Tres Meses de Operaci

1
Tres Meses de Operación en el CAD
SaludAntecedentes, Logros, Dificultades,
RetosSupervisión del Transporte Terrestre de
Ambulancias en CaliOctubre de 2010
2
Ambulancias en Cali Guerra por el Paciente
ACCIDENTES DE TRANSITO
?
SOAT
3
Marco Normativo
ORDENANZAS y ACUERDOS
DECRETOS TERRITORIALES
PROTOCOLO PARA LA CIRCULACIÓN DE AMBULANCIAS
4

• Marco Legal Vigente
• Código Sanitario Nacional, coordinación de
  organismos que intervienen durante la emergencia,
  Ley 9 de 1979
• Por la cual se reorganiza el Sistema Nacional de
  Salud, Ley 10 de 1990
• Por la cual se dictan normas en materia de ética
  médica, Ley 23 del 81
• Reglamenta la atención de eventos catastróficos y
  accidentes de tránsito
• Ley 100 de 1993. Resolución No 087 de 1997 de la
  Comisión de Regulación de Telecomunicaciones,
  estableció como número único de emergencias el
  123.
• Por la cual se crea y organiza el Sistema
  Nacional para la Prevención y Atención de
  Desastres, Ley 46 de 1998
• Código Penal, Omisión de socorro de medidas de
  socorro y asistencia
• Humanitaria, Ley 599 de 2000
• Código de Procedimiento Penal. Cadena de
  Custodia, Función de primer respondiente, Ley 600
  de 2000
• Normas orgánicas en materia de recursos y
  competencias de conformidad de la Constitución
  Política, ley 715 de 2001
• Código Nacional de Tránsito Terrestre, Ley 769 de
  2002
• Por la cual se hacen algunas modificaciones en el
  Sistema General de Seguridad Social en Salud, Ley
  1122 de 2007
• Por la cual se dictan disposiciones en materia
  del Talento Humano en Salud, Ley 1164 de 2007

5

• Marco Normativo Vigente
• Reglamentan los servicios de urgencias, Decreto
  1761 de 1990
• Regula integralmente el seguro obligatorio de
  daños corporales causados a las personas en
  accidentes de transito, Decreto 1032 de 1991
• Sistema Integral de Referencia y
  Contrarreferencia, Decreto 2759 de 1991
  Reglamenta parcialmente los servicios de
  urgencias, Decreto 412 de 1992 Reglamenta
  parcialmente los servicios de urgencias, Decreto
  412 de 1992, Reglamenta la afiliación al Régimen
  de Seguridad Social en Salud y la prestación de
  los beneficios, Decreto 806 de 1998
• Protección de la misión Médica, Res 1020 de 2002.
  
• Establece el Sistema Obligatorio de Garantía de
  Calidad de la Atención de Salud del Sistema
  General de Seguridad Social en Salud , Decreto
  1011 de 2006
• Operación SOAT y otros, Decreto 3990 de 2007
• Regula relaciones prestadores de servicios de
  salud y responsables del pago, Decreto 4747 de
  2007
• Competencias de IVC de entes territoriales
• Circ Ext Supersalud 054 de 2009competencias.
• Resolución 1220 de 2010 CRUE garantizar la
  articulación y coordinación servicios APH. Además
  definir prestador a donde se debe remitir si no
  definió el RP.

6
Aseguramiento
Mecanismo estructurado por el cual se protege
financieramente a las personas y la familia
frente al riesgo de enfermar.
Prima Riesgo- Siniestro - Indemnización
7
Antecedentes

• Ciudadanía asombrada por conductas de algunas
  empresas de ambulancias privadas frente a casos
  con lesionados víctimas de accidentes de
  tránsito.
• Solicitud de asumir la supervisión del tema por
  parte de autoridades.
• Debilidad en la regulación estatal a la
  actuación de las ambulancias privadas y públicas
  en casos de urgencias SOAT. Escaso respaldo
  normativo.
• Concertación previa sectorización y turnos con
  todos los actores relacionados con el tema de
  Ambulancias.
• Se divulga a Empresas de Ambulancias que habrá
  Operativos Interinstitucionales de Inspección y
  Vigilancia en vía pública.
• Con esquema de radio-operadores de Gobierno CAD
  habían dificultades para el ejercicio pleno de la
  autoridad sanitaria municipal.
• No había un número único para atender al
  ciudadano lesionado víctima de SOAT para
  solicitar ambulancia.
• No había liderazgo de alguna autoridad
  territorial frente al tema de de supervisión de
  las ambulancias.

