Biedt een Orde van Artsen

1
Orde van geneesheren een nieuw concept

• Biedt een Orde van Artsen
• anno 2010 een meerwaarde?
• 5 juni 2010
• Patrik Vankrunkelsven

2
Geschiedenis

• Opgericht in 1938 bij wet
• Huidige vorm KB n 79 Betreffende de Orde der
  geneesheren 10 november 1967
• In slipstream volmachtenbesluit van 31 maart 1967
  voor economische heropleving
• Irrelevant verhaal over fraude met tekst KB
• Aanpassingen van tekst na ondertekening door
  koning?
• Door koning ondertekend exemplaar zoek?
• Wel waar aanpassingen na overleg in de
  ministerraad (niet ongewoon)

3
(No Transcript)
4
Kritiek op huidige orde (1)

• Corporatistisch / conservatief
• Steun aan artsenstaking 1981
• Intimiderende inbeslagname dossiers abortus
• Standpunten ivm Euthanasie
• Oubollig uitgangspunt
• Eer en waardigheid van het beroep
• Geen transparantie
• Geen openbaarheid
• Patiënten krijgen geen informatie, worden nt
  gehoord
• Vriendjespolitiek (artsensyndicaten, labos,
  ziekenhuizen, )

5
Kritiek op huidige orde (2)

• Rechten van de verdediging geschonden
• Rechter en partij
• Geen scheiding van onderzoek en tuchtrechtspraak
• Geen arts mogelijk in verdediging
• Geen eerherstel mogelijk
• Geneeskunde is samenwerken
• Orde is uitermate gericht op arts als enige
  belangrijke actor in GHZ gtlt geneeskunde is
  teamwerk, beroepsgeheim voor alle ghz beroepen,
• Ongelijk tuchtrecht in verschillende provincies

6

• Krachtlijnen goedgekeurde tekst Senaat 1/2/2007
• (Vankrunkelsven-Vande Casteele)
• (sneuvelde in de Kamer vlak voor verkiezingen om
  communautaire redenen 80 artsen in
  faciliteitengemeentengt Orde Waals Brabant)

7
Huidige situatie
Nationale Raad Orde van
Artsen Tucht Tucht Prov Prov
Raad Raad A B
Orde Apothe-kers
Geen code en geen eerstelijns tucht recht GH beroe
p zonder Orde
Code medische plichtenleer
Beroeps instan-tie artsen

8
Voorgestelde situatie

• Hoge raad Deontologie

Algemene grondbeginselen (alle GH beroepen)
Nationale Raad Orde van Artsen Tucht
Tucht Prov Prov Raad Raad A
B
Orde Apothekers
Orde Kine
Raad van eerste aanleg Eerstelijns tuchtrecht GH
beroep zonder Orde
Beroeps instantie alle GH beroepen
Specifieke regelen
9
Koepelstructuur Hoge Raad Deontologie van de
Gezondheidsberoepen

• Opdracht
• Algemene grondbeginselen alle gezondheidsberoepen
• Oordeelt of specifieke deontologische regelen van
  een Orde niet in tegenspraak zijn met
  grondbeginselen
• Opmaak specifieke regelen voor beroepen zonder
  orde
• (op advies van beroepsverenigingen)
• Adviesorgaan regeringen

10
Koepelstructuur Hoge Raad Deontologie van de
Gezondheidsberoepen

• Samenstelling
• Voorzitter is magistraat
• 8 artsen (4HA) 2 apothekers
• 2 tandartsen 2 kine
• 2 paramedici 6 verpleegkundigen
• 2 vroedvrouwen 8 specialisten deontologie
• 2 specialisten patiëntenrechten
• P.S. Kunnen apart vergaderen afdeling N en F

11
KoepelstructuurTuchtrecht

• De Raad van eerste aanleg eerstelijns tuchtrecht
  voor gezondheidsberoepen zonder eigen orde
• Samenstelling magistraat en beoefenaars van de
  betrokken categorie
• De Raad van Beroep beroepsprocedures van alle
  ordes op dit niveau
• Wisselende samenstelling beroepsinstantie
• 5 leden van de betrokken beroepsgroep
• 2 juristen, 3 magistraten

12
Inhoudelijke krachtlijnen

• 1. IJkpunt tuchtrecht eer en waardigheid van
  beroep
• Kwaliteit van de beroepsuitoefening
• Efficiënt gebruik van eindige middelen
• 2. Democratisering van de organen
• Ook andere beroepen in overkoepelende organen
  (ethici, vertegenwoordigers patiënten, )
• Hoge raad deontologie alle GH-beroepen
  samenwerking!
• Rechtstreekse verkiezing Hoge raad
• Onverenigbaarheden, bv tussen lid van de raden en
  verantwoordelijke functie in syndicale wereld
• In totaal maximaal 18 jaar functie in organen van
  de orde

13
Krachtlijnen (2)

• 3. Meer uniforme rechtspraak
• Waarnemer van 2 andere provinciale raden
• Raad van Beroep op niveau van alle GH beroepen
• 4. Grotere transparantie
• Klager (ook patiënt)
• kan gehoord worden op zijn verzoek
• krijgt kennis van de tuchtrechterlijke beslissing
• kan beroep initiëren
• Principiële openbaarheid

14
Krachtlijnen (3)

• 5. Rechten van de beklaagde arts verbeterd
• Splitsing van onderzoek en rechtspraak
• Meer aandacht voor bemiddeling
• Laten bijstaan van persoon van keuze, ook
  niet-advocaat
• Uitspraken kunnen worden opgeschort
• Eerherstel mogelijk (uitwissing sanctie,
  rehabilitatie na schrapping)
• Alternatieve straffen

15
Sancties

• Soort sancties
• Waarschuwing
• Berisping
• Schorsing (max 2 jaar) / alternatieve straffen
  werkstraf/boete
• Schrapping
• Eerherstel
• Automatische uitwissing van straffen lt schorsing
• Andere na verloop van 3 jaar kan eerherstel
  gevraagd worden
• Definitieve schrapping kan na 3 j worden
  opgeheven

16
Gemiste kans

• Ja. Grote verantwoordelijkheid bij politici én
  Orde.
• Heeft de Orde nog de kracht om geloofwaardige
  hervorming tot een goed einde te brengen?
• Heeft de beroepsgroep de kracht om er nog in te
  investeren?
• Is er tussenweg tussen afschaffing en hervorming?

17
Een alternatief

• Hoge raad Deontologie

Algemene grondbeginselen (alle GH beroepen)
Eerstelijns tuchtrecht alle GH beroepen
Beroeps- instantie alle GH beroepen
18
Dank u!

• DANK