ESQUIZOFRENIA

1
ESQUIZOFRENIA

• Dra. Virginia Ortiz
• Psiquiatra Infanto-juvenil

2
DEFINICIÓN

• Enfermedad o grupo de trastornos, caracterizados
  por alteraciones cognoscitivas, afectivas y del
  comportamiento que producen desorganización
  severa del funcionamiento social.
• González A Téllez-Vargas J. Esquizofrenia. En
  Psiquiatría Colección Fundamentos de Medicina.
  Vélez H et. al. Corporación para Investigaciones
  Biológicas. Medellín, Colombia, 2004. pag.116

3
EPIDEMIOLOGÍA

• Prevalencia mundial 0.9-3.8 por 1000 hab
• Incidencia 0.16-0.28 por 1000 hab.

4
FACTORES DE RIESGO

• Edad
• Género
• Clase social
• Estado civil
• Medio cultural
• Estación del año
• Factores precipitantes
• Factores predisponentes
• Variaciones históricas

5
ETIOLOGÍA

• Genéticos
• Estudios familiares
• Estudios en gemelos
• Estudios de adopción
• Genética molecular
• Genes identificados
• Genoma scan
• Esquizotaxia

6

• Alteraciones del neurodesarrollo
• Neuroimágenes y pruebas neuropsicológicas
• Hipotésis dopaminérgica
• Serotonina
• Hipótesis inmunológica
• Hipótesis de la red displástica
• Factores psicosociales

7
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

• SINTOMAS POSITIVOS
• Trastornos perceptivos
• Trastornos ideativos
• Experiencia de pasividad
• Trastornos ideoverbales

8

• SINTOMAS NEGATIVOS
• Trastorno del lenguaje y pensamiento (alogia)
• Trastorno de la actividad
• Trastornos afectivos
• Trastornos de la sociabilidad

9
Síntoma Básico

• Dificultad para discriminar calidad emocional
• Trastornos en mímica y gestos
• Interferencia en el pensamiento
• Trastornos de lectura
• Trastornos de la escucha
• Trastornos de la expresión
• Dificultad para diferenciar fantasía-realidad
• Trastornos en la percepción del propio rostro

10
SUBTIPOS CLÍNICOS

• PARANOIDE
• - Predominancia de delirios y alucinaciones
• CATATONICO
• - Alteraciones de la conducta motora estupor o
  excitación

11

• HEBEFRÉNICO
• - Sintomas afectivos e ideativos
• SIMPLE
• Ausencia de síntomas perceptivos e ideativos,
  evoluciona hacia anhedonia
• INDIFERENCIADA
• LATENTE

12
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

• Delirium o trastornos psicóticos secundarios a
  causa médica no psiquiátrica
• Trastornos afectivos con síntomas psicóticos
• Otros trastornos psicóticos

13
TRATAMIENTO

• Farmacológico
• Tratamiento psicosocial
• Terapias psicosociales
• Psicoeducación
• Intervenciones psicosociales en la familia
• Habilidades sociales