Tratamento Ortod - PowerPoint PPT Presentation

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Tratamento Ortod

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... mordida profunda e apinhamento anterior severo Paciente ap s exodontia dos primeiros pr -molares e uso de aparelho para corrigir a sobremordida Fase final da ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Tratamento Ortod


1
Tratamento Ortodôntico Preventivo e Interceptativo
Núcleo de Telessaúde da UFMG Henrique Pretti
2
Conceito
  • Tratamento realizado na dentição mista ou decídua
    corrigindo ou preservando o desenvolvimento
    dentário e esquelético antes da erupção dos
    dentes permanentes.

3
Tratamento Preventivo Interceptativo
  • Medidas preventivas em Odontopediatria
  • Remoção de hábitos orais
  • Equilíbrio da musculatura perioral
  • Respiração nasal
  • Correção da mordida cruzada
  • Correção da mordida aberta
  • Correção do apinhamento anterior
  • Correção da Classe II
  • Correção da Classe III
  • Casos atípicos

4
Tratamento Preventivo (Medidas preventivas em
Odontopediatria)
  • Motivação dos pais em relação aos hábitos
    alimentares
  • Motivação dos pais em relação aos hábitos de
    higiene oral
  • Uso de fluoretos
  • Auto-cuidado do próprio paciente

5
Tratamento Preventivo (Remoção de hábitos bucais)
  • Sucção de dedo
  • Sucção de chupeta
  • Sucção de lábio
  • Onicofagia
  • Bruxismo

6
Tratamento Preventivo (Remoção de hábitos bucais)
  • Sucção de dedo
  • Sucção de chupeta
  • Sucção de lábio
  • Onicofagia
  • Bruxismo

7
Característica Clínica
Vestibuloversão dos incisivos superiores Linguover
são dos incisivos inferiores Mordida aberta
anterior Mordida cruzada posterior Atresia da
maxila Aumento do trespasse horizontal
8
(No Transcript)
9
Tratamento Preventivo (Remoção de hábitos orais)
  • Sucção de dedo
  • Sucção de chupeta
  • Sucção de lábio
  • Onicofagia
  • Bruxismo

10
Sucção de chupeta
11
Tratamento Preventivo (Remoção de hábitos orais)
  • Sucção de dedo
  • Sucção de chupeta
  • Sucção de lábio
  • Onicofagia
  • Bruxismo

12
Característica clínica
  • Sobremordida acentuada
  • Vestibuloversão dos incisivos superiores
  • Linguoversão dos incisivos inferiores

13
Sucção de lábio
14
Tratamento Preventivo (Remoção de hábitos orais)
  • Sucção de dedo
  • Sucção de chupeta
  • Sucção de lábio
  • Onicofagia
  • Bruxismo

15
Onicofagia
  • Hábito de roer as unhas causando
  • Infecções na mucosa (higiene)
  • Micro-fraturas no esmalte dentário

16
Tratamento Preventivo (Remoção de hábitos orais)
  • Sucção de dedo
  • Sucção de chupeta
  • Sucção de lábio
  • Onicofagia
  • Bruxismo

17
Bruxismo
  • Normalmente ligado a fatores psicológicos
  • Provoca
  • Abrasão do esmalte dentário
  • Espasmos musculares
  • Disfunção de ATM

18
Tratamento Preventivo (Equilíbrio da musculatura
perioral)
  • Interposição lingual
  • Deglutição atípica
  • Hipertonia labial
  • Hipotonia labial

19
Tratamento Preventivo (Equilíbrio da musculatura
peribucal)
  • Interposição lingual
  • Deglutição atípica
  • Hipertonia labial
  • Hipotonia labial

20
Etiologia
  • Hábito secundário
  • Dificuldade respiratória
  • Fatores psicológicos

Característica Clínica
  • Mordida aberta anterior
  • Vestibularização dos incisivos
  • Diastemas entre os incisivos

21
Perda do equilíbrio da musculatura perioral
22
Tratamento Preventivo (Equilíbrio da musculatura
perioral)
  • Interposição lingual
  • Deglutição atípica
  • Hipertonia labial
  • Hipotonia labial

23
Hipertonia e hipotonia labial
  • Conseqüência do desequilíbrio das funções da
    musculatura perioral
  • Hábitos orais
  • Respiração oral

24
Tratamento Preventivo (Respiração nasal)
  • Estímulo do crescimento dos seios nasais
  • Crescimento transversal da maxila
  • Crescimento transversal da face média
  • Crescimento vertical da maxila normal
  • Altura da Face Ântero-Inferior equilibrada

