Rencontre avec nos mamans est une s

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Rencontre Avec Nos Mamans
Voici lhistoire dune maman dont lexpérience
montre le rôle des prestataires de services face
àla santé mentale des mères.

• Rencontre avec nos mamans est une série de
  vidéos dapprentissage du projet de la Trousse
  doutils pour la santé mentale des mères
• Dre Joanne MacDonald
• Service de santé mentale en matière de
  reproduction
• Centre de santé IWK
• Halifax (N.-É.)

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Rencontre Avec Nos Mamans

• En tant que prestataire de services
  communautaires auprès des mères et des nouvelles
  familles, vous pouvez créer des occasions de
  promouvoir et de soutenir la santé mentale des
  mères.
• La bonne santé mentale dune mère favorise le
  développement de son enfant, sa croissance et sa
  santé, une solide estime de soi, sa confiance et
  ses capacités dapprentissage, la régulation de
  ses émotions et la réussite de ses relations tout
  au long de sa vie.

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Rencontre Avec Nos Mamans

• Dans la série Rencontre avec nos mamans, léquipe
  du projet de la Trousse doutils pour la santé
  mentale des mères vous présente des descriptions
  de cas tirées de lexpérience vécue de nos
  cliniciens en santé mentale et du personnel de
  notre Centre de ressources familiales partenaire.
  
• Ces mamans présentent des expériences et des
  problèmes courants qui vous mettront au défi de
  définir votre rôle et votre contribution dans
  leur bien-être. Ces mamans vous fournissent
  également des exemples de comment vous pourriez
  utiliser les ressources de la Trousse dans votre
  travail.
• Sortez un exemplaire de la Trousse afin de
  pouvoir vous y référer alors que vous faites la
• Rencontre avec
  nos mamans.
• Vous pouvez aussi imprimer cette présentation et
  y noter vos remarques.

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Rencontre avec nos mamans Kerry

• Kerry est une mère de 23 ans travaillant à temps
  partiel dans un dépanneur
• Elle a deux garçons âgés de 8 mois et de 3 ans
• Elle vit en appartement avec son ami Jack, 38
  ans, travailleur saisonnier. Il a une fille de 12
  ans qui vit avec sa mère.
• Une infirmière de la santé publique a suggéré à
  Kerry de se renseigner sur les programmes
  quoffre votre centre.
• Elle serait dépressive et colérique depuis sa
  jeune adolescence, et elle a déjà fréquenté la
  clinique locale de santé mentale.
• Vous prenez son appel, mais elle semble tendue et
  irritable.
•  Linfirmière, Suzanne, ma dit de vous appeler
  mais vous êtes qui, une clinique ou quoi? Je ne
  sais pas si je pourrais venir suivre vos
  programmes avec deux petits gars sur les bras, de
  toute façon. 
•  Jaime pas tellement les autres filles et les
  trucs de groupe. Je me sens mieux avec des
  gars. 

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Rencontre avec nos mamans Kerry

• Vous lui expliquez lapproche et les programmes
  de votre centre et Kerry passe vous voir
  plusieurs jours après.
• Cette jeune mère est une petite boule dénergie,
  soignée et stylée, très organisée et confiante
  avec ses enfants.
• En faisant connaissance avec vous, elle dit que
  sa mère souffrait dune maladie mentale et avait
  un problème de dépendance et que ses tantes se
  sont plus ou moins occupées delle jusquà ce
  quelle parte à 16 ans.
• Son histoire est émaillée dautomutilations
  (coupures), de relations tumultueuses et de
  décrochage scolaire.  Les professeurs ne
  maimaient pas   les services de santé mentale
  ne mont été daucune aide .
• Elle sattendait à ce que tout aille bien, et
  vous devinez sa colère et sa frustration quand
  lentretien ne se passe pas comme prévu elle est
  très bavarde avec les autres mères des
  programmes, mais vous entendez quelle croit que
  deux mères parlent delle hors du centre.
• Elle laisse entendre une histoire passée de
  violence physique.  Je sais ce que cest den
  manger quelques-unes, ça ma endurcie , et elle
  dit cela avec un sourire crispé et un ricanement,
  comme si ce nétait pas grave.

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Rencontre avec nos mamans Kerry

• Donnez trois problèmes de santé mentale probables
  de Kerry
• 1.
• 2.
• 3.

