORES
CAMBIOS VITALES MAYORES Y DESARROLLO
ESTADIOS DE LA VIDA
Nacer sano y con peso normal
Nacimiento


Adquirir habilidades del lenguaje
Infancia y
período Desarrollar el control de los impulsos
de los
primeros pasos Entrar en la escuela Aprender a
leer y a escribir
Infància Desarrollar
relaciones sociales Entrar en la
pubertad Relaciones con los compañeros Adolescenci
a

Adolescencia Desarrollar identidad e
independencia Salir del hogar paterno Seguir
educación superior Escoger una vocación

Inicio de la edad adulta Encontrar una
pareja Tener hijos Hacer de padre de un niño
pequeño Hacer de padre de un niño en edad
escolar Hacer de padre de un adolescente Conseguir
satisfacción en el trabajo Hacer de padre de un
hijo que deja el hogar
Etapa adulta Hacer de padre de los hijos
mayores Cuidar a un padre enfermo Ser
abuelo Jubilarse Enfrentarse a la enfermedad o
discapacidad Cuidar al esposo o a la esposa

Vejez Enfrentarse a la muerte de la
pareja Enfrentarse a la muerte de los amigos Morir
EDUCACIÓN
FUERZA DE TRABAJO
FAMILIA
RELACIONES SOCIALES
COMUNIDAD
SALUD
Adaptada de Mrazek i Haggerty (1994)
12
FACTORES DE RIESGO DE LOS TRASTORNOS MENTALES(I)
  • Fracaso escolar y desmoralización en la escuela.
  • Dèficits de atención..
  • Abuso infantil o negligencia.
  • Insomnio crónico.
  • Dolor crónico.
  • Dificultades para la comunicación
  • Embarazos precoces.
  • Cuidar pacientes crónicos o con demencia
  • Inmadurez emocional y falta de control.
  • Consumo de drogas.

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FACTORES DE RIESGO DE LOS TRASTORNOS MENTALES(I)
  • Aislamiento social.
  • Bajo peso al nacer.
  • Clase social baja.
  • Enfermedad médica.
  • Enfermedad mental de los padres.
  • Drogadicción de los padres.
  • Complicaciones perinatales.
  • Pérdida personal-duelo.
  • Escasa habilidades en el trabajo.

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FACTORES PROTECTORES DE LOS TRASTORNOS MENTALES
  • Interacción positiva padres-hijos.
  • Conducta prosocial.
  • Autoestima alta
  • Habilidades para la vida.
  • Habilidades para tratar los problemas sociales y
    los conflictos.
  • Soporte social de la familia y de los amigos.
  • Capacidad para afrontar las adversidades.
  • Adaptabilidad.
  • Autonomía.
  • Estimulación cognitiva precoz.
  • Ejercicio.
  • Sentimientos de seguridad.
  • Sentimientos de dominio y control de situaciones
  • Saber leer y escribir.
  • Vinculación positiva y unión precoces.

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SECTORES ESTRATÉGICOS CLAVE QUE TIENEN RELACIÓN
CON LA SALUD MENTAL DE LAS PERSONAS
  • VIVIENDA ADECUADA
  • ATENCIÓN A LOS NIÑOS
  • EDUCACIÓN
  • SALUD
  • SERVICIOS SOCIALES
  • SERVICIOS COMUNITARIOS
  • ARTES, DEPORTES Y ACTIVIDADES RECREATIVAS
  • OCUPACIÓN DIGNA
  • SERVICIOS FINANCIEROS
  • PROTECCIÓN JUDICIAL Y POLICIAL DE LOS DERECHOS DE
    LAS PERSONAS
  • MEDIOS DE COMUNICACIÓN
  • GOBIERNO

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PREVENCIÓN Y DETECCIÓN PRECOZ EN LA CONSULTA
  • Valorar factores de riesgo y síntomas/signos de
    alarma
  • Fomentar los factores protectores

SI EXISTEN FACTORES DE RIESGO O SÍNTOMAS/SIGNOS
DE ALARMA DE PSICOPATOLOGÍA.
  • Asegurar el seguimiento del caso.
  • Coordinarse, si es necesario, con los servicios
    de salud mental, servicios sociales, escuela

17
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18
(No Transcript)
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PROGRAMAS PRIORIZADOS
  • INFANCIA-ADOLESCENCIA
  • ANTECEDENTES DE PATOLOGÍA PSIQUIÁTRICA EN LOS
    PADRES.
  • ADULTOS-ANCIANOS
  • PÉRDIDA DE UN FAMILIAR O ALLEGADO.
  • PÉRDIDA DE FUNCIONES PSICOFÍSICAS.
  • ATENCIÓN DEL PACIENTE TERMINAL Y DE SU FAMÍLIA.

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Situacion actual
  • Principales Barreras para el desarrollo de
    Programas de Prevención y Promoción de la Salud
    Mental
  • La escasez de tiempo en las consultas para
    tratar los problemas psicológicos adecuadamente.
  • Los dispositivos de Salud Mental a menudo no son
    suficientemente ágiles o eficientes para absorber
    la demanda generada en Atención Primaria.
  • Escasa coordinación con los equipos de Salud
    Mental, que dificultan el seguimiento de los
    casos.
  • Los recursos sociales son insuficientes.
  • Puntos fuertes
  • La dedicación e ilusión de los profesionales de
    Atención Primaria.
  • La existencia de Programas.
  • Accesibilidad de la Atención Primaria, que
    facilita la prevención y detección precoz.
  • Avances para mejorar
  • Mejorar la formación en Prevención y Promoción
    de la Salud Mental.
  • Desarrollar estrategias desde la Administración
    para aportar soluciones.
  • La Investigación es fundamental y debe
    incentivarse, pero con recursos para ofrecer
    soluciones.

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  • GRUPO DE TRABAJO DEL PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE
    LOS TRASTORNOS DE LA SALUD MENTAL DEL PAPPS
  • Francisco Buitrago Ramírez
  • Ramon Ciurana Misol
  • Levy Chocrón Bentata
  • Mª Carmen Fernández Alonso (Coordinadora del
    Grupo)
  • Javier García Campayo
  • Carmen Montón Franco
  • Jorge L. Tizón García

J.Vidal
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