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MEDICINA DEL TRABAJO Y SALUD PUBLICA

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Title: MEDICINA DEL TRABAJO Y SALUD PUBLICA Author: FIORAVANTI Last modified by: Hogar Created Date: 5/5/2008 11:31:58 PM Document presentation format – PowerPoint PPT presentation

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Title: MEDICINA DEL TRABAJO Y SALUD PUBLICA


1
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
2
SALUD PUBLICA
  • PROF. DR. FIORAVANTI VICENTE
  • vrfioravanti_at_yahoo.com.ar

3
(No Transcript)
4
Determinantes de salud
5
Campo de Salud
Estilo de Vida Conjunto de decisiones
personales.
Medio Ambiente Medio físico y social.
Biología Humana Aspectos de salud, física y
mental, resultado de la constitución orgánica.
Organización de Servicios de Salud La cantidad,
calidad, organización, naturaleza de la atención
de la salud.
6
Ventajas del Campo de Salud
  • Eleva el estilo de vida, el medio ambiente y la
    biología humana al nivel de importancia del
    sistema de atención médica.
  • Es global. El origen de todo problema de salud
    puede ser encontrado en una de las cuatro
    divisiones o en una combinación de ellas.
  • Permite un sistema de análisis por el cual una
    enfermedad puede ser examinada a la luz de las
    cuatro divisiones e interacción de las mismas.
  • Permite nuevas subdivisiones de los cuatro
    factores principales.
  • Ofrece una nueva perspectiva de la salud que
    permite el reconocimiento explotación de campos
    que anteriormente no eran tenidos en cuenta.

7
Determinantes de salud
Factores que influyen y modelan la salud de los
individuos y las comunidades
8
Influencia sobre la salud
Cada factor es importante por sí mismo. Al mismo
tiempo, estos factores están interrelacionados. L
a influencia combinada de estos factores en
conjunto determina el estado de salud.
9
Determinantes de Salud
  1. Ingreso y Estatus Social
  2. Redes de Apoyo Social
  3. Educación
  4. Empleo/Condiciones de Trabajo
  5. Ambientes Sociales
  6. Ambientes Físicos
  7. Prácticas Personales de Salud y Habilidades
  8. Desarrollo Infantil Saludable
  9. Biología y Entorno Genético
  10. Servicios de Salud
  11. Género
  12. Cultura

10
El ingreso influye sobre la salud
  • Las personas que ganan los salarios más altos de
    la escala son más saludables que las de ingresos
    medios.
  • Las personas con ingresos medios, a su vez, son
    más saludables que las personas con ingresos
    bajos.
  • Esto significa que la gente más pobre es
    preferentemente la menos saludable.

11
Cómo afecta el Estatus Social a la salud?
Estatus Social se refiere a la posición social
de una persona en relación con las otras, su
importancia relativa.
  • Afecta la salud determinando el grado de control
    que la gente tiene sobre las circunstancias de la
    vida.
  • Afecta su capacidad para actuar y hacer
    elecciones por sí mismos.
  • La posición social alta y el ingreso de algún
    modo actúan como un escudo contra la enfermedad.

12
Por qué más alto ingreso mejor salud?
  • Con un ingreso alto, uno tiene la capacidad
    para
  • Adquirir vivienda adecuada, alimentos y otras
    necesidades básicas.
  • Hacer más elecciones y sentirse más en control
    sobre las decisiones en la vida.

Este sentimiento de estar en control es básico
para una buena salud.
13
Redes Sociales de Apoyo
  • Una red social de apoyo significa
  • Tener familia o amigos disponibles en tiempos de
    necesidad.
  • Creer que uno es valioso para apoyar cuando otros
    están con necesidad.

14
Apoyo Social en la Comunidad
Estas unidades sociales dan y reciben ayuda
  • lugares de trabajo
  • escuelas
  • familias
  • amigos
  • bibliotecas
  • clubes
  • organizaciones
  • iglesias
  • La comunidad es, por lo tanto, una influencia
    social que afecta la salud y el bienestar de los
    individuos.

15
Ambiente Social
  • Los valores y normas en una sociedad influyen
    sobre la salud de los individuos y las
    poblaciones.
  • Una sociedad que contiene es estable, es segura
    y respeta la diversidad.
  • Las personas disfrutan de las buenas relaciones
    laborales y la cohesión comunitaria.
  • La salud es mejor cuando la gente tiene apoyo
    emocional y participaen su sociedad.

16
Educación
  • En promedio, las personas con mayores niveles
    educativos, tienen mayores posibilidades de
  • ser empleados
  • tener trabajos con más alto estatus social
  • tener ingresos estables

17
Cómo se relacionan educación y salud?
Incrementan las elecciones y oportunidades
disponibles
  • Incrementan la seguridad y satisfacción en el
    trabajo.
  • Mejoran la alfabetización en salud.
  • Incrementan la seguridad financiera.
  • Equipan a las personas con las habilidades
    necesarias para identificar y resolver problemas
    individuales y grupales.

