Aspetti psico-giuridici del Transessualismo Marco Inghilleri

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Aspetti psico-giuridici del TransessualismoMarco
Inghilleri

• Implicazioni peritali e cliniche

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Introduzione

• Il transessualismo sia in natura che nella storia
  degli esseri umani, non rappresenta una
  condizione eccezionale.
• Leccezionalità è più nellocchio
  dellosservatore, che nelle sue effettive
  manifestazioni.
• Infatti se la natura ha escogitato espedienti
  evolutivi per dar vita a passaggi da un genere
  sessuale ad un altro, le società degli uomini
  hanno escogitato mezzi culturali per permettere
  lesistenza di certe possibilità.
• Si tratta di decidere da quale prospettiva
  configurare i fatti umani
• essi appartengono alloggettività supposta delle
  scienze della natura, o alla soggettività dei
  significati delle scienze sociali?

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164/82 Norme in materia di rettificazione di
attribuzione di sesso

• La 164/82 è di fatto uno di questi stratagemmi
  proposti proprio da una delle società umane.
• Sebbene siano molti i problemi derivanti dalla
  sua applicazione, in parte di origine burocratica
  e in parte dovuti alla poca chiarezza del testo,
  allo stato attuale si è inserita nel processo
  europeo di regolamentazione del transessualismo,
  andando ad affiancarsi alla legge svedese del
  1972 e a quella tedesca del 1980.

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Elementi innovativi della legge italiana

• Uno dei principali elementi innovativi della
  legge italiana è rappresentato dalla possibilità
  di modificare lattribuzione di sesso fatta
  nellatto di nascita, sulla base di una precisa
  richiesta del soggetto interessato e previa
  autorizzazione del giudice.
• Senza nulla togliere allimportanza di questa
  legge, che ha finalmente regolamentato una
  questione assai critica, non si può fare a meno
  di constatare che essa abbia fatto sorgere un
  gran numero di problemi interpretativi che ancora
  oggi non hanno trovato una soluzione certa.

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LEGGE 14 aprile 1982, n.164Norme in materia di
rettificazione di attribuzione di sesso 

• Art. 1 La rettificazione di cui allarticolo 454
  del codice civile si fa anche forza di sentenza
  del tribunale passata in giudicato che
  attribuisca ad una persona sesso diverso da
  quello enunciato nellatto di nascita a seguito
  di intervenute modificazione dei suoi caratteri
  sessuali.
• Art. 2 La domanda di rettificazione di
  attribuzione di sesso di cui allarticolo 1 è
  proposta con ricorso al tribunale del luogo dove
  ha residenza lattore. Il presidente del
  tribunale designa il giudice istruttore e fissa
  con decreto la data per la trattazione del
  ricorso e il termine per la notificazione al
  coniuge e ai figli. Al giudizio partecipa il
  pubblico ministero ai sensi dellarticolo 70 del
  codice di procedura civile. Quando è necessario,
  il giudice istruttore dispone con ordinanza
  lacquisizione di consulenza intesa ad accertare
  le condizioni psico-sessuali dellinteressato.
  Con la sentenza che accoglie la domanda di
  rettificazione di attribuzione di sesso il
  tribunale ordina allufficiale di stato civile
  del comune dove fu compilato latto di nascita di
  effettuare la rettificazione nel relativo
  registro. 

