HIDUP SEHAT dan BAHAGIA bersama

1
Dr Samsul Arifin,MARS Medical Advisor CNI Surabaya
HIDUP SEHAT dan BAHAGIA bersama DIABETES
MELLITUS Dan Asam uRAT
2
Fakta di Dunia

• 680 Juta kasus jantung

171 Juta kasus diabetes mellitus
15 Juta kasus kanker
2 Miliar kasus osteoporosis
1999 60 kematian didunia disebabkan penyakit
degeneratif 2020 73 kematian disebabkan
penyakit degeneratif ( WHO )
3
(No Transcript)
4
KOMPLIKASI DIABETES MELLITUS
5
Kanker Payudara
6
Penderita Kanker
7
Osteoporosis
8
PENDAHULUAN

• Tahun 200 sebelum Masehi Aretaeus orang
  pertama kali memberi nama
• Diabetes berarti mengalir terus dan
• Mellitus berarti manis
• Disebut Diabetes karena selalu minum dalam jumlah
  banyak (polidipsi ) yang kemudian mengalir terus
  berupa urine yang banyak (poliuria ).
• Diesebut Mellitus karena urine penderita ini
  mengandung glukosa /manis

9
APAKAH PENYAKIT DIABETES MELLITUS ITU ?

• Seorang dikatakan menderita Diabetes Mellitus
• Jika menderita dua dari tiga gejala di
  bawah ini
• Keluhan TRIAS
• banyak minum
• banyak kencing dan
• penurunan BB yang tak
  jelas sebabnya
• Kadar glukosa darah pada waktu puasa gt 126 mg/dl
• Kadar glukosa darah 2 jam sesudah makan gt 200
  mg/dl

10
APAKAH PENYEBABDIABETES MELLITUS ITU ?

• Pada dasarnya ,Diabetes Mellitus disebabkan oleh
  hormon insulin penderita yang tidak mencukupi
  atau tidak efektif sehingga tidak dapat bekerja
  secara normal.
• Padahal insulin mempunyai peran utama mengatur
  keseimbangan kadar glukosa di dalam darah.
• Insulin dihasilkan oleh kelenjar pankreas yang
  terletak di lekukan usus dua belas jari

11
APAKAH KOMPLIKASIDIABETES MELLITUS ITU ?

• Impotensi
  50,9
• Neuropati simtomatik 30,6
• Retinopati diabetik 29,3
• Katarak/ kerusakan lensa mata 16,3
• TBC paru
  15,3
• Hipertensi
  12,8
• PJK/Penyakit Jantung Coroner 10

12
KOMPLIKASI DIABETES MELLITUS
13
KOMPLIKASI DIABETES MELLITUS
14
KOMPLIKASI DIABETES MELLITUS
15
KOMPLIKASI DIABETES MELLITUS
16
KOMPLIKASI DIABETES MELLITUS
17
KOMPLIKASI DIABETES MELLITUS
18
KOMPLIKASI DIABETES MELLITUS
19
KOMPLIKASI DIABETES MELLITUS
20
PENGOBATAN DIABETES MELLITUS

• Penyakit Diabetes Mellitus janganlah dijadikan
  momok,tapi kendalikanlah agar anda dapat hidup
  bahagia bersama diabetes.
• Bila diremehkan ,komplikasi penyakit Diabetes
  Mellitus dapat menyerang seluruh anggota tubuh

21
PENGOBATAN DIABETES MELLITUS

• Latihan fisik/ olah raga
• Diit 3J yaitu J1 jumlah diit
• J2 jadwal diit
• J3 jenis diit
• Obat obatan/ makanan kesehatan
• Memegang peran utama dalam pengobatan
• Diabetes Mellitus

22
PENGOBATAN DIABETES MELLITUS

• Dalam praktek,pedoman jumlah kalori yang
  diperlukan sehari untuk Diabetisi adalah
• Kurus Berat badan x 40-60 kalori
• Normal Berat badan x 30 kalori/sehari
• Gemuk Berat badan x 20 kalori/sehari
• Obesitas Berat badan x10-15 kalori/sehari

23
PENGERTIAN / DEFINISI

• Kurus BBR lt 90 atau IMT lt 18,5
• Normal BBR 90 100atau IMT 18,5-22,9
• Gemuk BBR gt 110atau IMT gt23- 24,9
• Obesitas BBR gt 120atau IMT gt25
• BBR BB x 100 IMT BB
• TB-100
  (TB) 2
• BBR Berat Badan Relatif IMT Index Masa
  Tubuh

