PROJET DE PLAN REGIONAL DE SANTE PUBLIQUE

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PROJET DE PLAN REGIONAL DE SANTE PUBLIQUE

• CONFERENCE REGIONALE DE SANTE
• 22 novembre 2005

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Rappels

• Loi du 9/08/2004 relative à la politique de santé
  publique
• Contribution au diagnostic régional partagé 
• Les comités de pilotage et la conférence de
  concertation ont
• Abouti à la constitution de 4 groupes de travail
• Priorités de santé
• Études et observations
• Territoires de santé
• Santé environnement
• Validé les axes stratégiques des priorités de
  santé (liées aux plans nationaux stratégiques de
  la loi du 9 août 2004)
• Plan de lutte contre le cancer
• Plan damélioration de la qualité de vie des
  patients atteints de maladies chroniques
• Plan de lutte contre les violences, comportements
  à risque, addictions
• Plan santé environnement
• Plan maladies rares

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Une approche globale de la santé
Réduire la mortalité prématurée évitable
Diminuer lincidence des maladies chroniques
Promouvoir léducation thérapeutique
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Les pathologies retenues
Les Cancers
Cancer du poumon
10 des décès prématurés 1ere cause de décès
prématurés chez les hommes
Cancer du sein
ICM 106 1ere cause de décès prématurés chez les
femmes
Les Maladies chroniques
60 000 diabétiques, existence d un PRS diabète
Diabète
Asthme
ICM 114
Saturnisme
Maladies cardiovasculaires
ICM 156, 1ere cause de décès tous âges confondus
Violences et comportements à risque
ICM 145
Accidents de la circulation
Suicide
ICM 125, existence d un PRS suicide
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Les thèmes de travail

• Le comité de pilotage a identifié 4 thèmes
• Études et observation
• Territoires
• Santé environnement
• Priorités de santé

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Les orientations prioritaires.
Promouvoir une attitude favorable à la santé tout
au long de la vie
Diminuer lincidence des maladies chroniques
Finalités
Réduire la mortalité prématurée évitable
Améliorer la qualité de la vie des personnes
atteintes de maladies chroniques
Identifier les obstacles à la réinsertion,
favoriser la prise en charge du handicap
Lutte contre le cancer
Plans stratégiques
Violences
Mettre en place une stratégie de lutte contre le
tabagisme
Réduire les émissions de particules diesels
véhicules
Prévention
Évaluer et réduire l exposition des populations
aux pesticides dans l environnement
Réduire les expositions professionnelles aux
agents cancérogènes, mutagènes et reprotoxiques
(CMR)
Dépistage
Prise en charge
Volet cancérologie et soins palliatifs du SROS
Pathologies
Cancer du poumon
Cancer du sein
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Les orientations prioritaires (suite)
Finalités
Maladies chroniques
Plans stratégiques
Encourager les modes de déplacements alternatifs
Réduire les émissions de particules diesels par
les sources mobiles
Améliorer l information sur la prévention de
l asthme et des allergies
Prévention
Augmenter l activité physique quotidienne
Améliorer l état de santé de la population en
agissant sur la nutrition
Améliorer le dépistage du diabète et des maladies
cardiovasculaires
Améliorer le dépistage des enfants à risque
d intoxication au plomb. Voir PRSE
Dépistage
Prévenir les complications
volets Cardio. Neuro IRC et SSR du SROS
Promouvoir l éducation thérapeutique
Prise en charge
Asthme
Saturnisme
Pathologies
Diabète
Maladies cardiovasculaires
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Les orientations prioritaires (fin)
Finalités
Plans stratégiques
Violence, comportement à risque et conduites
addictives
Sécurité Routière Prévenir les comportements à
risque
Préfecture Former aux premiers secours
Prévenir l abus de médicaments
Prévenir lusage nocif des substances
psychoactives
Prévention
Réduire la violence et le stress au travail
Réduire le risque routier en entreprise
Favoriser la prévention du risque suicidaire
Améliorer la prise en charge des tentatives de
suicide
Dépistage
Favoriser le dépistage du risque suicidaire
volets urgences et psychiatrie du SROS
Déclinaison départementale du plan MILDT, CCAA,
CSST
Prise en charge
Suicide
Pathologies
Accidents de la circulation
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PROMOUVOIR UNE ATTITUDE FAVORABLE A LA SANTE TOUT
AU LONG DE LA VIE DIMINUER LINCIDENCE DES
MALADIES CHRONIQUES ET REDUIRE LA MORTALITE
PREMATUREE EVITABLE AMELIORER LA QUALITE DE LA
VIE DES PERSONNES ATTEINTES DE MALADIES
CHRONIQUES IDENTIFIER LES OBSTACLES A LA
REINSERTION et FAVORISER LA PRISE EN CHARGE DU
HANDICAP
Finalités
Plans stratégiques nationaux Loi du 9/08/2004
VIOLENCE, COMPORTEMENTS À RISQUES, CONDUITES
ADDICTIVES
LUTTE CONTRE LE CANCER
MALADIES CHRONIQUES
Prévention
Dépistage
Prise en charge hospitalière et médico-sociale
Pathologies servant de base à la création des
indicateurs
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Les Thématiques