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• Art. 3 Il tribunale, quando risulta necessario un
  adeguamento dei caratteri sessuali da realizzare
  mediante trattamento medico-chirurgico, lo
  autorizza con sentenza. In tal caso il tribunale,
  accertata la effettuazione del trattamento
  autorizzato, dispone la rettificazione in camera
  di consiglio.
• Art. 4 La sentenza di rettificazione di
  attribuzione di sesso non ha effetto retroattivo.
  Esso provoca lo scioglimento del matrimonio o la
  cessazione degli effetti civili conseguenti alla
  trascrizione del matrimonio celebrato con rito
  religioso. Si applicano le disposizioni del
  codice civile e della legge 10 dicembre 1970,
  n.898, e successive modificazioni.
•  Art. 5 Le attestazioni di stato civile riferite
  a persona della quale sia stata giudizialmente
  rettificata lattribuzione di sesso sono
  rilasciate con la sola indicazione del nuovo
  sesso e nome.
• Art. 6 Nel caso che alla data di entrata in
  vigore della presente legge lattore si sia già
  sottoposto a trattamento medico-chirurgico di
  adeguamento del sesso, il ricorso di cui al primo
  comma dellarticolo 2 deve essere proposto entro
  il termine di un anno dalla data della suddetta.
  Si applica la procedura di cui al secondo comma
  dellarticolo 3.
• Art. 7 Laccoglimento della domanda di
  rettificazione di attribuzione di sesso estingue
  i reati cui abbia eventualmente dato luogo il
  trattamento medico-chirurgico di cui allarticolo
  precedente.
• La presente legge, munita del sigillo dello
  Stato, sarà inserita nella Raccolta ufficiale
  delle leggi e dei decreti della Repubblica
  italiana. E fatto obbligo a chiunque spetti di
  osservarla e di farla osservare come legge dello
  Stato.

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Le osservazioni che emergono mettono in luce
alcune considerazioni 

• 1. La mancanza di unindicazione precisa dei
  destinatari non si fa alcun cenno, infatti, ai
  transessuali né si usa unespressione analoga, a
  differenza di quanto accade per la normativa
  tedesca.
• 2. La legge non sembra essere nemmeno chiara
  quando, allarticolo 1, afferma che
  lattribuzione di un sesso diverso da quello
  biologico è attuabile in seguito a intervenute
  modificazioni dei caratteri sessuali, senza
  specificare a quali caratteri ci si debba
  riferire (fisici o psichici, primari o
  secondari).

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• 3. Lascia perplessi anche il comma 4
  dellarticolo 2 che recita Quando è necessario,
  il giudice dispone con ordinanza lacquisizione
  di consulenza intesa ad accreditare le condizioni
  psicosessuali dellinteressato.
• La subordinazione dellacquisizione della
  consulenza alla discrezionalità del giudice,
  comporta che laccertamento delle condizioni
  psicosessuali della persona che transita da un
  genere ad un altro, non costituisca un
  presupposto necessario per autorizzare il
  trattamento chirurgico e la variazione
  anagrafica.
• 4. Dalla variazione anagrafica non discendono
  tutta una serie di rapporti giuridici che fanno
  capo al soggetto, tra i quali anche il
  riconoscimento dei titoli di studio acquisiti
  nella precedente identità. Un/una diplomato/a o
  un/una laureato/a non possono trasferire
  automaticamente i loro titoli alla nuova
  identità i tempi per ladeguamento sono
  decisamente lunghi e la conseguente mancanza di
  documenti in regola penalizza la persona nella
  ricerca di un posto di lavoro.

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Il percorso per la rassegnazione dellidentità di
genere

• In conformità a quanto previsto dalla legge 164,
  liter seguito da una persona che intende
  richiedere la rettificazione dellattribuzione di
  sesso è il seguente
• Presentazione del ricorso presso il Tribunale
  (della propria zona di residenza o meno)
• Notifica ai parenti ad opera del Presidente
  (attualmente essa avviene solo in rari casi)
• Trattazione del ricorso
• Accertamento delle condizioni psicosessuali
• Autorizzazione alleventuale trattamento
  medico-chirurgico e rettificazione sui registri
  di stato civile a cambiamento avvenuto

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• Di fatto la suddetta procedura viene modificata
  da parte di alcuni Tribunali, come conseguenza di
  una sorta di accordo-riconoscimento con la
  struttura sanitaria pubblica competente per il
  trattamento medico-chirurgico. Il soggetto viene
  cioè indotto a presentare ricorso solo dopo
  essersi fatto seguire per due anni dalla
  struttura pubblica, che certifica per mezzo di
  una relazione la necessità dellintervento.
• I Tribunali che non possono affidarsi ad una
  struttura sanitaria pubblica, ricorrono al
  parere di un consulente tecnico di ufficio (CTU)
  o di unèquipe di esperti (CTU collegiale
  costituita dallurologo, dal medico legale, dal
  ginecologo, dallo psicologo o dallo psichiatra),
  i quali peraltro vengono nominati a discrezione
  del Giudice anche a fronte di uneventuale
  esauriente consulenza tecnica di parte (CTP)
  allegata alle memorie di parte dellAvvocato del
  richiedente.

