Gezond roosteren in een ziekenhuis : Hoezo complex ?!

1
Gezond roosteren in een ziekenhuis Hoezo
complex ?!

• Johan Engels
• Hoofdverpleegkundige Gemeenschappelijke diensten
• Heilig Hartziekenhuis Lier

2
Uurrooster maken is

• Rekening houden met het arbeidsrecht
• Rekening houden met organisatie van de afdeling
• Rekening houden met de gezondheid
• Balans creëren tussen werk en privé leven

3
Arbeidsrecht de spelregels

• Uurrooster ten minste 5 werkdagen kenbaar maken
• Werkperiode mag niet lager liggen dan 3 uur
• Maximum 50 uur /week
• Week start op donderdag
• Maximum 11 uur /dag

4
Arbeidsrecht de spelregels

• per tijdvak van 24 uur arbeidsonderbreking van
  tenminste 11 opeenvolgende uren
• Zondagsrust binnen 6 dagen op te nemen (35 uren
  onderbrekings-periode)
• gt 6 uur recht op pauze

5
Organisatorisch

• Financiële middelen
• Vastgelegd op directieniveau
• Efficiënt inzetten van personeel
• Goede kwaliteit
• Acceptabele werklast

6
Organisatorisch Aard van afdeling

• Minimumbezetting
• Tijdens de week
• Tijdens het weekend
• Grootte van afdeling
• Rekening houden met andere instanties
• Verplichting van aantal titels op afdeling
  vb(Mugfunctie minimum 1 titel en 2 (1) vpk
  tijdens nachtdienst)

7
Organisatorisch Aard van afdeling

• Kwalificaties personeel
• Verpleegkundigen
• Verpleegkundig specialisten
• Worden soms ook op andere afdelingen verwacht
• Verzorgenden/kinderverzorgsters
• Door daling van aantal vpk, terug op
  verschillende diensten (m kindzorg, geriatrie)
• Logistiek assistenten

8
Organisatorisch Aard van afdeling

• Anciënniteit personeel
• 45 plusregeling
• Extra verlofdagen

9
Dienstrooster en gezondheid

• Uit onderzoek Gezondheids- en sociale problemen
• Slecht roosterontwerp
• Moeilijk combinatie arbeid gezin
• Problemen op het werk (slechte organisatie,
  weinig communicatie, )
• Verschillen in individuele tolerantie tov
  ploegenwerk

10
Dienstrooster en gezondheid Richtlijnen (Serv)

• Gezondheidsrisico 1 te veel s nachts werken
• Beperken, 7 nachten per 4 weken is medisch
  verantwoord
• Gezondheidsrisico 2 te veel afwijkende
  slaapperiodes
• Voorwaarts roteren

11
Dienstrooster en gezondheid Richtlijnen (Serv)

• Gezondheidsrisico 3 onvoldoende rustperiode na
  nachtarbeid
• Voorkeur 56 uur
• Gezondheidsrisico 4 te trage of te snelle
  rotatie van verschillende type diensten
• Gezonheidsrisico 5 meer dan 5 diensten tijdens
  dag of 4 nachten na elkaar werken

12
Dienstrooster en gezondheid Richtlijnen (Serv)

• Gezondheidsrisico 6 achterwaartse rotatie
• Gezondheidsrisico 7 s nachts diensten van meer
  dan 8 uur werken
• Sociaal risico 1 een gering aantal vrije avonden

13
Dienstrooster en gezondheid Richtlijnen (Serv)

• Sociaal risico 2 gering aantal vrije weekends
• Sociaal risico 3 het aantal niet-werkdagen per
  jaar is klein
• De beste ploegenstelsels vanuit deze invalshoek
  hebben systematisch een dienstduur van 12 uur en
  een lage gemiddelde arbeidsduur

14
Opmaken van een uurrooster Hulpmiddelen

• Stramienlijsten
• Excell
• Overzichtslijsten

15
Opmaken van uurroosters Stramien ontwerpen

• Minimumbezetting invullen
• Verwachte drukke momenten extra personeel
  invullen (vb OK-dag, bepaalde onderzoeken op
  vaste dagen, )
• Deeltijdse werknemers plannen rond een weekend
• Indien vaste waken Blokjes van minimum 3 nachten

16
Voordelen van een stramienlijst

• Personeel heeft een overzicht op jaarbasis
• Tijdswinst voor hoofdverpleeg-kundige ?
• Hulp bij planning van verlof
• Tijdig zien van problemen bij langdurige ziekte

17
Nadelen

• Houdt geen rekening met teruggave van Feestdagen,
  meeruren
• Houdt geen rekening met B-verlof
• Houdt geen rekening met ziekte

18
Besluit

• Uurrooster is een gevoelig item
• Theorie en praktijk in ziekenhuis niet altijd
  compatibel
• Opmaken is zeer tijdsintensief
• Omwille van tekort aan vpk
• Toekomst nog complexer