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Rencontre avec nos mamans Kerry

• Léquipe du projet de la Trousse a répondu
• Il y a probablement une déconnexion entre les
  événements traumatiques que Kerry raconte et sa
  sûreté apparente se pourrait-il quelle ait en
  public une apparence différente de ce quelle vit
  dans son intimité? Et une histoire traumatique?
• Son historique tumultueux depuis lenfance
  suggère des modes de réaction inadaptés face aux
  problèmes et aux relations interpersonnelles,
  malgré son apparente aisance.
• Lattachement avec sa mère a probablement été
  difficile, ce qui peut avoir contribué à la haute
  valeur quelle donne à la propreté, à
  lorganisation ainsi quà son apparence et à
  celle de ses enfants en public. Elle semble moins
  à laise avec les aspects affectifs du maternage.
  Elle se soumet et soumet les autres à des
  standards aussi élevés et rigides que possible.

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Rencontre avec nos mamans Kerry

• Que voudriez-vous savoir de plus au sujet de
  cette maman?
• 1.
• 2.
• 3.

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Rencontre avec nos mamans Kerry

• Léquipe du projet de la Trousse se demande
• Lorsquelle discute à la pause, elle décrit
  souvent comment les autres la laissent tomber
  est-elle capable de reconnaître ses forces
  personnelles?
• Elle répond quelle pourrait très bien réussir à
  lécole si elle pouvait se concentrer, quelle
  est très organisée et quobtenir le meilleur
  emploi est très important pour elle, quelle aime
  contribuer aux efforts dun groupe et quelle
  espère que les autres se rendent compte quelle
  fait de son mieux pour être une bonne mère.

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Rencontre avec nos mamans Kerry

• Léquipe du projet de la Trousse se demande
• 2. Quelle a été lexpérience denfance de Kerry
  avec ses parents?
• Vous approchez cette question comme un sujet
  général dans une séance de groupe. Après quelques
  autres femmes, Kerry raconte que sa mère dormait
  beaucoup, quelle était correcte, mais  quelle
  avait beaucoup de problèmes . Elle nétait pas
  organisée, il manquait parfois de nourriture et
  il ny avait ni famille étendue ni figure
  paternelle dans sa vie juste quelques chums
  plutôt loser.
• Kerry admet que ses priorités dordre,
  dorganisation et de maîtrise du maternage sont
  des tentatives de fournir ce que sa mère ne lui
  avait pas donné.
• Kerry décrit sa maman comme  émotive, très
  aimante, surtout saoule, puis elle déclarait
  soudain que jen demandais trop, se fâchait et
  senfermait dans sa chambre en disant quil
  fallait que je joue toute seule et que je lui
  fiche un peu la paix.
• Ce témoignage intense affecte toutes les
  participantes Kerry et son aisance vous semble
  maintenant moins convaincantes, ou est-ce de la
  résilience?

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Rencontre avec nos mamans Kerry

• Léquipe du projet de la Trousse se demande
• 3. Est-ce que Kerry voit comment ça se passe
  généralement dans ses relations?
• Elle dit que, dans ses relations, elle a des
  problèmes avec la confiance venant de son
  enfance,  mais chacun ne soccupe que de
  lui-même, vous savez , et elle trouve quelle
  donne beaucoup à des gens qui ne font que la
  décevoir.  Et là je pète les plombs, je ne peux
  plus respirer, je suis en colère et jai envie de
  tout casser, puis je pleure et je prends sur moi.
  Quand jétais plus jeune, cest là que je me
  faisais des cou-pures, mais je ne ferais plus
  jamais ça. Maintenant, je coupe tous les ponts
  avec la personne. Avec Jack, jai souvent rompu. 
• Est-ce quelle a connu des relations réussies?
• Jack travaille beaucoup, laisse Kerry
  décider, tente de la rendre heureuse et de la
  calmer, mais il trouve ses brusques changements
  dhumeur difficiles à supporter. Kerry apprécie
  vraiment quand la mère de Jack vient dOntario
  leur rendre visite. Cette femme est calme et
  positive, et aime soccuper des enfants. Parfois,
  je me dit que je laurais bien voulue comme mère,
  mais elle habite loin et travaille encore.