8
POOL DE AMBULANCIAS Año 2009
9
Campo de Acción
POOL DE AMBULANCIAS

• Zona rural
• Zona urbana

10
POOL DE AMBULANCIAS
COMPARATIVO TRASLADOS SIMPLES PRIMER TRIMESTRE TRASLADOS SIMPLES 2007 2008 2009 COMPARATIVO TRASLADOS SIMPLES PRIMER TRIMESTRE TRASLADOS SIMPLES 2007 2008 2009 COMPARATIVO TRASLADOS SIMPLES PRIMER TRIMESTRE TRASLADOS SIMPLES 2007 2008 2009 COMPARATIVO TRASLADOS SIMPLES PRIMER TRIMESTRE TRASLADOS SIMPLES 2007 2008 2009
  ENE FEB MAR
2007 1568 1410 1472
2008 1857 1965 2120
2009 2309 2005 2176
11
ESCASOS CUPOS MENSUALES DE NIVEL II y III

• Las siguiente es la estadística de los cupos que
  entregan los niveles II y III,
• para las remisiones desde el Nivel I
• Hospital San Juan de Dios
• Entrega por 90 por mes
• Hospital Mario Correa Rengifo
• Entrega 180 por mes
• Hospital Isaías Duarte Cancino
• Entrega 330 por mes
• Hospital Universitario del Valle
• Entrega 60 cupos por mes
• TOTAL 660 CUPOS POR MES PARA RECIBIR DEL NIVEL I
• Nota Estos cupos que se entregan por parte de
  los Niveles II y III, no significan que serán
• sostenidos por las Instituciones antes
  mencionadas ya que ellos también tienen usuarios
  que
• llegan por otros medios, y el código que asigna
  el CRUE no esta amarrado obligatoriamente
• a un cupo y/o una cama.

12
Quien hacia Atención Prehospitalaria?

• Entidades Publicas y Organismos de Socorro
• Bomberos
• Pool ambulancias de la Secretaría Municipal de
  Salud
• Defensa Civil
• Cruz Roja

• Entidades Privadas
• Habilitadas
• No Habilitadas ?

13
Antecedentes
Los accidentes de transito se han convertido en
un problema de salud publica a nivel global y el
municipio de Santiago de Cali cuenta con
2.219.636 habitantes y se presentan 19.948
accidentes de transito al año 2007. En Cali hay
un total de 127 ambulancias debidamente
habilitadas en 32 empresas para el año 2009. Se
ha detectado que cuando ocurre un accidente de
tránsito con lesionados, es usual que al sitio
del accidente llegan incluso varias ambulancias
descoordinadas para atender un solo servicio y de
manera no adecuada se pelan el paciente.
"Organización Transporte Ambulancias Eventos SOAT
Cali"
14
Accidentalidad Víal
15
Accidentes de tránsito
CRUCES CRÍTICOS CANTIDAD
CARRERA 8 CALLE 70 28
CARRERA 44 CALLE 1 27
CARRERA 80 CALLE 5 24
CARRERA 1 CALLE 52 21
CARRERA 1 CALLE 44 19
CARRERA 39 CALLE 10 18
CARRERA 23 CALLE 23 15
AVENIDA 3 N CALLE 70 13
CARRERA 66 CALLE 10 13
CARRERA 39 CALLE 23 13
CARRERA 39 CALLE 16 12
CARRERA 1 CALLE 34 12
CARRERA 10 CALLE 9 11
Sitios de mayor accidentalidad en Cali.
Secretaría de Tránsito y Transporte Municipal
16
VEHICULOS PARTICULAR
17
Distribución Oferta Hospitalaria
"Organización Transporte Ambulancias Eventos SOAT
Cali"
18
Modelo Sectorización Comunas, determinantes de
lesiones o situaciones de salud, desempleo ejes
viales, MIO, ciudad región, distribución
geográfica y resolución IPS, lesiones y
accidentes, distribución ESEs municipales,
accidentalidad por corredores y conectores
viales, zonas específicas de alta accidentalidad,
distribución de accidentes de transito y
homicidios, causas de mortalidad, densidad
poblacional, áreas de alto riesgo social, zonas
de alta vulnerabilidad desastres naturales,
congestión niveles II y III, intereses propios de
un sector en competencia, uso de sistemas de
monitoreo satelital y TIC disponible, suficiencia
de cada empresa de servicio transporte especial
terrestre, cultura de brindar socorro.
19
(No Transcript)
20

