Apparato emo-linfatico - PowerPoint PPT Presentation

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Apparato emo-linfatico

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Apparato emo-linfatico Alterazioni della serie bianca Leucopenia In genere granulociti, pi raramente linfociti Anemia aplastica, crisi aplastica delle leucemie ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Apparato emo-linfatico


1
Apparato emo-linfatico
2
Alterazioni della serie bianca
  • Leucopenia
  • In genere granulociti, più raramente linfociti
  • Anemia aplastica, crisi aplastica delle leucemie,
    mielofibrosi
  • Iatrogena
  • Leucocitosi
  • Reattiva
  • Neutrofilia infezioni batteriche
  • Linfocitosi infezioni virali
  • Eosinofilia malattie allergiche, parassitarie,
    neoplastiche
  • Neoplastica
  • Leucemie (ad origine dal midollo granulociti o
    linfociti)

3
Mononucleosi infettiva
  • Angina, linfoadenopatia, febbre
  • Linfocitosi con presenza di linfociti atipici
    (linfociti T reattivi)
  • Virus di Epstein-Barr (nel nord del mondo)

4
Mononucleosi infettiva. Linfociti T attivati
5
Leucemie Linfomi
6
Linfomi
  • Linfoma di Hodgkin
  • Linfomi non-Hodgkin

7
Linfoma di Hodgkin
  • Cellule di Reed-Sternberg
  • Le altre cellule non sono neoplastiche (non sono
    monoclonali)
  • 4 varianti
  • Predominanza linfocitaria
  • Sclerosi nodulare
  • Cellularità mista
  • Deplezione linfocitaria

8
Malattia di Hodgkin. Le frecce mostrano cellule
di notevoli dimensioni, con nuclei pallidi ed
evidenti nucleoli (Cellule di Reed-Sternberg),
nellambito di una popolazione cellulare
costituita prevalentemente da piccoli lnfociti
con occasionali istiociti.
9
Malattia di Hodgkin, varietà scleronodulare.
10
Linfomi non-Hodgkin
  • Linfoma/leucemia linfoblastici (T e B)
  • Linfoma a piccoli linfociti/leucemia linfatica
    cronica (B)
  • Linfomi follicolari (B)
  • Linfoma mantellare (B)
  • Linfoma extranodale (B)
  • Lnfoma diffuso a grandi cellule (B)
  • Linfoma di Burkitt (B)
  • Micosi fungoide/sindrome di Sézary (T)
  • Linfoma dei linfociti periferici (T)

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  • Linfoma a piccoli linfociti (leucemia)
  • Linfociti B maturi
  • Piccoli, nucleo compatto, scarso citoplasma
  • Foci di prolinfoblasti figure mitotiche,
    elementi di maggiori dimensioni, nucleolati (un
    nucleolo)
  • Linfomi follicolari
  • Linfociti B attivati
  • Grossolani aggregati, simulano i centri
    germinativi
  • Elementi di dimensioni medie, con nucleo spesso
    indentato
  • Isolati elementi di notevoli dimensioni,
    polinucleolati (immunoblasti)
  • Linfoma a grandi cellule B
  • Linfociti B attivati
  • Elementi di grandi dimensioni, polinucleolati

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Linfoma diffuso
13
(No Transcript)
14
Linfoma nodulare
15
Linfoadenite reattiva
16
Centro germinativo in un tessuto linfatico
17
(No Transcript)
18
Linfoma immunoblastico proliferazione di
linfociti di grandi dilmensioni, con nuceo
nucleolato
19
  • Linfoma di Burkitt
  • Endemico in Africa
  • Linfociti B attivati
  • Elementi di varie dimensioni, con elevato indice
    mitotico
  • Figure di fagocitosi (cielo stellato)
  • Virus di Epstein-Barr
  • Mieloma multiplo
  • Espansione clonale di cellule secernenti
    immunoglobuline
  • Aumento serico di un solo tipo di immunoglobuline
    o di un loro frammento (gammopatia monoclonale)

20
Centro germinativo con corpi tingibili
21
Linfoma di Burkitt
22
Mieloma
23
Leucemie
  • Sostituzione del midollo emopoietico
  • Anemia
  • Inefficiente risposta immunitaria
  • Diatesi emorragica
  • Linfoidi
  • Acuta (linfoblastica)
  • Cronica (linfocitica)
  • Mieloidi
  • Acuta (mieloblastica)
  • Cronica
  • Cromosoma Philadelphia traslocazione reciproca
    dei bracci lunghi del 22 e del 9.

24
B
E
D
C
F
A
25
A
D
B
C

26
A
B
D
C
27
Leucemia linfatica cronica
28
Leucemia linfatica acuta
29
Leucemia mieloide cronica
30
Midollo osseo di un paziente con leucemia
mieloblastica. La freccia indica un megacariocita
31
Leucemia linfatica acuta.La proliferazione
neoplastica ha completamente sostituito il
midollo emopoietico ed il tessuto adiposo. In
rosa la trabecola ossea.
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