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Consulenza tecnica in materia di rettificazione
di attribuzione di Sesso

• Quando la persona presenta al Tribunale di
  residenza domanda di rettificazione di
  attribuzione di sesso, secondo la legge 164/82,
  il giudice può disporre di una consulenza intesa
  ad accertare le condizioni psico-sessuali
  dellinteressato (art. 2, comma 40).
• Il giudice può dunque farsi assistere da uno o
  più consulenti di particolare competenza tecnica
  che sceglie normalmente tra le persone iscritte
  in albi speciali o tra professionisti
  specializzati nel settore.

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• Una volta nominato, il o i Consulenti Tecnici
  dUfficio (CTU) effettuano alcuni incontri con la
  persona che ha richiesto la rettificazione e
  svolgono una serie di indagini per rispondere ad
  uno o più Quesiti posti dal Giudice.
• Al termine del lavoro, viene redatta una
  relazione scritta in cui vengono riportati i
  risultati delle attività svolte e le risposte ai
  Quesiti peritali.

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• Chi ha richiesto la rettificazione, entro il
  termine stabilito dal Giudice Istruttore al
  momento della nomina del CTU, può a sua volta
  scegliere un proprio Consulente Tecnico di Parte
  (CTP), che dopo aver ottenuto il permesso dal
  giudice, può assistere alle operazioni peritali,
  partecipare alle udienze ed essere ammesso alla
  camera di consiglio con funzione di sostegno
  delle esigenze del richiedente.
• Il CTU ha il preciso mandato di creare le
  condizioni affinché il Giudice possa acquisire
  tutti gli elementi conoscitivi necessari e
  sufficienti, in modo da emettere la sentenza. Va
  precisato e sottolineato che, sebbene il CTU sia
  investito di notevoli responsabilità, non detiene
  funzioni decisionali in merito al caso in esame.
  Chi è preposto a tale compito è il Giudice, che
  rappresenta il peritus peritorum, ovvero lunico
  artefice e responsabile della decisione finale.

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• Ciò significa che la Consulenza è per il Giudice
  uno strumento attraverso il quale formarsi un
  parere personale. A sua discrezione, egli ne fa
  poi luso che ritiene più opportuno, omologando
  quanto suggerito dal CTU oppure orientando la
  propria decisione in maniera difforme da quanto
  indicato dal Consulente
• Nel corso delle indagini peritali, linteressato
  può essere assistito dal proprio Avvocato o da un
  Consulente Tecnico di Parte (CTP), opportunamente
  nominato.
• Tra gli altri compiti del CTP, questi oltre ad
  assistere alle operazioni del CTU, può
  partecipare alludienza in camera di consiglio
  ogni volta che interviene il CTU, per chiarire ed
  esporre le sue osservazioni sui risultati delle
  indagini tecniche.

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I quesiti posti dal giudice

• In termini molto generali, i quesiti che il
  giudice pone più usualmente al CTU, possono
  essere formalizzati come segue
• 1. Ritiene il consulente tecnico che questi
  interventi possano migliorare la qualità della
  vita ed operare in funzione del benessere della
  persona?
• 2. Dica il consulente tecnico quali sono le
  condizioni psico-sessuali del ricorrente, la
  possibilità di porre la diagnosi di disturbo
  dellidentità di genere, se gli interventi
  richiesti sono effettivamente necessari per il
  benessere del ricorrente, se possono essere
  eseguiti senza essere particolarmente pericolosi
  e causare danni alla salute del ricorrente.

