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XXXII Congresso Brasileiro de Teologia Moral

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XXXII Congresso Brasileiro de Teologia Moral O PARADIGMA DO CUIDADO NO MBITO DA SA DE Luciane L cio Pereira tica do cuidado: desafio na forma o do ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: XXXII Congresso Brasileiro de Teologia Moral


1
XXXII Congresso Brasileiro de Teologia Moral
  • O PARADIGMA DO CUIDADO NO ÂMBITO DA SAÚDE
  • Luciane Lúcio Pereira

2
Ética do cuidado desafio na formação do
profissional da saúde
  • Cenário de desafios
  • Contexto desumanizador
  • Cuidado humanizado
  • Possibilidades
  • Ação interdisciplinar
  • Requisitos
  • Habilidades comunicativas
  • Formação Bioética

3
  • CENÁRIO

4
Avanço tecnológico e desenvolvimento social
  • ...graças aos avanços tecnológicos, nas últimas
    décadas verificou-se um crescimento fantástico na
    produção de serviços e bens materiais,
    entretanto, desumanamente distribuídos, fazendo
    com que 2/3 da humanidade viva em grande
    pobreza.
  • (BOFF, 1999)

5
As Imagens de Nosso Tempo
  • EXCLUSÃO E PRIVAÇÃO DAS CONDIÇÕES MATERIAIS,
    SOCIAIS E HUMANAS MÍNIMAS PARA A EXISTÊNCIA
  • ESPERANÇA DE VIVER MELHOR

6
  • DESCOMPASSO ENTRE O PROGRESSO TECNOLÓGICO E O
    PROGRESSO SOCIAL
  • PERDA DO EQUILÍBRIO NAS RELAÇÕES

7
PERDA DO EQUILÍBRIO DO HOMEM COM A
NATUREZA COM O AMBIENTE COM O PRÓPRIO HOMEM
SOCIEDADE
INDIVIDUALISMO - PENSAMENTO A CURTO PRAZO
8
Contextualizando na área da saúde...
  • Organizações complexas alta tecnologia e
    sistema psicossocial específico
  • Desafio de conciliar o avanço científico e
    tecnológico com o mundo do indivíduo e da
    dignidade humana

9
  • Dantes os homens podiam facilmente dividir-se
    em ignorantes e sábios, em mais ou menos sábios
    ou mais ou menos ignorantes. Mas o especialista
    não pode ser subsumido por nenhuma destas duas
    categorias. Não é um sábio porque ignora
    formalmente tudo quanto não entra em sua
    especialidade mas também não é um ignorante
    porque é um homem de ciência e conhece muito
    bem a pequeníssima parcela do universo em que
    trabalha. Teremos de dizer que é um
    sábio-ignorante coisa extremamente grave pois
    significa que é um senhor que se comportará em
    todas as questões que ignora, não como um
    ignorante, mas com toda a petulância de quem, na
    sua especialidade, é um sábio (Ortega y Gasset,
    apud POMBO, 2003)

10
FRAGMENTAÇÃO E ISOLAMENTOXINTEGRAÇÃO E VISÃO
SISTÊMICA
CUIDADO HUMANIZADO
11
CUIDADO, CUIDAR...
  • Cuidado cogitar, pensar, colocar atenção,
    mostrar interesse, revelar uma atitude de desvelo
    e de preocupação.
  • O cuidado é uma expressão de nossa humanidade,
    sendo essencial para o nosso desenvolvimento e
    realização como seres humanos. (Waldow,2006)

12
Resgate de valores Volta à Essência Humana
Ética e Respeito Qualidade de Vida Proteção
Meio Ambiente Responsabilidade social
Espiritualidade
13
O Cuidado no contexto do profissional da saúde
SIGNIFICADO
COMPETÊNCIA
COMPROMISSO
14
Parar e pensar...
  • Qual o significado das nossas escolhas ?
  • Por que eu escolhi esta profissão?
  • Qual o significado da minha atuação para a
    transformação da Sociedade ?
  • Qual o significado da vida e do cuidado do ser
    humano?
  • O que esperamos da vida?
  • O que a vida espera de nós?

15
competência
  • Ser competente é saber fazer bem o dever
  • QUERER a intencionalidade da ação, a vontade
    política
  • ... Ocupar o lugar que lhe compete na
    organização social.
  • (RIOS,1994)

Verdade (do ponto de vista do conhecimento)
bem
Valor (do ponto de vista da atitude)
16
SOCIEDADE
COMPROMISSO
SI MESMO
VIDA
PROFISSÃO
17
5 Cs do CUIDADO
  1. Compaixão
  2. Competência
  3. Confiança
  4. Consciência
  5. Comprometimento

(Roach,1993)
18
  • Possibilidade de mudança da lógica estabelecida
    para a superação dos desafios da sociedade
  • ...Interdisciplinaridade...