• Concertación y Divulgación

"Organización Transporte Ambulancias Eventos SOAT
Cali"
21
Sectorización Empresas Ambulancia eventos SOAT
zona A y zona B (Concertada con las empresas y
actores)
.
"Organización Transporte Ambulancias Eventos
SOAT Cali"
22
Antecedentes Recientes

• Sitios de Realización Operativos
• HUV
• Clínica del Rosario
• Clínica de los Remedios
• Clínica de Occidente
• Clínica Versalles
• Clínica Santiago de Cali
• Saludcoop Medinorte
• Comfenalco-Unilibre CRUU
• Clínica Rey David
• Clínica San Fernando
• Clínica Burgos
• Clínica Imbanaco
• Vía pública Autopista Suroriental y en la calle
  25.
• Resultados de los 17 Operativos Ambulancias
• 258 Supervisadas
• 28 inmovilizadas
• 1 cierre de servicio

23
Antecedentes
"Organización Transporte Ambulancias Eventos SOAT
Cali"
24
Antecedentes

• Necesidad de ubicar un personal tecnólogo
  paramédico del sector salud en el CAD las 24
  hr/d, 365 d/año a partir del 1 de julio de 2010
  para
• Siga el protocolo
• Siga la sectorización
• Identifica la magnitud y severidad de los casos.
• Registro confiable y seguro en base de datos.
• Ponga en marcha de la operación de la política
  sanitaria de salud pública municipal en el tema
  de ambulancias.
• Reporte de casos y novedades acorde al protocolo
  establecido.

"Organización Transporte Ambulancias Eventos SOAT
Cali"
25
Que se va a evitar (Antecedentes)

• Todo se vaya para una sola IPS!
• Solo se llame a una empresa de ambulancias
• Trasporte irregular de pacientes
• Falta de control y abuso por parte de unos grupos
• Demora en atención
• Inoportuna respuesta del servicio todos los días,
  incluyendo los fines de semana.
• Complicaciones evitables de pacientes
• Sobrecostos evitables al Sistema y a los
  ciudadanos

"Organización Transporte Ambulancias Eventos SOAT
Cali"
26
Lo Esperado(Antecedentes)

• Mejorar la oportunidad y calidad en la prestación
  del servicio de transporte en ambulancia en Cali
  de víctimas de accidentes de tránsito
• Visibilizar la respuesta de cada empresa
• Visibilizar la oportunidad de cada empresa
• Ranking de las empresas
• Articulación vía internet con bases de datos de
  otros involucrados (FASECOLDA, MPS, etc.)
• Consolidación de BD
• Enlace directo del CAD salud con
• La SSPM - El CLOPAD, Bomberos
• El CREPAD - El CRUE Valle.
• La STT - La Ponal

27
Logros
Solicitud de la comunidad
El 123 clasifica la solicitud y direcciona
a salud
Paramedico de turno recibe la informacion y
realiza el despacho de acuerdo a la
programacion de turnos
La Ambulancia que este de turno llega al evento
La IPS que recepciona brinda la atencion
inicial de urgencias
El paciente es atendido y traslado a la IPS
mas cercana.
28
Logros
Sectorización Empresas Ambulancia eventos SOAT
zona A y zona B
29
Logros Información Pública
30
Logros Programación Pública
31
Programación, Sectorización y Monitoreo
32
Programación, Sectorización y Monitoreo

• MONITOREOS
• NOMBRE
• 1 PARAMEDICOS CALI E.U. Fuera de servicio /
  Fuera de servicio / Fuera de servicio / Fuera de
  servicio / Fuera de servicio
• 2 PSV PARAMEDICOS SALVANDO VIDAS E.U. / No
  disponible / No disponible / No disponible / No
  disponible / No disponible
• 3 CLINICA BURGOS No disponible / No disponible /
  No disponible / No disponible / No disponible
• 4 SEU SERVICIO DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS .
• 10 SIV SOPORTE INICIAL DE VIDA No autorizado / No
  autorizado / No autorizado / No autorizado / No
  autorizado
• 5 AYUDA Y VIDA No autorizado Ok Ok
  No autorizado No autorizado
• 6 SMI SERVICIO MEDICO INTEGRAL (ANTERIOR SEM) No
  disponible / Ok / Ok / No disponible / Ok
• 7 AMEDIC AYUDA MEDICA DIAGNOSTICA No disponible
  No disponible No disponible Ok No
  traslado
• 8 MISION VITAL Ok Ok No disponible
  No disponible No disponible
• 9 EMS EMERGENCY MEDICAL SERVICE - FUNAP .
• 12 SUPH
• 11 LAS TRES EME PROTECCION LTDA .
• TEMPORALMENTE FUERA DE SERVICIO