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• La risposta ai suddetti quesiti, ed ad altri che
  possono essere eventualmente posti, risulta
  estremamente complessa e richiede una buona
  conoscenza teorica, esperienza clinica e rispetto
  della deontologia professionale. In buona
  sostanza, si tratta di saper ben valutare se la
  persona può effettivamente giovare
  dellintervento, così come di valutare le
  caratteristiche del contesto personale,
  relazionale ed ambientale in cui si colloca la
  richiesta.

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Modus operandi del CTU

• In accordo con il Quesito posto dal Giudice, la
  valutazione del Consulente è finalizzata ad
  esplorare le seguenti aree di indagine
• Esame globale della cosiddetta struttura di
  personalità, ovvero lanalisi relativa alle
  caratteristiche identitarie del soggetto,
  allassetto cognitivo- emotivo e ai repertori
  comportamentali esibiti in rapporto ai diversi
  contesti e ai diversi interlocutori
• Approfondimento della problematica relativa
  allidentità di genere, con particolare
  attenzione ai desideri di cambiamento e ai
  vissuti associati

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• Esame della storia dello sviluppo psicologico
  della persona che chiede di iniziare liter di
  adeguamento, con particolare attenzione allo
  sviluppo dellidentità di genere al fine di avere
  una visione globale del periziando
• Valutazione delle ragioni e motivazioni a monte
  della richiesta della riconversione chirurgica
  del sesso, le problematiche e le aspettative in
  merito a questa
• Analisi critica del percorso di Real Life Test
  (periodo di tempo della durata compresa tra 1 e 3
  anni, in cui la persona vive e si sperimenta in
  accordo alle modalità e alle problematiche
  annesse al genere sessuale sentito come proprio)

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• Valutazione della presenza o meno di una rete
  relazionale di supporto
• Considerazione degli effetti, dei vissuti e dei
  riflessi relazionali nelle persone indirettamente
  coinvolte nel percorso di rettificazione
  dellidentità di genere (coniuge, figli,
  genitori, parenti, ecc.)
• Valutazione delle implicazioni e delle
  problematiche annesse alla richiesta di
  rettificazione rispetto al contesto lavorativo

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• In particolare, da un punto di vista diagnostico
  differenziale, il consulente deve identificare
  quei casi in cui la richiesta sottenda condizioni
  psicopatologiche che poco corrispondono al
  bisogno di armonizzare la propria identità fisica
  con quella psichica, al fine di evitare il
  rischio che la persona si sottoponga ad un
  intervento del tutto inefficace ai fini della
  percezione di uno stato di benessere psicologico.
• Il sistema di osservazione include inoltre,
  eventuali figli presenti nel nucleo familiare
  originario, rispetto ai quali va accolta e
  gestita la problematica riferibile al genitore in
  procinto di cambiare sesso, ma anche le
  implicazioni psicologiche del cambiamento per
  tutti i membri del sistema familiare, che può
  andare incontro a separazioni di diversa natura e
  intensità. Il consulente può, quindi, trovarsi
  nella condizione di indicare eventuali ed
  opportune misure che vadano oltre il suo rapporto
  di consulenza e che riguardino gli aspetti di
  tutela dei minori.

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• Tra gli strumenti di indagine utilizzabili in
  ausilio ai colloqui e allosservazione clinica
  diretta, ricordiamo
• Il MMPI-2
• Il Rorschach e/o
• Il TAT
• La WAIS
• Il Derogatis Sexual Functioning Inventory
• Il BEM Sex Role Inventory

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Lo psicologo come CTP

• Lo psicologo nel ruolo di CTP dovrebbe
• Sorvegliare sul corretto svolgimento delle
  operazioni peritali da parte del CTU, con
  particolare riferimento agli aspetti teorici e
  metodologici della Consulenza, in maniera da
  salvaguardare gli interessi del proprio
  assistito, in conformità con il diritto di
  contraddittorio
• Essere di sostegno in qualsiasi momento del
  percorso di adeguamento come consulente
  psicologico, cui la persona può far riferimento
  per affrontare aspetti specifici del percorso
  relazioni con i familiari o datori di lavoro,
  problematiche che emergano durante la terapia
  ormonale, preparazione al ricovero ecc.