18
Empleo y condiciones de trabajo
19
Impacto del desempleo en la salud
  • Muerte temprana, tasas más altas de suicidio y
    enfermedad coronaria en los que han estado
    desempleados por una cantidad significativa de
    tiempo.
  • Problemas emocionales de las esposas e hijos,
    especialmente en los adolescentes.
  • Recuperación incompleta y lenta de la salud
    física y mental después del desempleo.

20
Ambiente Físico
Construido
Natural
  • Vivienda
  • Seguridad en el lugar de
  • trabajo
  • Seguridad en la comunidad
  • Transporte
  • Diseño vial
  • Teléfono y comunicaciones
  • Tierra
  • Aire
  • Agua




21
Género
Muchas cuestiones de salud son función de roles o
estatus basados en el género.
22
Cultura
23
Cómo se relacionan cultura y salud?
  • Los valores culturales dominantes" determinan el
    medio social y económico de las comunidades.
  • Resultado algunos grupos enfrentan mayores
    riesgos de salud debido a
  • marginación
  • pérdida/devaluación de la cultura y el lenguaje
  • falta de acceso a servicios de salud
    culturalmente apropiados

24
Prácticas Personales de Salud y Habilidades
  • prevenir la enfermedad
  • aumentar la auto confianza (estima)
  • manejar las influencias externas y las presiones.

25
Desarrollo Infantil Saludable
26
Desarrollo Infantil Saludable significa
  • Buena salud física, incluyendo buena nutrición.
  • Desarrollo físico, mental y social apropiado
    para la edad.
  • La capacidad de hacer conexiones sociales
    efectivas con otros.
  • Buenas habilidades, incluyendo el manejo de
    estress.
  • Control sobre las elecciones de su vida.
  • Un sentimiento de pertenencia.
  • Una saludable autoestima.

27
Biología y Dotación Genética
28
Servicios de Salud
Los servicios de salud, especialmente aquellos
diseñados para promover y mantener la salud, para
prevenir la enfermedad, y restaurar la salud y la
función, contribuyen a la salud de la población.
El continuo de servicios de atención de la salud
incluye la prevención secundaria y terciaria.
29
Abordaje Salud de la Población
  • Salud
  • Determinada por las complejas interacciones
    entre las características individuales, factores
    sociales y económicos y ambientes físicos.
  • Fuertemente ligada a la distribución de la
    riqueza a través de la población.
  • Políticas públicas desarrollo de políticas
    públicas saludables en áreas por fuera del
    sistema tradicional de salud.
  • Estrategias para mejorar la salud de la
    población abordaje del rango completo de
    factores que determinan la salud.
  • Intervenciones enfoque en la salud de toda la
    población (o sub-poblaciones significativas) más
    que en los individuos.

30
Determinantes sociales de la salud
31
Qué se entiende por determinantes sociales de la
salud?
Las personas más pobres viven menos y están con
más frecuencia enfermas que las ricas. Esta
disparidad se debe a la marcada sensibilidad de
la salud al ambiente social.
32
Definición de determinantes sociales de salud
Condiciones sociales y económicas (y a veces
ambientales) que afectan la salud de la gente.
33
Cuáles son?
1. Gradiente social 2. Estres 3. Infancia
temprana 4. Exclusión social 5. Condiciones de
trabajo 6. Desempleo 7. Apoyo social 8.
Adicciones 9. Alimentación saludable 10.
Transporte
  • Evidencia acumulada relacionándolos con
  • Enfermedades físicas
  • Enfermedades mentales
  • Mortalidad

34
Propiedades de los determinantes sociales
  • Múltiples niveles individual, familiar, local
    comunitario o social.
  • Son acumulativos.
  • Son causales (directa o indirectamente) o
    protectores.
  • Posiblemente actúen en ambos sentidos
  • salud circunstancias sociales o
    socio-económicas.

35
Gradiente Social
Mientras más bajo el nivel social, expectativa de
vida es menor y mayor la frecuencia de
enfermedad.
  • Las personas de clase social baja corren un
    riesgo por lo menos dos veces mayor de enfermedad
    seria o muerte prematura, que aquellas que se
    encuentran en el nivel más alto.
  • Los efectos no están confinados a los pobres el
    gradiente social en salud atraviesa toda la
    sociedad.
  • Se debe a causas materiales y psicosociales.

36
Stress
Las circunstancias estresantes, que hacen a las
personas sentirse preocupados, ansiosos e
incapaces de superación, son dañinas para la
salud y pueden conducir a una muerte prematura.
  • A más bajo nivel en la jerarquía social, mayor
    frecuencia de estos problemas.
  • Mayor vulnerabilidad para enfermedades
    infecciosas, diabetes, hipertensión, infarto,
    ACV, depresión y agresión, y muerte prematura.