• 9 thématiques ont été identifiées
• Addiction
• Nutrition et activité physique
• Suicide
• Santé au travail
• Maladies chroniques
• Santé environnement
• Dépistage des cancers
• Saturnisme
• Éducation thérapeutique

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Les addictions

• Les objectifs prioritaires
• réduire la consommation de substances
  psychoactives et / ou les dommages liés à la
  consommation
• empêcher ou retarder lâge d initiation de la
  1ère consommation
• Public concerné par les actions
• milieu scolaire, du travail, carcéral
• grand public
• professionnels de la santé et autres
• Moyens ou leviers d actions
• Formation, Information, Coordination

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Nutrition et Activité Physique

• Les objectifs prioritaires
• réduire la prévalence de l obésité en région
  Centre
• diminuer le nombre de personnes âgées de plus de
  70 ans souffrant de dénutrition
• promouvoir une meilleure alimentation des
  personnes en situation de précarité
• promouvoir l  activité physique
• Public concerné par les actions
• milieu scolaire,
• milieu gériatrique,
• les précaires,
• milieu carcéral
• Moyens ou leviers d actions
• Dépistage,
• Formation des professionnels et les associations
  d aide, Information

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Suicide

• Les objectifs prioritaires
• réduire de 10 le nombre annuel de suicides et le
  nombre de tentatives de suicide
• améliorer la prise en charge, l orientation et
  le suivi des tentatives de suicide
• améliorer la connaissance épidémiologique
• Public concerné par les actions
• le grand public
• professionnels de santé, médico social, éducatif
• milieu carcéral
• Moyens ou leviers d actions
• Formation, Information, Création de réseaux

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Santé au travail

• Les objectifs prioritaires
• réduire de 25 le risque routier en entreprise
• réduire la violence et le stress au travail
• développer l information et les études sur les
  obstacles à la réinsertion professionnelle
• mieux maîtriser les risques liés aux substances
  chimiques
• Public concerné par les actions
• les entreprises, les groupes d  intérim, les
  centres d  apprentissage
• professionnels de santé au travail, délégués du
  personnel, CHSCT
• les salariés de l  ensemble des secteurs
• Moyens ou leviers d action
• Formation, Information, Création de consultations
  médicales spécialisées, Coordination

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Dépistage des Cancers

• Les objectifs prioritaires
• améliorer lefficience du dépistage organisé du
  cancer du sein
• en améliorant le taux de participation
• et en mutualisant le fonctionnement des
  structures de gestion
• Public concerné par les actions
• les femmes de 50 à 74 ans y compris celles en
  situation précaire
• personnels des centre de lecture des structures
  de gestion
• Moyens ou leviers d action
• Information, Formation, Coordination des
  structures

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Maladies Chroniques

• Les objectifs prioritaires
• prévenir les complications dues aux maladies
  chroniques
• promouvoir l éducation thérapeutique
• Public concerné par les actions
• les personnes déjà atteintes ou à risque
• les professionnels de santé, travailleurs
  sociaux, associations de malades
• Moyens ou leviers d actions
• Information,
• Formation initiale et continue
• Création de pole de compétence en éducation
  thérapeutique
• Évaluation des dispositifs mis en œuvre dans le
  cadre de l éducation thérapeutique