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Quale valutazione possibile?

• La valutazione peritale viene generalmente
  considerata come momento in cui la persona, la
  sua storia di vita e le sue prospettive
  esistenziali divengono OGGETTO di giudizio da
  parte di un esperto della psiche, delegato a
  ratificare o meno la genuinità e lautenticità
  della richiesta di rettificazione dellidentità
  di genere da parte della persona stessa. In tal
  senso, la persona coinvolta sembra assumere un
  ruolo squisitamente passivo, andando a coincidere
  con loggetto di osservazione e di indagine dei
  Consulenti e dei Giudici, fino ad essere
  espropriata dei propri vissuti e del proprio
  punto di vista rispetto a se stessa.

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• Daltra parte, è opportuno sottolineare che la
  persona OSSERVATA è al tempo stesso anche un
  OSSERVATORE coinvolto nel processo di
  valutazione, capace di orientare landamento del
  percorso peritale in funzione delle proprie
  necessità, dei propri bisogni e dei propri scopi.
  Questo in quanto le persone organizzano gli
  eventi in resoconti selezionando e connettendo
  tra di loro i fatti, conferendo loro una
  specifica struttura ed una particolare coloritura
  emotiva.

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• Ne discende che le formule narrative adottate dai
  periziandi nel riferire la propria esperienza,
  oltre che modalità attraverso le quali rendere
  intelligibile la cosiddetta verità storica,
  rappresentano delle versioni interessate
  conformi alle aspettative e ai criteri valutativi
  adottati dal consulente. Consapevolmente o
  inconsapevolmente, nel momento in cui vengono
  chiamate a presentare la propria storia, le
  persone implicate in procedimenti giudiziali
  attingono a copioni consueti e ad un linguaggio
  sostanzialmente stereotipato. Spesso e
  volentieri, si ha limpressione di essere di
  fronte ad attori che interpretano la loro parte
  secondo un preciso e prevedibile rituale.

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• Piuttosto che rappresentare una versione di
  presunti fatti, laccettabilità delle
  testimonianze appare governata dalle convenzioni
  discorsive vigenti nel contesto giudiziario. Le
  persone coinvolte tendono a presentare versioni
  soggettive della situazione, conferendo spessore
  ad alcuni elementi e scarsa rilevanza altri la
  versione degli eventi appare quindi tendenziosa,
  o quanto meno unilaterale. Ciò significa che i
  periziandi non si limitano ad adottare un genere
  narrativo caratterizzato da specifiche proprietà
  formali e contenutistiche, ma mirano ad orientare
  la direzione in cui lascoltatore (CTU o CTP)
  recepirà il testo, a prescindere dal suo
  contenuto di realtà.

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• In altri termini, le parti offrono i resoconti e
  le rappresentazioni di sé che risultano essere
  maggiormente adeguate e funzionali al contesto,
  agli interlocutori, agli scopi perseguiti.
  Indipendentemente dal caso di specie, è evidente
  come la parte in causa cerchi di imprimere una
  particolare curvatura alla narrazione degli
  eventi, ricorrendo a manovre suggestive o a
  espedienti retorici, al fine di produrre storie
  che appaiano verosimili, convincenti e
  persuasive.

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• Tutto ciò sta ad indicare che, lungi dallessere
  OGGETTO di valutazione, la persona è SOGGETTO di
  valutazione. Pertanto, laddove abbia a che fare
  con un ESPERTO della psiche, potrebbe portare la
  propria ESPERIENZA e partecipare in modo attivo
  alla costruzione congiunta del processo
  valutativo, al fine di configurare un percorso
  psicologico congruente con la propria percezione
  soggettiva di benessere psico-fisico.
• Stando a ciò, verrebbe da chiedersi se il
  problema centrale risieda nella VALUTAZIONE in sé
  e per sé considerata, o quanto più nel del RUOLO
  - attivo o passivo - che la persona assume
  allinterno del contesto valutativo.