37
Infancia temprana
Las bases de la salud del adulto yacen en la
primera infancia y antes del nacimiento.
  • El retardo en el crecimiento y el escaso apoyo
    emocional reducen las funciones físicas,
    cognitivas y emocionales en la escuela y la edad
    adulta.
  • El desarrollo fetal escaso es un el riesgo para
    la salud en la vida posterior.
  • El retardo del crecimiento físico en la infancia
    está asociado con desarrollo y función reducidos
    a nivel cardiovascular, respiratorio,
    pancreático y renal.

38
Exclusión social
La vida es corta cuando es de mala calidad.
  • Pobreza absoluta falta de las necesidades
    materiales de la vida. Desempleados, grupos
    étnicos minoritarios, obreros golondrina, etc.
  • Pobreza relativa menos de 60 del ingreso medio
    nacional. No se accede a la vivienda decente, la
    educación y el transporte.

39
Exclusión social
  • Particularmente dañina durante el embarazo, y
    para los bebés, los niños y los ancianos.
  • También es resultado del racismo, la
    discriminación, la estigmatización, la hostilidad
    y el desempleo.
  • La pobreza y la exclusión social aumentan los
    riesgos de divorcio, la invalidez, la enfermedad,
    las adicciones y el aislamiento social y
    viceversa.

40
Trabajo
Las personas que tienen mayor control sobre su
trabajo tienen mejor salud.
  • La salud se deteriora cuando no se tienen
    oportunidades para usar habilidades y poca
    autoridad decisoria.
  • Los trabajos con demanda alta y bajo control
    tienen un riesgo especial.
  • Las recompensas inadecuadas están asociadas con
    aumento del riesgo cardiovascular. Pueden ser
    dinero, status o autoestima.

41
Desempleo
La seguridad del trabajo aumenta salud, el
bienestar y la satisfacción en el trabajo. Altas
tasas de desempleo causan más enfermedad y muerte
prematura.
  • Los desempleados y sus familias sufren un el
    riesgo substancialmente aumentado de muerte
    prematura.
  • Los efectos están vinculados a sus consecuencias
    psicológicas y los problemas financieros.

42
Desempleo
  • La inseguridad laboral incrementa los problemas
    de salud mental (ansiedad y depresión), mala
    salud autorreportada y enfermedad cardíaca.
  • La inseguridad laboral continua actúa como un
    stressor crónico, cuyos efectos crecen con el
    tiempo de exposición.

43
Apoyo social
La amistad, buenas relaciones sociales y redes de
apoyo fuertes mejoran la salud en la casa, en el
trabajo y en la comunidad.
  • El apoyo social ayuda a brindar a las personas
    los recursos emocionales y prácticos que
    necesitan.
  • El aislamiento social y la exclusión están
    asociados con tasas aumentadas de muerte
    prematura y menor supervivencia después de un
    ataque cardíaco.

44
Apoyo social
  • Las personas con menos apoyo social y emocional
    experimentan menos bienestar, más depresión,
    riesgo mayor de complicaciones en el embarazo, y
    de invalidez en las enfermedades crónicas.
  • La pobreza puede contribuir a la exclusión social
    y el aislamiento.
  • La cohesión social -definida como la calidad de
    las relaciones sociales y la existencia de
    confianza, obligaciones mutuas, y el respeto en
    las comunidades o en la sociedad- ayuda a
    proteger a las personas y su salud.

45
Adicciones
Los individuos se vuelcan al alcohol, las drogas
y el tabaco y padecen por su uso, pero el uso
está influenciado por el escenario social más
amplio.
  • Ruta causal en ambos sentidos las personas se
    vuelcan al alcohol para mitigar el dolor por las
    condiciones económicas y sociales, y la
    dependencia lleva a la movilidad social
    descendente.

46
Adicciones
  • La carencia social - medida por vivienda pobre,
    bajo ingreso, desempleo o sin techo- está
    asociada con altas tasas de tabaquismo y bajas
    tasas de abandono del hábito.
  • El tabaquismo (droga) es un drenaje mayor de los
    ingresos de las personas pobres y una causa mayor
    de mala salud y muerte prematura.

47
Alimentos
En tanto las fuerzas del mercado global
controlan la provisión de alimentos, la
alimentación saludable es un problema político.
  • Las condiciones sociales y económicas resultan
    en un gradiente social de la calidad de la dieta
    que contribuye a las desigualdades en salud.
  • La diferencia dietética principal entre las
    clases sociales es la fuente de nutrientes.

48
Transporte
Transporte saludable significa conducir menos
vehículos y caminar y andar en bicicleta más,
apoyados por mejor transporte público.
  • Andar en bicicleta, caminar, y utilizar el
    transporte público, promueven la salud de cuatro
    maneras
  • proporcionan ejercicio físico,
  • reducen los accidentes fatales,
  • aumentan el contacto social,
  • reducen la contaminación atmosférica.

49
Fin
50
Pausa
  • GRACIAS POR VUESTRA ATENCION
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