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Le PRSP et le Schéma Régional dOrganisation
Sanitaire

• Aspects réglementaires du SROS
• ordonnance du 4 septembre 2003
• loi du 9 août 2004, les 5 plans nationaux
  stratégiques
• le code de la santé publique
• les 16 volets du SROS
• Adaptation au contexte régional
• volet cancérologie
• volet urgences
• volet soins de suite et de réadaptation
• volet enfants et adolescents

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Le PRSP et le Programme régional pour
l intégration des populations immigrées

• Aspects réglementaires du PRIPI
• Comité interministériel à lintégration en 2003
• Haute autorité de lutte contre les discrimination
  et pour l égalité
• 6 plans départementaux d accueil
• Adaptation au contexte régional
• région prioritaire pour la lutte contre le VIH
  Sida chez les populations immigrées

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PRSP et le Programme régional daccès à la
prévention et aux soins pour les personnes les
plus démunies

• Aspects réglementaires du PRAPS
• Loi du 9 août 2004
• Loi d orientation du 29 juillet 1998 relative à
  la lutte contre les exclusions
• projet de loi de finances 2006
• Adaptation au contexte régional
• La réduction des inégalités est une des finalités
  retenues pour la région
• La situation de précarité est prise en compte
  dans les fiches action
• 5 thèmes qui intègrent cette dimension
  nutrition, suicide, dépistage des cancers, santé
  au travail, environnement
• addiction, suicide, nutrition sont les 3 thèmes
  privilégiés en milieu carcéral

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Santé et Territoires

• Définir un niveau de territoire pertinent
• Taille du territoire et offre minimale de
  services
• Recenser, mobiliser et responsabiliser les
  acteurs
• recensement des besoins, pilotage des actions
• Associer et sensibiliser la population
• par le biais des réseaux ( réseaux associatifs,
  de santé )
• Favoriser les échanges dexpériences

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Études et observation

• La réflexion sest imposée devant
• Les difficultés constatées
• la dispersion de linformation
• labsence danalyse globale des données,
• le recueil non harmonisé des données,
• La nécessité dune information fiable, claire,
  cohérente et partagé

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Études et observation

• La réflexion sest engagée autour de trois axes
  devant aboutir à
• la mise en commun et léchange dinformation
• la mise en place dindicateurs de santé
• la proposition de travaux détudes et de
  statistiques

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Études et observation

• Trois propositions seront faites au
• Groupement Régional de Santé Publique
• pérennisation dun groupe de travail
  réfléchissant à l observation de la santé au
  sein du GRSP
• mise en place dun portail Internet
• élaboration dune lettre d information

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Études et observation

• Actuellement, un groupe de travail issu du comité
  de pilotage du 6 avril et de la conférence de
  concertation, sest mis en place
• il réunit les différents partenaires en matière
  de santé,
• il est ouvert à de nouveaux partenaires
• il a rédigé une charte de fonctionnement
  actuellement à la validation de chacun des
  partenaires dans la perspective dêtre proposée
  au futur GRSP
• il réfléchit au contenu du portail Internet et
• rédigera le cahier des charges de celui-ci

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Études et observation

• Portail  observation  de la santé
• Base dInformation Santé en région Centre
• présentation des objectifs du site,
• des modalités de mise en œuvre du PRSP,
• des partenaires et de leurs modalités de
  travail,
• une base détudes régionales dans le domaine de
  la santé
• des indicateurs permettant de suivre lévolution
  de létat de santé de la population
• une lettre dinformation décrivant les
  différentes actions mises en place dans le cadre
  du PRSP

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Études et observation

• Base dInformation Santé en région Centre
• Une organisation à mettre en place
• Élaboration dun cahier des charges à présenter
  au futur GRSP
• Appel doffre et désignation dun prestataire
• Groupe de projet chargé de suivre les travaux du
  prestataire et la mise en place du portail
• Un correspondant projet chez chacun des
  partenaires
• Des moyens à mobiliser
• Humains, Financiers, Temps