Modelos de Terapia Familiar de 1 - PowerPoint PPT Presentation

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Modelos de Terapia Familiar de 1

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Title: Modelos de Terapia Familiar de 1 generaci n Author: Usuario Last modified by: WEB Created Date: 10/1/2007 1:08:49 AM Document presentation format – PowerPoint PPT presentation

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Transcript and Presenter's Notes

Title: Modelos de Terapia Familiar de 1


1
(No Transcript)
2
  • En el país de las maravillas, Alicia creció
    repentinamente hasta alcanzar una estatura
    gigantesca. Lo experimentó sintiendo que crecía,
    mientras la habitación se hacía más pequeña. Si
    Alicia hubiese crecido en una habitación que lo
    hubiese hecho con el mismo ritmo, hubiese sentido
    probablemente que todo permanecía igual. Sólo si
    Alicia o la habitación cambian por separado su
    experiencia se modifica...la terapia
    intrapsíquica se centraría en el cambio de
    Alicia. Una terapia estructural de familia
    intenta cambiar a Alicia en forma conjunta con la
    habitación.
  • Salvador Minuchin (1977, p. 33)

3
Salvador Minuchin
  • Nació en Argentina en 1921
  • Se formó como psiquiatra en Nueva York
  • Trabajó con adolescentes con problemas de
    familias judías en Israel
  • Entrenamiento con fundamento analítico en el
    Instituto William Alanson White de Nueva York
  • Director de la Clínica de Orientación Infantil de
    Filadelfia
  • Crea una institución donde trabaja con familias
    de niños y jóvenes que viven en los guetos (aquí
    desarrolla los principios de la terapia familiar
    estructural)
  • En 1981 se traslada a Nueva York y forma el
    Centro Familiar Minuchin
  • En 1996 se traslada a vivir a Boston

4
(No Transcript)
5
Conceptos básicos
  • Modelo funcional de familia
  • Estructura
  • Subsistema u holones
  • Límites o fronteras
  • Jerarquía
  • Mapa familiar
  • Territorio y geografía

6
Secuencia del proceso de terapia
  • Etapa de asociación el terapeuta se asocia de
    una forma activa a la familia en una posición de
    liderazgo.
  • Etapa de evaluación se saca a la luz y se
    evalúa la estructura familiar. Se crean hipótesis
    sobre el sistema familiar, se identifican pautas
    de interacción, etc.
  • Etapa de reestructuración se crean
    circunstancias que permitirán la transformación
    de la estructura familiar. Se planifican y
    realizan técnicas terapéuticas.

7
Estrategias de Asociación
  • Unión acciones para relacionarse con el sistema
    familiar. Hay tres tipos de unión
  • Cercano
  • Medio
  • Alejado

8
Estrategias de Asociación (ejemplo)
  • Terapeuta El hospital me ha invitado a
    entrevistarme con ustedes para ver si puedo
    ayudarlos. Estaré al servicio de ustedes durante
    la próxima hora. (posición lejana, de experto).
  • Madre El gran problema es la negativa de Bud
    (hijo menor) a levantarse por las mañanas, es
    difícil hacerlo levantar para cualquier cosa.
  • Terapeuta Dime, Bud, eres una persona nocturna?
    (normalización) Te quedas levantado hasta tarde?
    (posición intermedia, rastreo)
  • Bud Hasta las 24 o las 030
  • Terapeuta Si tuvieras un despertador,
    resolvería el problema?
  • Bud Bueno, acabo de comprar uno
  • Terapeuta Tienes un despertador o tu madre es
    un el reloj despertador? (uso de metáforas)
    (posición cercana, cuestionamiento de la alianza
    madre-hijo)