19
  • O fazer em saúde, seja nas relações
    interpessoais (dos profissionais com os usuários
    e dos profissionais entre si), seja no
    diagnóstico e terapêutica, passa a ser o
    resultado da complementação de saberes e práticas
    específicas e comuns das diversas categorias.
  • MALTA et al 2000

20
EQUIPE - Definição
  • Grupo de pessoas que compartilham, pelo menos,
    de um objetivo que só pode ser atingido pelo
    esforço conjunto de todos
  • (Hardingham)

21
Porém...
  • CÓDIGO DE ÉTICA DOS ENFERMEIROS (2007)
  • A Enfermagem é uma profissão comprometida com a
    saúde e qualidade de vida da pessoa, família e
    coletividade. O Profissional de Enfermagem atua
    na promoção, prevenção, recuperação e
    reabilitação da saúde, com autonomia e em
    consonância com os preceitos éticos e legais.

22
GRUPOS
EQUIPES
  • Expressam um propósito comum
  • Concordam com as metas de performance
  • Definem uma abordagem comum de trabalho
  • Desenvolvem altos níveis de conhecimentos
    complementares
  • Permanecem mutuamente responsáveis pelos
    resultados

23
  • Autonomia e interdependência

24
AUTONOMIA
INTERDEPENDÊNCIA
dependência mútua
independência
LIMITES E POSSIBILIDADES
Transformações Sociais
25
Autonomia
(Goldim, 2002)
26
Interdependência
DEPENDÊNCIA RECÍPROCA
  • Robert Keohane e Joseph Nye (1977), que
    lançaram a teoria da interdependência, buscando
    explicar a necessidade das relações
    internacionais entre os países frente ao forte
    movimento de globalização e integração regionais,
    como alternativa para superar os problemas
    econômicos, demográficos, sociais, políticos e
    ambientais, através da negociação e cooperação
    entre os diferentes representantes e atores
    sociais.

27
Autonomia
  • Linhas de divisão
  • Independência
  • Emancipação

Interdependência
  • Linhas de entrelaçamento
  • Integração
  • Dependência Mútua

28
Conhecimento das nossas potencialidades e
limitações...
Renúncia do interesse individual para perceber
melhor o coletivo...
Atitude concretas, responsáveis, éticas e
sensíveis...
Fazer escolhas que redirecionem e transformem a
realidade...
29
(No Transcript)
30
  • Interdisciplinaridade é um continuum no qual as
    esferas de justaposição, fusão, transcendência,
    circulam em diferentes sentidos e configuram
    modos de trabalhar com os encontros, diálogos e
    conexões entre os saberes científicos.
  • (Olga Pombo)

31
Desenvolvimento das Habilidades Comunicativas
como Requisito para a atuação interdisciplinar de
Cuidado
32
CUIDADO INTERDISCIPLINAR
MEDIADO PELA COMPREENSÃO DE SI E DO OUTRO
COMUNICAÇÃO
33
REPRESENTA UM PROCESSO DE TROCA, ONDE AS PESSOAS
EXPRESSAM O QUE SENTEM E PENSAM, E TAMBÉM RECEBEM
ESTAS INFORMAÇÕES DO OUTRO
COMUNICAÇÃO
REPRESENTA UM PROCESSO DE DAR E RECEBER FEEDBACK
34
COMUNICAÇÃO
VERBAL associada as palavras expressas
NÃO VERBAL todas as formas de comunicação que não
envolva as palavras
35
COMPETÊNCIA INTERPESSOAL
habilidade de lidar eficazmente com relações
interpessoais, de lidar com outras pessoas de
forma adequada às necessidade de cada uma e às
exigências da situação (MOSCOVICI,1996)
36
Cada pessoa é única...
  • subjetivismos
  • experiências
  • valores
  • interesses
  • expectativas

Significados diferentes para experiências comuns
Negociação de significados
37
INFLUÊNCIAS NO PROCESSO COMUNICATIVO
  • A SUBJETIVIDADE DAS FORMAS DE EXPRESSÃO
  • OS VALORES PESSOAIS
  • O CONTEXTO
  • A INTERAÇÃO DAS MENSAGENS VERBAIS E NÃO-VERBAIS