25
(No Transcript)
26
Fatores Etilógicos
  • Amigdalite
  • Adenóide
  • Rinite alérgica
  • Desvio de sépto
  • Hipertrofia dos cornetos
  • Pólipos nasais

27
Exame cefalométrico da nasofaringe
28
Características do respirador oral (síndrome da
face longa)
  • Atresia maxilar
  • Palato ogival
  • Lábios entreabertos ou hipotônicos
  • Hipertonicidade do lábio inferior
  • Narinas atrofiadas
  • Gengivite localizada

29
Importância do diagnóstico precoce
  • Até os 2 anos de idade!
  • Quanto mais tarde piores os resultados

30
Tratamento Interceptativo (Correção da mordida
cruzada)
  • Disjuntor palatino (Haas modificado)
  • Placa com molas
  • Parafuso expansor

31
Tratamento Interceptativo (Correção da mordida
cruzada)
  • Disjuntor palatino (Haas modificado)
  • Placa com molas
  • Parafuso expansor

32
(No Transcript)
33
Tratamento Interceptativo (Correção da mordida
cruzada)
  • Disjuntor palatino (Haas modificado)
  • Placa com molas
  • Parafuso expansor

34
(No Transcript)
35
Tratamento Interceptativo (Correção da mordida
cruzada)
  • Disjuntor palatino (Haas modificado)
  • Placa com molas
  • Parafuso expansor

36
Parafuso expansor
  • Indicado para mordida cruzada dentária
  • Depende da cooperação do paciente
  • Expansão lenta (4 meses)

37
Tratamento Interceptativo (Correção da mordida
aberta)
  • Grade palatina móvel
  • Grade palatina fixa
  • Aparelho fixo parcial (4 X 2) com AEB oblíquo
  • Obs. Indicar tratamento fonoaudiólogo para
    estabilidade do tratamento.

38
Tratamento Interceptativo (Correção da mordida
aberta)
  • Grade palatina móvel
  • Grade palatina fixa
  • Aparelho fixo parcial (4 X 2) com AEB oblíquo
  • Obs. Indicar tratamento fonoaudiólogo para
    estabilidade do tratamento.

39
Paciente Classe I, com biprotrusão dentária,
mordida aberta anterior, deglutição atípica,
interposição de língua, ausência de selamento
oral e afai aumentado.
40
Mordida aberta anterior e aparelho em uso numa
fase intermediária (4 meses)
41
Documentação do paciente 6 meses após remoção do
aparelho.
42
(No Transcript)
43
Tratamento Interceptativo (Correção da mordida
aberta)
  • Grade palatina móvel
  • Grade palatina fixa
  • Aparelho fixo parcial (4 X 2) com AEB oblíquo
  • Obs. Indicar tratamento fonoaudiólogo para
    estabilidade do tratamento.

44
(No Transcript)
45
Esporão uma alternativa para tratamento complexo
Aparelho cimentado no arco inferior
46
Tratamento Interceptativo (Correção da mordida
aberta)
  • Grade palatina móvel
  • Grade palatina fixa
  • Aparelho fixo parcial (4 X 2) com AEB oblíquo
  • Obs. Indicar fonoaudiologia para estabilidade do
    tratamento.

47
Paciente apresenta Classe II, atresia maxilar,
apinhamento anterior, mordida aberta anterior,
selamento labial deficiente.
48
(No Transcript)
49
Tratamento Disjuntor palatino, 4 X 2 superior e
inferior e AEB Oblíquo ou Thurow modificado
50
Paciente apresentando dentição mista normal
51
Tratamento Interceptativo (Correção do
apinhamento anterior)
  • Extração seriada
  • Disjunção palatina, expansor inferior, aparelho
    fixo parcial (4 X 2)

52
Tratamento Interceptativo (Correção do
apinhamento anterior)
  • Extração seriada
  • Disjunção palatina, expansor inferior, aparelho
    fixo parcial (4 X 2)

53
Extração seriada
  • Seqüência lógica de extrações permitindo o
    alinhamento natural dos dentes permanentes.
  • Seqüência mais comum
  • Caninos decíduos
  • Primeiros molares decíduos
  • Primeiros pré-molares
  • Tratamento ortodôntico curto (8 meses) e menor
    quantidade de movimento.

54
Paciente com perfil reto, mordida profunda e
apinhamento anterior severo.
55
Classe I, mordida profunda e apinhamento anterior
severo
56
Paciente após exodontia dos primeiros pré-molares
e uso de aparelho para corrigir a sobremordida
57
Fase final da extração seriada
58
Panorâmica inicial
Panorâmica após exodontia dos caninos decíduos
59
Panorâmica após exodontia dos primeiros
pré-molares
Panorâmica no final da extração seriada
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