Aleitamento Materno.

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Aleitamento Materno.
Fabrício P. Monteiro / Nilcéia Peclat
Lessa Hospital Regional da Asa Sul/SES/DF
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(No Transcript)
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Introdução

• No Brasil,a ultima pesquisa sobre a situação de
  aleitamento materno em nível nacional encontrou
  uma mediana
• de duração da amamentação de 7 meses e de
  amamentação exclusiva de apenas 1mês ,apesar da
  grande maioria das mulheres iniciar a amamentação
  96.

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Anatomia e fisiologia da mama
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Aspectos nutricionais e imunológicos do Leite
Materno

• 1)Gorduras
• A concentração de ac. Linoléico é 7-8x mais
  alta que no leite de vaca
• Presença de lipase
• Níveis mais altos de colesteróis.
• 2)Proteínas
• O leite de vaca tem aproximadamente 3x mais
  proteínas e minerais

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Aspectos nutricionais e imunológicos do Leite
Materno

• IgG,IgM,e IgA ,A-lactoglobina,soroalbumina
  ,lizosima e lactoferrina são proteínas do leite
  materno
• B-lactoglobina,além das já mencionadas,estão no
  leite de vaca
• Relação cálcio-fósforo
• Concentração de ferro
• Vitaminas lipossolúveis A,D,E,K

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Técnicas de Aleitamento Materno
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Técnicas de Aleitamento Materno
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Técnicas de Aleitamento Materno
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Técnicas de Aleitamento Materno
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Técnicas de Aleitamento Materno

• Sinais indicativos de má-técnica
• 1)Bochechas do lactente encovadas a
  cada sucção
• 2)Ruídos da língua
• 3)Mama aparentando estar esticada ou
  deformada durante a mamada
• 4)Dor na amamentação
• 5)etc.

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Técnicas de Aleitamento Materno

• O aleitamento à noite ajuda a manter uma boa
  produção de leite,pois a prolactina é produzida
  em maior quantidade à noite
• Leite fraco
• Livre demanda
• Duração?

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Situações especiais no aleitamento materno

• 1)Mamilos doloridos/trauma mamilar
• Técnica incorretaposicionamento ou pega
  incorreta
• Importante causa de desmame
• Prevençãotécnica correta/exposição das mamas ao
  ar livre para mante-las secas/não usar
  produtos/amamentação frequente/técnica para
  interromper mamada.

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Situações especiais no aleitamento materno

• 2)Mamilos planos ou invertidos
• Diagnóstico
• Promover confiança da mãe
• Ajudar a mãe com a pega
• Orientar as mães a ordenhar o seu leite enquanto
  o lactente não sugar efetivamente
• Técnica para protair o mamilo.

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Situações especiais no aleitamento materno

• 3)Ingurgitamento mamário
• Falha no mecanismo de auto-regulação da
  fisiologia da lactação
• leite empedrado
• Ocorre com mais freqüencia nas primíparas,3 a 5
  dias após o parto
• Condutasamamentar freqüentemente/massagens/compr
  essas frias/analgésicos,se necessário.

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Situações especiais no aleitamento materno

• 4)Presença de sangue no leite
• Mais em primíparas adolescentes e em mulheres
  acima de35 anos
• Na fase inicial da apojadura,devido ao
  rompimento de capilares
• Transitório.

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Situações especiais no aleitamento materno

• 5)Mastite
• Porta de entradafissuras
• Staphyloccoccus aureus
• A fadiga materna é um importante fator de risco
  para a mastite
• Antibióticos anti-estafilococos o mais precoce
  possível.Pensar em abscesso se não houver
  melhora em
• 48h após instituição do tratamento
• A amamentação não é contra-indicada.

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Situações especiais no aleitamento materno

• 6)Cirurgia de redução das mamas
• Estudo de coorteAo final do primeiro mês ,29
  das mulheres com cirurgia estavam amamentando
  exclusivamente,em contraste com 77 das mulheres
  sem cirurgia prévia.

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Situações especiais no aleitamento materno

• 7)Mães HIV positivas
• O risco adicional de transmissão vertical do
  vírus pelo leite materno foi estimado em 14 em
  mulheres infectadas antes do parto e em 26
  quando a mãe se infecta durante a lactação
• M.S. recomenda a não amamentação no seio
  materno.

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Situações especiais no aleitamento materno

• 8)Mães com Tuberculose
• Segundo a .oms. Lactação permitida
• Segundo a A.A. de Pediatria mulheres com bk
  ativa com suspeita de ser contagiosa não devem
  amamentar até 2 semanas após início do tto..

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Situações especiais no aleitamento materno

• 9)Mães com Hepatite A,B,C,CMV,TOXOPLASMOSE
• Não necessitam interromper lactação.
• 10)Mães com Varicela
• A varicela no periodo neonatal está associada
  com altas taxas de mortalidade,logo recomenda-se
  a separação mãe-lactente
• leite materno ordenhado.

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Porquê amamentar é tão importante para o Bebê?

• 1)As crianças que mamam no peito são mais
  inteligentes-N.Zelandia
• 2)leite materno contém endorfina,subst.química
  que ajuda suprimir a dor-APHungarica
• 3)Uma subst.chamada fator bífido, facilita o
  cresc. Do lactobacíllus bífidus no intestino da
  criança,impedindo com isso q. outras cresçam e
  causem diarréia
• 4)A amamentação protege o bebê contra problemas
  de visão-Bangladesh.

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Aleitamento Materno...

• ...Não importa como
• Amamentação sub-aquática.

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