EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF

1
EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF

• Aria Gusti
• Email aria.psikm_at_gmail.com
• Web http//ariagusti.wordpress.com

2
Pengertian

• Epidemiologi deskriptif adalah studi pendekatan
  epidemiologi yang bertujuan untuk menggambarkan
  masalah kesehatan yang terdapat di dalam
  masyarakat dengan menentukan frekuensi,
  distribusi dan determinan penyakit berdasarkan
  atribut variabel orang, tempat, dan waktu

3

• Studi Deskriptif disebut juga studi prevalensi
  atau studi pendahuluan dari studi analitik yang
  dapat dilakukan suatu saat atau suatu periode
  tertentu.
• Jika studi ini ditujukan kepada sekelompok
  masyarakat tertentu yang mempunyai masalah
  kesehatan maka disebutlah studi kasus

4

• tetapi jika ditujukan untuk pengamatan secara
  berkelanjutan maka disebutlah dengan surveilans
• serta bila ditujukan untuk menganalisa faktor
  penyebab atau risiko maupun akibatnya maka
  disebut dengan studi potong lintang atau cross
  sectional study

5
Tujuan Epid Deskriptif

1. Untuk menggambarkan distribusi keadaan masalah
   kesehatan sehingga dapat diduga kelompok mana di
   masyarakat yang paling banyak terserang.
2. Untuk memperkirakan besarnya masalah kesehatan
   pada berbagai kelompok.
3. Untuk mengidentifikasi dugaan adanya faktor yang
   mungkin berhubungan terhadap masalah kesehatan
   (menjadi dasar suatu formulasi hipotesis).

6
Ciri-Ciri Epid Deskriptif

1. BERTUJUAN UNTUK MENGGAMBARKAN
2. TIDAK TERDAPAT KELOMPOK PEMBANDING
3. HUBUNGAN SEBAB AKIBAT HANYA MERUPAKAN SUATU
   PERKIRAAN ATAU SEMACAM ASUMSI
4. HASIL PENELITIANNYA BERUPA HIPOTESIS
5. MERUPAKAN STUDI PENDAHULUAN UNTUK STUDI YANG
   LEBIH MENDALAM (ANALITIK)

7

• HASIL PENELITIAN EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF DAPAT
  DIGUNAKAN UNTUK
• Menyusun perencanaan pelayanan kesehatan
• Menentukan dan menilai program pemberantasan
  penyakit yang telah dilaksanakan
• Sebagai bahan untuk mengadakan penelitian lebih
  lanjut
• Membandingkan frekuensi dan distribusi morbiditas
  atau mortalitas antar wilayah atau satu wilayah
  dalam waktu yang berbeda.

8

• Epidemiologi deskriptif menggambarkan distribusi
  penyakit maupun kejadian kesehatan melalui
  karakteristik waktu, tempat, dan orang dalam
  upaya menjawab pertanyaan
• When (waktu)
• Where (tempat) dan
• Who (orang).

9
I- Variasi waktu dari kejadian penyakit
meliputi Kejadian tahunan, kejadian musiman,
dan harian atau bahkan setiap jam kejadian
selama terjadinya wabah. Mengetahui trend
waktu dari penyakit akan membantu petugas
kesehatan menetapkan tindakan pengendalian. Time
trends include-
10
Secular (long-term) trends Grafik tahunan
kasus atau rate suatu penyakit diatas periode
tahunan (Decade atau abad) memperlihatkan trend
jangka panjang dari kejadian penyakit.Kita
biasanya menggunakan trend ini untuk masukan atau
prediksi insidensi penyakit di masa depan.
11

• Secular (Long-term trends) dipengaruhi oleh ragam
  populasi seperti
• Perubahan tingkat kekebalan seperti immunisasi
• Sosial ekonomi
• Sanitasi lingkungan dan
• Status nutrisi dari populasi

12
Death rate for Tuberculosis, 1860-1960, United
States, Source US Bureau of the Census,
Historical Statistics of the United States
Colonial Times to 1970 (Washington, D.C
Government Printing Office, 1975), Part 1
pp58,63.  Note Data between 1860 and 1900 for
Massachusetts only.
13
Periodik (siklus variasi)

• Ketika penyakit terjadi selama satu periode lalu
  meningkat lagi dalam pola siklus.
• seperti campak pada masa pre vaccination terjadi
  setiap 2 3 tahunan.

14
MusimanDengan grafik kejadian penyakit mingguan
atau bulanan setelah melewati satu tahun atau
lebih kita dapat melihat pola musimannyaExample
Kasus influenza meningkat pada musim dingin.
Keracunan makanan dan diare meningkat pada musim
panas.
15
MusimanPola musiman bisa menyarankan hipotesis
tentang- bagaimana infeksi ditularkan-
faktor2 perilaku apa yang meningkatkan risiko-
kemungkinan lain yang berkontribusi terhadap
kejadian penyakit.
16
(No Transcript)
17
(No Transcript)
18
Fluktuasi cepat

• Biasanya terjadi pada wabah yang terjadi secara
  cepat dan berakhir secara cepat baik alami
  ataupun dengan adanya intervensi