33
Indicadores
34
Eventos Atendidos por Día Reporte Procad
Logros 1 mes
35
Eventos Atendidos por Día Reporte Procad
Logros 1 mes
36
Hechos del 1 al 31 de Julio

• El 98 de los casos atendidos son S.O.A.T
• El 80 de casos recibidos en S.O.A.T son
  efectivos
• El promedio de accidentes diarios en Cali, que
  requirieron atención pre-hospitalaria son 20
• El tiempo promedio en llegar al sitio del
  accidente es de 17 Minutos, con base en el 41
  del registro
• El tiempo promedio en llegar a la I.P.S
  receptora, desde el sitio del accidente es de 22
  Minutos, con base a los registros

37
Hechos 1 mes
38
Hechos 1 mes
39
Lesionados por Accidentes Tránsito
Hechos 1 mes
40
Hechos 1 mes
41
Empresas afectan proceso 1 mes

• P.S.V (además de llegar al sitio, sin recibir
  llamada del CAD - Cobro servicio si no se
  traslada a una Clínica que la ambulancia quiere)
• Paramédicos Cali (no reporte oportunos, llamadas
  al CAD Salud con lenguaje no cortés)
• Ayuda y Vida (es la que mas casos SOAT ha
  atendido en la vía pública pero no todos han sido
  despachados por CAD Salud. Cómo se enteraron del
  accidente?)

42
Empresas facilitan proceso 1 mes

• MISION VITAL
• SEU
• POOL AMBULANCIAS

43
En un mes de operación CAD Salud

• No todo se va para una sola IPS Remedios,
  Comfenalco, HJPB, HCHT, HPI, Valle del Lili, HUV,
  Medinorte Saludcoop, Rosario, San Fernando,
  Burgos.
• Ya no se llama a una empresa de ambulancias mas
  de 12 empresas participan.
• Control genera reacciones.
• Hay oportunidad en respuesta del servicio todos
  los días, incluyendo los fines de semana.
• Se resuelve atención al ciudadano a través del
  123 casos SOAT

44
En un mes de operación CAD Salud

• Traslados a IPS lejana Ayuda y Vida, caso de la
  comuna 18 a Clínica San Fernando, fx clavícula
  SMI caso de la vía Cali-Yumbo a Comfenalco, Tx
  hombro.
• Empresas Ambulancia que saltan el llamado PSV y
  Ayuda y Vida.
• IPS no recibe SOAT Ninguno documentado
• Frecuencia de radio Ayuda y Vida, Paramédicos
  EU, SEU.

45
Logros en el Primer mes CAD Salud

• Mas de 500 despachos de ambulancia al ciudadano
• Articulación del NUSE con el sector Salud
• Puesta en marcha del Proceso CAD Salud
• Intersectorialidad con Ponal y Tránsito
• Coordinación y control al Proceso a las Empresas
  de Ambulancias
• Identificación de Empresas de Ambulancias
  facilitan y limitan el proceso

46
Dificultades Proceso en un Mes de Operación

• Canal de comunicación óptimo con las Empresas de
  Ambulancias no es el radioteléfono.
• Reporte oportuno de las Empresas de Ambulancias
  cada vez que se inicia un turno.
• No todas las empresas cumplen totalmente turnos.
• Se despachan móviles pero fallidos
  presuntamente por múltiples causas como
• Escaneo frecuencia de radio (Secretaría de
  Tránsito, Bomberos, Red de apoyo, etc.), taxis
  con radioteléfono avisan sobre el siniestro
  directamente a unas empresas de ambulancias,
  lesionados del accidente prefieren arreglo
  directo con su agente que lesiona y así evitar
  que el vehículo sea conducido por Tránsito a los
  patios y se moviliza por otros medios a centro
  asistencial, evento tránsito pero sin
  lesionados, llegó otra ambulancia no despachada
  CAD salud.

47
Retos del Proceso 1 mes

• Comunicación directa con Tripulación móviles
  Avantel
• Reporte oportuno y de calidad al CAD Salud
• Apoyo permanente en terreno por las patrullas de
  Ponal y los agentes de Tránsito para detectar
  transportes ambulancia no despachados por CAD
  Salud pero que se realizan en las calles.
• Contar con seguridad en la información digitada y
  respaldo.
• Satisfacción y Equidad con las empresas de
  ambulancias que cumplen.