24
HIDUP SEHAT dan BAHAGIA bersama DIABETES
MELLITUS
25
10 PETUNJUK HIDUP SEHATGULOH-SISARLaksanakan
dengan Pedoman BNI Batasi, Nikmati, Imbangi

• Glukosa Batasi konsumsi gula
• Uric acid Batasi purin (JAS-BUKET)
• Lipids Batasi lemak (TEK-KUK-CS2
• Obesitas Lingkar Pinggang (prlt80cm,lklt90cm)
• HipertensiPx HT batasi garam
• Sigarete Stop merokok
• Inaktivitas Olah Raga teratur
• Stress Usahakan tidur nyenyak minimal 6 jam
  sehari
• Alcohol Abuse Stop minum alkohol
• Regular Check up Kontrol teratur, konsultasi dan
  Tx. Terutama umur gt 40 th tiap 3,6,12 bulan

26
Makanan yang harus dibatasi

• JASBUKET
• Jerohan,Alkohol,Sarden,Burung Dara, Unggas,
  Kaldu, Emping, Tape
• TEK-KUK-CS2
• Telur, Keju, Kepiting, Udang, Kerang, Cumi,
  Susu, Santan

27
Makanan yang di anjurkan

• Makanan suplemen anjuran
• Buncis, Bawang Putih, Teh Hijau, Merica,
• TKW-PJKA-BK
• Tomat, Kacang-kacangan, Wortel Pepaya,
  Jeruk, Kurma, Apel Brokoli, kobis
• Semua ini ada dalam ORGANIK

28
GOUT ARTHRITIS ( ASAM URAT )

• Definisi
• Gout atau orang awam bilang Asam Urat
  adalah suatu kondisi dimana tubuh tidak dapat
  mengontrol asam urat,sehingga kristal asam urat
  yang berlebihan akan menumpuk di jaringan tubuh.
• Gout ditandai dengan peningkatan kadar asam
  urat dalam tubuh dan menyebabkan inflamasi
  /radang pada persendian/arthritis.
• Gout kronik/jangka panjang dapat menyebabkan
  penumpukan asam urat didalam dan sekitar sendi
  serta menurunkan fungsi ginjal dan membentuk batu
  ginjal

29
GOUT ARTHRITIS ( HIPERURISEMIA )

• Hiperurisemia adalah suatu keadaan dimana
  kadar asam urat serum lebih dari 7 mg/dl pada
  laki dan 5,7 mg/dl pada wanita.
• Hiperurisemia dapat disebabkan oleh karena
  produksi yang berlebihan atau ekskresi yang
  menurun atau gabungan keduanya.
• Pengeluaran asam urat dari dalam tubuh melalui
  ginjal sebanyak 2/3 bagian( normalnya 300 600
  mg/24 jam dalam urine ), sedangkan 1/3 bagian
  dikeluarkan melalui usus.

30
PENYEBAB HIPERURISEMIA

• Asam urat merupakan zat sisa yang dibentuk oleh
  tubuh pada saat regenerasi sel.
• Beberapa orang dengan gout membentuk lebih banyak
  asam urat dalam tubuhnya ( 10 ),sisanya (90 )
  tubuh anda tidak efektif membuang asam urat
  melalui air seni.
• Genetik ,jenis kelamin,dan nutrisi (peminum
  alkohol,obesitas) memegang peranan penting dalam
  pembentukan penyakit Gout /Asam urat

31
PENYEBAB GOUT / ASAM URAT

• Produksi asam urat yang meningkat
• Genetik yaitu kenaikan asam urat serum yang
  disebabkan oleh karena kelainan enzym.
• Aquista /yang didapat
• Makan makanan yang mengandung banyak purin /
  Jasbuket.
• Minum alkohol yang berlebihan.
• Kegemukan.
• Pengobatan dengan sitostatika

32
PENYEBAB HIPERURISEMIA

• 2. Ekskresi asam urat yang berkurang
• Genetik yaitu penurunan ekskresi asam urat oleh
  ginjal tanpa disertai adanya penyakit ginjal
• Aquista /yang didapat
• Adanya penyakit ginjal .
• Hipertensi.
• Obat obatan (diuretika )
• Volume urine berkurang

33
GEJALA DAN TANDA GOUT /ASAM URAT

• Panas ,kemerahan dan pembengkaan pada sendi yang
  tipikal dan tiba-tiba.
• Persendian yang sering terkena adalah persendian
  kecil pada basis dari ibu jari kaki.
• Beberapa sendi lain yang sering terkena ialah
  pergelangan kaki,lutut,pergelangan tangan,jari
  tangan dan siku.
• Pada serangan acut biasanya menimbulkan gejala
  demam dan nyeri hebat sampai seharian.