19
(No Transcript)
20
Day of week and time of day Analisis pada
periode waktu yang pendek ini khususnya penting
bagi Kondisi2 yang potensial berhubungan dengan
pajanan pekerjaan atau lingkungan, yang bisa
terjadi pada interval yang terjadwal secara
rutin.
21
II- Karakteristik tempat (Place) Kita
mengambarkan peristiwa kesehatan menurut
tempat. Penyakit mungkin bisa bervariasi
menurut - Tempat tinggal, - Tempat lahir,
- Tempat kerja, - Lokasi sekolah, -
hospital unit, dll. Tergantung pada yang mungkin
berhubungan dengan kejadian peristiwa kesehatan.
22
Karakteritik tempat Analisa data menurut tempat
dapat menyumbangkan ide tentang Dimana agent
yang menyebabkan penyakit hidup dan berkembang,
Apa yang mungkin mengangkut atau
memindahkannya, dan Bagaimana dia menyebar.
Gunakan peta spot untuk melokalisir penyebab
atau faktor risiko yang mungkin.
23
Geography
Variasi penyakit menurut tempat mungkin berkaitan
dengan

• Lokasi dari tempat tertentu menentukan kondisi
  iklimnya e.g. suhu, kelembaban, angin, yang
  menyenangkan bagi vektor atau agent tertentu.

24
Geology

• Struktur tanah mempengaruhi kejadian penyakit,
  cth
• - Hardness of water ? CVD
• - Radioactive materials ? leukemia

25
Chemical and physical environment

• Kekurangan Yodium dalam tanah (oasis) ---gondok
• Sulpher dioxide ------- chronic bronchitis

26
Sanitasi lingkungan

• Filth diseases pada sanitasi jelek
• Sanitasi yang baik mengurangi penyakit diare

27
Ketersediaan Pelayanan Kesehatan

• Vaccination ?mencegah penyakit infeksi
• Pendidikan Kesehatan ? perilaku sehat
• Deteksi dan penatalaksanaan penyakit infeksi ?
  memutus penyebaran.

28
III- Karakteristik orang (person) Dalam
epidemiologi deskriptif, kita juga mengelompokkan
atau menganalisis data menurut karakteristik
orang seperti umur, suku bangsa, sex, status
perkawinan, status sosial ekonomi, sama halnya
dengan perilaku dan pajanan lingkungan.
29

• Umur
• Umur mungkin merupakan atribut orang paling
  penting, karena selalu setiap peristiwa atau
  status kesehatan bervariasi menurut umur.
• Umur mempengaruhi
• Type of disease e.g.
• Neonatus ? congenital anomalies dan t rauma
  lahir
• Lansia ? Degenerative diseases, CVD

30

• Kegawatan penyakit
• Batuk rejan membahayakan pada bayi
• Pneumonia fatal pada usia lt 2 bulan
• Fracture membahayakan pada lansia

31

• Bentuk klinis dari penyakit
• Thyroxine deficiency ? cretinism in young
• ? Myxodema in adults
• T.B. ? Miliary in children
• ? Pulmonary in adults
• Penjelasan variasi penyakit menurut umur mungkin
  dapat dijelaskan dengan
• Paparan pada faktor risiko atau
• Tingkat kekebalan atau kepekaan
• respon terhadap agen penyebabnya.

32

• Sex
• Beberapa penyakit adalah sex-linked dalam kaitan
  
• Perbedaan anatomi e.g. cancer cervix , cancer
  prostate or,
• Perbedaan genetik antar jenis kelamin e.g.
  Haemophilia.
• Beberapa penyakit berhubungan dengan pajanan
  tempat kerja dan lingkungan yang berbeda pada
  kedua jenis kelamin. e.g. kecelakaan dan penyakit
  paru-paru

33
Kelompok etnis dan ras - Kelompok etnis
beberapa kelompok orang yang telah tinggal
bersama dalam waktu yg cukup lama memiliki
karakteristik yang umum, secara biologis dan
sosial. - Beberapa ras peka terhadap pnyakit
khusus ex sickle cell anaemia in Negros
berkaitan dengan genetic predisposition -
Beberapa ras mendapatkan kekebalan akibat
pemaparan yang lama
34
Kecenderungan Keluarga

• Clustering dari beberapa penyakit dalam keluarga
  utama mungkin berkaitan dengan
• Faktor genetik, atau
• common exposure, atau
• life style

35
Religion

• Agama biasanya mnentukan perilaku pengikutnya
• Minum alkohol ----- liver disease
• Male circumcision------ cancer cervix

36

• Status sosial ekonomi
• Status sosial ekonomi dikur dengan
• Pendidikan ? perilaku sehat
• Pekerjaan ? pendapatan
• Pendapatan keluarga ? kondisi lingkungan, kondisi
  rumah, akses ke fasilitas kesehatan

37
Pekerjaan

• Menentukan pajanan pekerjaan untuk faktor risiko
  utama di tempat kerja.
• Pekerjaan juga salah satu determinan dari kelas
  sosial ekonomi yang mempengaruhi kejadian
  penyakit (nutritional diseases, filth diseases,)

38
The End
Thank You
39
Status Perkawinan

• Beberapa penyakit umum diantara orang lajang dan
  lainnya diantara yang bekeluarga berkaitan
  dengan
• Perbedaan kebiasaan
• Suka makan di luar
• SIfat alami pekerjaan (orang dengan kesehatan
  yang kurang diartikan lajang)
• Pada tempat kerja yang berbahaya biasanya lajang