Respuestas Cardiovasculares a los Cambios de Presi

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Respuestas Cardiovasculares a los Cambios de
Presión Externa

• Realizado por
• Ángela Mª García García
• Teresa Prieto Morán
• Alejandro Tavallo Cruz

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Índice

• 1. Respuestas a las condiciones hipobáricas
  (altura).
• 1.1. Respuestas Cardiovasculares
• 1.1.1. Respuesta CV Inmediata.
• 1.1.2. Respuesta CV de Adaptación
• 2. Respuestas a las condiciones hiperbáricas
• (medio acuático).
• 2.1. Problemas en un Ambiente Subacuático.
• 2.2. Respuestas Cardiovasculares
• 2.2.1. Inmersión y Buceo en Apnea.
• 2.2.1. Buceo con Aire Comprimido.
• 3. Bibliografía.

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• 1. Respuestas a las condiciones hipobáricas
  (altura).
• 2. Respuestas a las condiciones hiperbáricas
  (medio acuático).

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1. Respuestas a las condiciones hipobáricas

• Con la altitud va disminuyendo la presión
  barométrica y con ello la PPO2, permaneciendo por
  debajo del 21 de la presión barométrica total.
• Incremento del trabajo y del consumo de  O2.

• Hipoxemia Disminución de oxígeno en sangre.
• Hipoxia de altura Aporte insuficiente de O2 en
  relación a los requerimientos de ATP de origen
  aerobio.
• Mal de montaña agudo (MMA) o Sorojchi.

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1.1. Respuestas Cardiovasculares
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1.1.1. Respuesta CV Inmediata

• Parámetros reflejados en la gráfica
• AP presión arterial.
• AVENT ventilación alveolar.
• ERYTH eritropoyesis.
• O2UPTK entrada de oxigeno.
• PO2A tensión de O2 en arterias.
• PO2R tensión de O2 en pulmones.
• PULSE frecuencia cardiaca.
• VENT índice de ventilación.
• Parámetros modificables
• BAROP 350 mmHg
• Duración del experimento 60 min
• Toma de datos cada 2 min (30 puntos)

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1.1.1. Respuesta CV Inmediata
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1.1.1. Respuesta CV Inmediata
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1.1.1. Respuesta CV Inmediata

• Hay que tener en cuenta cómo se llega a la
  hipoxia de altura (sin olvidar el componente de
  estrés que se da en todas ellas)
• Por ascenso a pie.
• En vehículo de transporte.
• en un vehículo (más lento mula, carro, coche,
  etc.).
• en avión (más rápido).
• En cabina hipobárica de Gamow.

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1.1.1. Respuesta CV Inmediata

• Consiste en
• Incremento inmediato de la frecuencia cardíaca.
• También aumenta la frecuencia respiratoria.
• Volumen sistólico no varía o se reduce algo.
• Aumento del gasto cardíaco.
• Incremento de la Pa
• Por el esfuerzo.
• Respuesta simpática (aumenta la RPT).
• Incremento de la viscosidad sanguínea por
  deshidratación.
• El frío.
• Vasodilatación por hipoxia a partir de los 5000 m
  que compensa el incremento de la viscosidad.

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1.1.1. Respuesta CV Inmediata

• Consiste en
• Incremento en la presión arterial pulmonar (PAP)
  como respuesta a la hipoxia del tejido pulmonar.
• Cambia el tono de cierre de la válvula pulmonar
• Facilita una mejor redistribución hemato-alveolar
  y mejor captación de oxígeno.
• Poliglobulía inmediata por deshidratación.
• Sequedad del ambiente ya que el vapor de agua que
  forma parte de los gases atmosféricos también
  disminuye con la altura.
• EPO provoca policitemia, lo que compensa el
  descenso de la PO2 arterial.
• La hipoxia renal activa el sistema
  renina-angiotensina con incremento de la Pa,
  sobre todo de la Pad.

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1.1.2. Respuesta CV de Adaptación

• Hay que tener en cuenta los siguientes
  factores
• Sequedad del aire
• El frío.
• La alimentación.
• Las costumbres.

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1.1.2. Respuesta CV de Adaptación

• Consiste en
• Hipertrofia ventricular derecha.
• Por el incremento de la PAP, la cual no revierte
  totalmente ante el suministro de  O2.
• Desviación de la onda QRS hacia la derecha.

• A los 12 días el GC retorna a los valores previos
  a la subida.
• La aurícula derecha secreta PNA que además de sus
  efectos renales diuréticos, también actúa
  reduciendo la contracción vascular pulmonar.