34
GEJALA DAN TANDA GOUT /ASAM URAT

• Pasien dengan gout meningkatkan kemungkinan
  terbentuknya batu ginjal.
• Kristal asam urat dapat membentuk thopi( benjolan
  keras tidak nyeri disekitar sendi) diluar
  persendian.
• Tophi sering ditemukan disekitar jari tangan,di
  ujung siku dan sekitar ibu jari kaki

35
AKIBAT HIPERURISEMIA

• Gout Arthritis.
• Nephropati ( Renal disease )
• Hipertensi
• Batu ginjal

36
TERAPI GOUT /ASAM URAT

• 1. Diet rendah / bebas purine.
• 2. Obati penyakitnyabila sudah menyebabkan
  penyakit atau sudah memberikan manifestasi
  klinik.
• Jeroan (jantung,hati,lidah,ginjal dan usus )
• Alkohol,Sarden,Burung dara,Unggas,Kaldu,Empin
  g dan Tape
• ( JASBUKET ).
• Tinggi Karbo hidrat komplek yang banyak
  mengandung serat.sepeti nasi,singkong,roti gandum
  dan ubi sangat baik dikonsumsi/ ORGANIK , karena
  dapat meningkatkan pengeluaran asam urat lewat
  urine

37
TERAPI GOUT /ASAM URAT

• 4. Rendah protein,karena protein terutama dari
  hewan dapat meningkatkan kadar asam urat dalam
  darah.Asupan protein yang dianjurkan 0,8 1
  gram/kg berat badan /hari
• 5. Rendah lemak,karena lemak dapat menghambat
  ekskresi asam urat dalam urine,konsumsi lemak
  sebaiknya sebanyak 15 dari total kalori
• 6. Tinggi cairan, karena konsumsi cairan yang
  tinggi dapat membantu membuang asam urat melalui
  urine,karena itu disarankan mengkonsumsi air
  minimal sebanyak 2,5 liter atau 10 gelas
  sehari.Juga dianjurkan makan buah-buah an yang
  banyak mengandung air seperti semangka,melon,belim
  bing manis dan jambu air.

38
CNI ORGANIKDietary Fiber Powder
MAKANAN KESEHATAN PRODUK CNI YANG DAPAT MEMBANTU
PENDERITA DIABETES MELLITUS DAN ASAM URAT

• Biji-bijian
• Kacang-kacangan
• Buah-buahan
• Tanaman hijau
• Madu
• Prebiotik
• Enzim nenas, pepaya

39
MELENGKAPI GIZI DALAM 1 LANGKAH PRAKTIS
40
(No Transcript)
41

• Mengandung nutrisi lengkap untuk menjaga
  kesehatan
• Kandungan antioksidan tinggi
• Mengandung protein dan asam nukleat untuk
  merangsang peremajaan sel
• Kandungan klorofil tinggi
• Membantu detoksifikasi
• Meningkatkan sistem kekebalan tubuh
• Membantu mempercepat penyembuhan luka

42
TERSEDIA DALAM BENTUK
TABLET
Dewasa - menjaga kesehatan 10-15
ml/hari - proses penyembuhan 45 ml/hari
EKSTRAK
Dewasa - menjaga kesehatan 5-10 tablet/hari -
proses penyembuhan 10-20 tablet/hari Anak-anak -
2-5 tablet/hari
43
ESTER C PLUS

• Manfaat
• Menunjang sistem kekebalan tubuh
• Sebagai antioksidan
• Membantu detoksifikasi
• Menjaga keremajaan kulit
• Membantu kesehatan sendi
• Menjaga kesehatan pembuluh darah

44
KALSIUM

• Manfaat
• Unsur utama pembentuk tulang gigi.
• Membantu metabolisme zat gizi
• Berperan dalam mekanisme pembekuan darah
• Berperan dalam kontraksi otot
• Transmisi dari syaraf sewaktu memberikan sinyal

45
Kombinasi Tepat Untuk Jantung Anda,karena anti
oksidan nya tinggi
46
HEALTH IS NOT EVERYTHING, BUT WITHOUT HEALTH
EVERYTHING IS NOTHING !
47
KESEHATAN adalah MODAL UTAMA UNTUK menikmati
HIDUP SEHAT DAN BAHAGIA HINGGA HARI TUA
TERIMA KASIH