9
Estrategias de Asociación (ejemplo)
  • Terapeuta A qué hora se despierta? (al padre)
    (posición intermedia, rastreo).
  • Padre yo? A las 445, a las 5? (mira a su
    mujer)
  • Madre Si, a las 5.
  • Terapeuta Es su esposa el banco de datos de la
    familia? Porque toda la familia la mira para
    pedirle información? (posición cercana,
    cuestionamiento interacción de la madre con padre
    e hijo)
  • Terapeuta (a Bud) eres el único varón y el más
    pequeño cuántos años tienen tus hermanas?
  • Bud Lana anda por los veintitantos (Mira a su
    padre, pero la madre responde)
  • Madre 28 y 24
  • Terapeuta Los manejas a los dos! Fue
    maravilloso porque Bud miró a su papá y lo
    activó, y la mamá se activó a sí misma.
    Maravilloso. Conexiones muy invisibles, pero muy
    fuertes. (posición cercana, cuestionamiento de la
    interacción familiar)

10
Diagnóstico estructural (estrategias de
evaluación)
  • Estructura Familiar e interacción familiar
  • Jerarquía
  • Existencia de centralidad o periferia
  • Límites
  • Alianzas y coaliciones
  • Conflictos

11
Diagnóstico estructural (estrategias de
evaluación)
  • Otros aspectos a evaluar son
  • Función del Síntoma (Hipótesis sistémica)
  • Flexibilidad del Sistema
  • Resonancia Familiar
  • Contexto de la Familia y Vida
  • Eventos importantes del Ciclo Vital y de la
    historia familiar

12
Estrategias de Reestructuración
  • 1. Técnicas principales de reestructuraciòn El
    terapeuta participará de manera activa en el
    sistema familiar, modificando su estructura
    habitual. Las técnicas principales son
  • a) la fijación de fronteras
  • b) el desequilibramiento
  • c) la enseñanza de la complementariedad.

13
Estrategias de Reestructuración Ejemplo
  • Terapeuta parece tener una diferencia de opinión
    con su mujer, quiero que converse con ella acerca
    de esto (risas generales de la familia)
  • Padre es cómico porque nunca conversamos entre
    nosotros
  • Terapeuta Ahora necesitan hacerlo.
  • Padre (al terapeuta) Creo que.. (el terapeuta
    indica que debe hablar con su mujer, el marido
    lanza una mirada a su esposa pero sigue hablando
    con el terapeuta)
  • Terapeuta No, hable con su mujer (divide a los
    padres de él mismo y de los hijos)
  • Padre Se que es importante, pero (al terapeuta)
  • Terapeuta No. Aquí haga girar su silla para que
    le resulte más fácil verla, y usted lo mismo,
    señora.

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Estrategias de Reestructuración
  • 2. Técnicas de apoyo
  • 2.1 Cuestionar el síntoma. Las técnicas
    correspondientes a este aspecto se denominarán
    como Reencuadramiento son a) la escenificación,
    b) el enfoque y c) el logro de intensidad.
  • 2.2 Cuestionar la realidad familiar. El terapeuta
    va llevando al sistema familiar a que construya
    una realidad diferente. Las principales técnicas
    son a) constructos cognitivos, b) intervenciones
    paradójicas y c) la insistencia en los lados
    fuertes de la familia.

15
Estrategias de Reestructuración Ejemplo
  • Terapeuta Le parece molesto que las dos niñas
    den vueltas mientras hablamos? cómo responde
    usted a eso?
  • Madre Me pongo tensa
  • Terapeuta de qué modo se sentiría más cómoda?
  • Madre Si se quedaran sentadas y jugaran a las
    muñecas.
  • Terapeuta muy bien. Hágalo. Ordene que sea así.
  • Madre Patti, ve allí y juega con las muñecas,
    quieres?
  • Patti No quiero jugar.
  • Padre Patti, quieres sentarte? (Habla con
    firmeza y Patti lo mira)
  • Terapeuta (al padre) deje que la madre lo
    ordene. Usted sabe que es ella quien lo hace
    cuando usted no está presente.
  • Padre Sí, si.
  • Terapeuta Entonces déjela ordenar.

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Literatura básica
  • Minuchin, S. (1977). Familias y terapia familiar.
    Barcelona Gedisa.
  • Minuchin, S. y Fishman C. (1991). Técnicas de
    terapia familiar. México Paidós.
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