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Rencontre avec nos mamans Kerry

• Quelle pourrait être votre rôle ou celui de votre
  organisme dans la santé mentale de cette mère?
• 1.
• 2.
• 3.

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Rencontre avec nos mamans Kerry

• Rôles et contributions envisageables
• Toutes les mères sont susceptibles de bénéficier
  de conseils et dencouragements dans leurs
  compétences pour établir de bons liens
  dattachement et dêtre des mères positives. Un
  style de soutien et déducation des parents
  équilibré et dénué de jugement aiderait beaucoup
  cette mère, et élargirait ses idées sur les
  façons dêtre une  bonne mère , ce qui compte
  beaucoup pour elle.
• Plusieurs indices vous disent que cette mère a
  des idéaux maternels perfectionnistes la
  présentation dattentes de maternage réalistes
  peut abaisser sa tension et sa tendance à
  exploser quand les choses ne vont pas
  parfaitement bien.
• Vous remarquez que ses brusques changements
  démotions et davis reflètent des préoccupations
  et des problèmes plus profonds. Votre rôle nest
  pas de devenir sa principale conseillère pour la
  maîtrise de ses émotions. Vous pourriez
  lencourager à se faire évaluer par un service
  de santé mentale local et laider à sy
  préparer.

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Rencontre avec nos mamans Kerry

• Comment utiliser les ressources de la Trousse
  avec Kerry?
• Kerry bénéficierait dune représentation moins
  exigeante et plus souple du maternage efficace.
• Les pages 36 et 37 pourraient servir doutil pour
  susciter une discussion sur les multiples rôles
  dune mère.

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(No Transcript)
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Rencontre avec nos mamans Kerry

• Kerry reconnaît que ses brusques changements
  dhumeur font partie de ses difficultés, et vous
  pouvez comprendre que cela joue un rôle dans la
  façon dont les gens qui sont en relation avec
  elle la perçoivent.
• Les pages 45, 46 et 47 donnent des stratégies
  pour réguler ses émotions soi-même passez ces
  idées en revue avec Kerry et demandez-vous sil y
  aurait dautres façons daffronter le problème.

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Rencontre avec nos mamans Kerry

• Vous vous efforcez de comprendre Kerry et de
  laider sans pour autant tenter de devenir sa
  thérapeute, puisque vous nen avez ni la
  formation ni lexpérience.
• La page 114 décrit les diagnostics possibles.
• Kerry montre plusieurs des signes de troubles de
  la personnalité décrits sur cette page.

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Rencontre avec nos mamans Kerry

• Beaucoup de voies soffrent à vous pour aider des
  mères vulnérables à changer et à améliorer leur
  bien-être.
• La page 131 donne une liste de quelques
  interventions dordre général que vous pouvez
  envisager.

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Rencontre avec nos mamans Kerry

• Points clés du soutien aux mères en difficulté
  dans leurs façons de faire face et dans leurs
  compétences interpersonnelles
• Les modes de comportement relationnel ont souvent
  été appris puis reproduits par habitude. Même si
  certains de ces modes semblent absolument
  inefficaces, la personne peut persister à vouloir
  que les choses se passent comme elle croit
  quelles doivent se passer, plutôt que dadopter
  de nouveaux modes plus efficaces.
• Gardez à lesprit quel était le problème de
  départ, avant quil ne se complique, et
  répondez-y en restant émotionnellement neutre et
  en vous en tenant aux solutions classiques que
  vous connaissez, plutôt quen réaction à la
  détresse et aux violentes émotions de la mère que
  vous aidez.
• Les femmes qui ont vécu des problèmes
  dattachement et des traumatismes ne connaissent
  ou nutilisent souvent aucune stratégie pour
  prendre soin delles-mêmes et pour réguler leurs
  émotions. Encouragez-les à apprendre certaines
  de ces stratégies.

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Autres ressources

• perinatal.anxietybc.com Anxiety Disorders
  organizations website from British Columbia with
  specific information and downloads for pregnant
  and new mothers helpful guides to relaxation and
  emotional regulation techniques
• The Dialectical Behavior Therapy Skills Workbook.
  Matthew McKay, Jeffry L. Wood Jeffry Brantley.
  New Harbinger Self-Help Workbook. 2007 a
  self-help guide for those with good motivation
  and reading skills to use the techniques of a
  therapy designed for improving emotional
  regulation - in a self-care model