48
Hechos 2 mes
49
Hechos 2 mes
50
Hechos 2 mes
51
Hechos 2 mes
52
CASOS
Hechos 3 mes

• CASOS ATENDIDOS EN EL CAD 972
• ACCIDENTES REGISTRADOS
• 754

53
218 CASOS NO ATENDIDOS
Hechos 3 mes

• POSIBLES CAUSAS
• FALSA ALARMA
• MULTIDESPACHO
• DIRECCION ERRADA
• PTES SE TRANSPORTA POR SUS MEDIOS
• CASO NO EFECTIVO

54
IPS RECEPTORA
Hechos 3 mes
55
CASOS POR DIA
Hechos 3 mes
56
TRASLADOS POR EMPRESAS DE AMBULANCIAS
Hechos 3 mes
57
Casos según dia
Hechos 3 mes
58
TRALADOS POR ASEGURADORA
Hechos 3 mes
59
DIAGNOSTICOS DEL SOAT
Hechos 3 mes
60
CONCLUSIONES
Hechos 3 mes

• La clinica del rosario sigue siendo el principal
  centro de recepción para los pacientes de
  accidente de transito
• 10 de los pacientes atendidos fueron servicios
  sociales
• El tiempo promedio de respuesta al sitio del
  accidente fue de 21 minutos.
• El tiempo promedio de respuesta desde el sitio
  del accidente a la I.P.S de atención fue de 19
  minutos.

61
Hechos del 1 al 10 de Octubre

• El 98 de los casos despachados son S.O.A.T
• El 80 de casos recibidos en S.O.A.T son
  efectivos
• El promedio de accidentes diarios en Cali, que
  requirieron atención pre-hospitalaria son 34
• El tiempo promedio en despachar es de 3 Minutos.
• El tiempo promedio en llegar al sitio del
  accidente es de 12 Minutos.
• El tiempo promedio en llegar a la I.P.S
  receptora, desde el sitio del accidente es de 16
  Minutos, con base a los registros

62
Hechos del 1 al 10 de Octubre
63
Hechos del 1 al 10 de Octubre
64
Hechos del 1 al 10 de Octubre
IPS Receptora lesionados SOAT
65
Hechos del 1 al 10 de Octubre
66
Indicadores

• Año 2009 Año
  2010
• Población 2.219.636
  2.244.536
• REPSS 127
  145
• Empresas Ambulancias 32
  56
• Accidentes Tránsito AT en 2008 21.872, es decir
  60/día.
• Morbilidad por AT fue 15.847 lesionados, es
  decir 43/día.
• Al CAD salud llegan SOAT promedio 30/día y
  Heridos diferente SOAT aprox 56/día.
• Mes a mes CAD salud despachos promedio 24/día.

67
Incidentes x CAD Salud
68
Incidentes x CAD Salud
69
Incidentes x CAD Salud
70
Incidentes x CAD Salud
71
Servicios x CAD Salud
72
IPS Destino
IPS Julio Agosto Septiembre Total
Rosario 63 52 64 60
Burgos 15 23 18 19
San Fernando 4 3 2 3
Remedios 8 9 5 7
Valle del Lili 2 3 2 2
HUV        
Otros 8 10 9 9
73
Despachos x Empresa CAD Salud
Empresas Ambulancias Julio Agosto Septiembre Total
A y V 16 7 12 12
Burgos 14 10 13 12
Mision Vital 9 3 2 5
PSV 10   4 5
Paramedicos EU 3     1
SIV   1 1 1
Amedic 16 18 21 18
SEU 10     3
SIM     4 1
SEM   17 12 10
Pool 9 8 5 7
3 M 3 21 18 14
Otras 10 15 8 11
74
Tiempo Ind CAD Salud
Variable Tiempo (minutos) Julio Agosto Septiemb Total (Promedio)
Tiempo en Despachar   4 3 3
Tiempo en Llegar Sitio Hechos 17 16 12 15
Tiempo en Llegar IPS Receptora 22 20 16 19
75
Vigilancia, Inspección y Control

• Emblema de misión médica (autorización y uso)
• Condiciones Bioseguridad
• Manejo de residuos sólidos y líquidos
• Señalización
• Especificación técnico mecánicas NTC 3724 de 12
  de diciembre de 2007.
• Listado de medicamentos
• Guías de manejo de urgencias
• Registro de pacientes
• Tripulación conductor con auxiliar, técnico o
  tecnólogo en TAB
• Sistema de comunicaciones