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1.1.2. Respuesta CV de Adaptación

• Consiste en
• Se incrementa el número de glóbulos rojos  (en 48
  horas) debido a la hipoxia renal,  sin que el
  incremento de viscosidad sanguínea suponga un
  mayor esfuerzo cardíaco. Por el contrario, éste
  baja por llevar mayor contenido de O2 la sangre.
• El riego coronario no se modifica e incluso
  disminuye (a pesar de una mayor vascularización),
  pero se optimizan los mecanismos de extracción de
  oxígeno. manteniéndose el metabolismo aeróbico.
• Hay evidencias de un incremento del tamaño del
  cuerpo carotídeo.

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2. Respuestas a las Condiciones Hiperbáricas

• El organismo afronta
• Presiones exteriores ascendentes que
• afectan a las presiones internas.
• Cambios de temperatura.
• Estrés.
• actividades subacuáticas o cabina hiperbárica.
• inmersión introducir todo el cuerpo bajo el
  agua.
• buceo implica además desplazamiento.
• El buceo es un ejercicio de tipo mixto moderado
• con un metabolismo mixto.

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2.1. Problemas en un Ambiente Subacuático

• 1. Disminución de la disponibilidad de O2.
• 2. Aumento de la producción de CO2.
• 3. Disminución de la temperatura.
• 4. Incremento de la presión externa (1 atm/10 m)
• a. que afecta a los gases disueltos en
  sangre.
• b. y a las presiones internas de las
  cavidades huecas.
• 5. Producción de burbujas (embolias gaseosas).
• 6. En la inmersión y el buceo se produce estrés
  que activa el simpático.
• 7. Acumulación de lactato debido al incremento
  del metabolismo anaeróbico.

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2.2. Respuestas Cardiovasculares

• 2.2.1. Inmersión y buceo en apnea.
• 2.2.1. Buceo con aire comprimido.

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2.2.1. Inmersión y Buceo en Apnea
Qué respuestas cardiovasculares creéis que
tendrán lugar?
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2.2.1. Inmersión y Buceo en Apnea

• 1. Bradicardia de tipo parasimpática
• a. Por inhibición refleja de la ventilación a
  partir de receptores faciales por vía
  parasimpática
• b. Activación baro y quimiorrefleja por la
  variación característica de los gases sanguíneos
  en apnea.
• 2. Incremento del retorno venoso.
• 3. Aumento de la precarga y del volumen
  sistólico.
• 4. Aumento del gasto cardíaco en un 30 para Tª
  lt de 34?C.
• 5. Activación de la natriuresis y de la diuresis
  por el aumento de la precarga.
• 6. Vasoconstricción cutánea, renal y esplácnica
  para mejorar el aporte de sangre a pulmones,
  corazón, cerebro y músculos activos
• a. Por descenso en O2 arterial, activación del
  quimiorreflejo y falta de activación de los
  receptores de estiramiento pulmonar (por
  compresión del mismo con la profundidad y cese de
  la ventilación).
• b. Por el estrés en inmersión y buceo.
• c. Por la disminución de la temperatura.
• 7. Incremento de la Pa y la poscarga.
• 8. Aumento del volumen plasmático.
• 9. Poco aumento de la concentración de ácido
  láctico de la sangre arterial pero gran elevación
  inmediatamente después de emerger.

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2.2.2. Buceo con Aire Comprimido

• 1. Bradicardia por incremento de la PO2.
• 2. Incremento de la Pa por incremento de la
  presión hidrostática e inspiratoria.

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3. Bibliografía

• JACK H. WILMORE, DAVID L. COSTILL. Fisiología
  del esfuerzo y del deporte. 4ª Ed. 2001,
  Editorial Paidotribo.
• GUYTON HALL. Tratado de Fisiología Médica.
  12ª Ed. Editorial Elsevier.
• PER-OLOF ÄSTRAND, KAARE RODAHL, HANS A. DAHL,
  SIGMUND B. STRMME. Manual de Fisiología del
  Ejercicio. 4ª Ed. 2010, Editorial Paidotribo.
• WILLIAM D. MC ARDLE, FRANK I. KATCH, VICTOR L.
  KATCH. Fundamentos de Fisiología del Ejercicio.
  2ª Ed. 2004, Editorial Mc Graw Hill/Interamericana
  de España S.A.U.
• LÓPEZ CHICHARRO, J. FERNÁNDEZ VAQUERO, A.
  Fisiología del ejercicio. 3ª ed. Buenos Aires
  Editorial Médica Panamericana, 2008.
• http//www.kinesiouba.com.ar/docs/4/hipobaria_hipe
  rbaria.pdf
• http//www.monografias.com/trabajos7/fiha/fiha.sht
  ml
• http//www.slideshare.net/Pauli.olivares/actividad
  -fsica-en-altura
• http//www.slideshare.net/samuriosa/fisiologa-de-l
  a-adaptacin-a-las-grandes-alturas
• http//www.monografias.com/trabajos64/buceo-respue
  stas-cardiovasculares-mamiferos/buceo-respuestas-c
  ardiovasculares-mamiferos2.shtmlxresp