38
  • Está comprovado que nunca se alcança realmente
    uma boa comunicação antes que duas pessoas se
    decidam a trabalhar para isso. Precisamos de
    estudo e prática para aprender a difícil arte da
    comunicação
  • (Powell Brady, 2001)

39
Aprendizado da Comunicação
OPORTUNIDADES SISTEMATIZADAS PARA O
DESENVOLVIMENTO DE HABILIDADES COMUNICATIVAS
DIMENSÃO INDIVIDUALIZADA AUTO- CONHECIMENTO
EFETIVAÇÃO DAS INTERAÇÕES
CONSTRUÇÃO DE RELAÇÕES SIGNIFICATIVAS
40
SIGNIFICADO DA COMUNICAÇÃO COMPETENTE
  • É um processo interpessoal
  • Atinge o objetivo dos comunicadores
  • Pressupõe conhecimentos básicos de comunicação
  • Há consciência do verbal e do não verbal na
    interação
  • Exige clareza e objetividade
  • Promove auto-conhecimento.
  • (BRAGA, 2005)

41
  • Formação Bioética para uma nova atuação

42
Formação Profissional
Aponta para a necessidade de uma postura
inovadora e flexível que permita a formação de um
profissional crítico, criativo, consciente e
ético.
LDB
x
o que se verifica é que os princípios norteadores
da sua prática são mais inspirados na
competitividade do que na cooperação e
solidariedade.
  • (Erdmann,2005)

43
Fragmentação e ultra especialização profissional
  • Em todos os campos, o desenvolvimento das
    especializações e dos compartimentos burocráticos
    tendem a encerrar os indivíduos num domínio de
    competência parcial e fechado, de onde deriva a
    fragmentação e a diluição da responsabilidade e
    da solidariedade(...).
  • Morin, 2005

44
Formação profissional na área da saúde
  • A formação bioética se apresenta como
    possibilidade de preparo do futuro profissional
    para o enfrentamento das questões persistentes e
    emergentes da ética da vida, numa visão mais
    integral do ser humano.

Vivenciamos como atores e expectadores uma
formação e atuação do profissional tecnicista,
fragmentada, marcada pela pressão de mercado e
destituída de valores humanos.
45
Desafios da formação moral e ética dos
profissionais de saúde
  • (REGO, ROSITO, YAMADA, 2007)

Transformar o atual paradigma centrado na
tecnologia e na intervenção aos agravos dentro de
espaços físicos dos serviços hospitalares
sair do território do ensino centrado em normas
deontológicas
viabilizar o cuidado como direito de cidadania
inserir a bioética como seiva ao longo dos
cursos
formação de pessoas comprometidas com o diálogo,
respeitadoras dos direitos humanos e daqueles
que divergem de suas posições
46
Levantamento Ensino de Bioética
  • Incipiência do ensino de bioética
  • Importância do ensino de bioética
  • Restritos essencialmente a área de Medicina
    (secundariamente Enfermagem, Teologia,
    Odontologia, Ciências Biológicas e Biomedicina)
  • Descrição de Metodologias empregadas
  • Descrição de conteúdos ainda muito associados a
    Deontologia
  • Importância do preparo docente para a atuação
    nesta disciplina.

47
Em Bioética é preciso educar-se...(Hossne, 2006)
  • UMA CONSTATAÇÃO
  • A Bioética representa um elo entre as ciências
    biológicas e as ciências humanas, olhando para o
    futuro da humanidade tendo como características
    principais o pluralismo e a interdisciplinaridade
  • UMA ATENÇÃO
  • Não se pode obter formação em bioética empregando
    uma sistemática valida para outras áreas, mas
    insuficiente em bioética. A formação em bioética
    exige, sim, conhecimentos científicos pragmáticos
    , como subsídio para a reflexão e a deliberação,
    mas exige, sobretudo, uma sistemática de formação
    utilizada nas ciências humanas
  • UMA EXIGÊNCIA
  • Sobre quem se dedica a bioética (...) busquem
    sempre aprimorar não apenas conhecimentos, mas
    comportamentos. Quero crer que é incoerente atuar
    em bioética de forma que não seja eticamente
    adequada.

48
SOMOS A SOMA DE NOSSAS DECISÕES E AÇÕES
QUEM SOMOS ?
Intenções - ações NADA Intenções ações
VONTADE
49
É o cuidado e o enternecimento pela inalienável
dignidade da vida que move as pessoas e os
movimentos a protestar, a resistir e a
mobilizar-se para mudar a história.(BOFF, 1999)
50
OBRIGADA! luciane_at_saocamilo-sp.br
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