76
Vigilancia, Inspección y Control

• Búsqueda activa de prestadores No habilitados y
  remisión a la SDS del Valle.
• Desarrollo de Procesos de AMEC
• Informar a través del CRUE a la SDS Valle de
  presunto incumplimiento del Decreto 1011 de 2006
• Inicio de procedimientos para la Imposición de
  sanciones administrativas relacionadas con la ley
  9 de 1979.
• IVC de los factores de riesgo que afecten a la
  salud humana presentes en el ambiente en materia
  de residuos sólidos, alimentos y en particular VC
  sanitario en transporte .
• Cumplir y hacer cumplir lo relacionado con el
  Sistema de información de la calidad del SOGC
  Asistencia técnica para el reporte indicadores de
  IPS.
• Ejercicio de la autoridad sanitaria del Sivigila

77
Indicadores de IVC

• El 54 de las empresas de ambulancias que se
  dedican al SOAT han sido requeridas por la
  autoridad sanitaria municipal formalmente, de
  esas el 42 ya se han abierto expediente por la
  Secretaria departamental de Salud.
• 17 operativos realizados en las vías de Cali, con
  28 ambulancias inmovilizadas, 1 cierre de
  servicio y 2 suspensiones temporales.
• El 100 de las quejas relacionadas con transporte
  de pacientes en ambulancias han sudo tramitadas.
• Traslado por ser de su competencia de siete casos
  a la Secretaria Departamental de Salud del Valle
  del Cauca
• Informaciones de casos especiales al nivel
  nacional, Ministerios de la Protección Social,
  Superintendencia Nacional de Salud.
• Fasecolda tiene conocimiento de la situación en
  Cali y el desarrollo del modelo que esta en
  operación.
• Consultas múltiples a la Superintendencia
  Nacional de Salud sobre vacios normativos en el
  tema de competencias en sanción

78
Otros Indicadores

• En el último mes coordinación con Bomberos y la
  Red de Apoyo
• Fasecolda comprometido con conocer y resolver
  inquietudes de las empresas de ambulancias
  relacionadas con trámites y pagos de gastos de
  transporte cobertura SOAT.
• Cinco capacitaciones a las empresas de
  ambulancias directamente con Tránsito municipal,
  Fasecolda y CRUE.
• Se han mejorado las condiciones técnico mecánicas
  y sanitarias de las ambulancias de Cali privadas
  y publicas
• Se han habilitado al menos 10 ambulancias que
  antes no lo estaban.
• Han entrado a participar mas empresas en el tema
  SOAT, actualmente 13.

79
Ranking

• Es un incentivo al mejoramiento de la Calidad
  del Servicio y un estímulo a la competencia.
• Es fuente de información para los ciudadanos,
  otros públicos y los actores relacionados con el
  SGSSS.
• Incluye elementos como experiencia en el
  subsector, tamaño de la empresa, condiciones
  técnico científicas, técnico administrativas,
  técnico mecánicas (si aplica), respaldo
  financiero, imagen institucional, satisfacción de
  los usuarios, servicio al cliente, remisión de
  informe oportuno a entes reguladores, cooperación
  y actitud frente al proceso del CAD o el que
  determine la autoridad sanitaria competente,
  historia de inmovilizaciones y/o requerimientos
  por autoridades relacionadas con la temática de
  supervisión de ambulancias.

80
Otros Indicadores

• Se establecen criterios para un ranking de
  Empresas de Ambulancias que se dedican al SOAT
• Se establecen criterios para un ranking de IPS
  para el tema al SOAT
• Se realiza un mapeo de la percepción de la
  empresas de ambulancias frente a las compañías de
  seguros que están en el ramo SOAT en Cali

81
Retos del Proceso

• Reporte oportuno y de calidad al por parte de las
  tripulaciones de las ambulancias al CAD Salud
• Apoyo permanente en terreno por las patrullas de
  Ponal y los agentes de Tránsito en casos
  protocolizados.
• Contar con seguridad en la información digitada y
  respaldo y a futuro con un sistema de GPS en cada
  Ambulancia de la ciudad.
• Satisfacción y Equidad con las empresas de
  ambulancias que cumplen.

82

• No hay grandes personajes. Sólo hay desafíos
  grandes que las personas corrientes como usted
  y yo circunstancialmente nos vemos obligados a
  enfrentar.
• Almirante William F. Bull Halsey

83
GRACIAS
"Organización Transporte Ambulancias Eventos SOAT
Cali"