LE N O M A UNE MALADIE GRAVE MAIS FACILE A PREVENIR ,la face cache de la pauvret

1
LE N O M A UNE MALADIE GRAVE MAIS FACILE A
PREVENIR ,la face cachée de la pauvreté

• Division of Noncommunicable Diseases

2
1. Définition de cas2. Ampleur du problème3.
Facteurs contributifs4. Prévention et
traitement5. Obstacles à la prévention et
au traitement 6. Propositions

3
Définition de cas

•   Définition scientifique
• - gangrène buccale
• - maladie infectieuse
• 
  

4
PARTENARIAT

• COORDINATION AFRICAINE
• PRORAMME AFRICAIN DE PREVENTION
• INTEGRATION DANS LE PROGRAMME PCIME
• IEC au NIVEAU DES ASSOCIATIONS COMMUNAUTAIRES DE
  FEMMES
• FORMATION DES TRADIPRATICIENS, INSTITUTEURS AU
  NIVEAU DES DISTRICTS

5
Définition de cas (suite)

•   Définition opérationnelle Enfant
• -   avec ulcération buccale
• -   vivant dans des conditions de
  pauvreté
• -   malnutri
• -   immuno-compromis
• -   au décours dune rougeole

6
Ampleur du problème

• Incidence
• - incidence globale de 140 000 cas (1997)
• Mortalité (70-90 )
• Morbidité et séquelles
• - estimation du nombre de personnes vivant
  avec les séquelle du noma ( 770 000, 1997)
•   

7
SEQUELLE DU NOMA

•   

SEQUELLE
8
TECHNOLOGIE COUTEUSE

•   

9
REHABILITATION PHYSIQUE

•   

10
FACTEURS CONTRIBUTIFS

• Extrême pauvreté
• Malnutrition
• Période de sevrage
• Mauvaise hygiène buccale et générale
• Maladies infectieuses (Rougeole)

11
SIGNES CLINIQUES PRECOCES

• Difficultés de manger
• Fièvre
• Hypersalivation
• Saignement des gencives (GUN)
• Oedème facial
• Halitose très marquée (mauvaise haleine)

12
OBSTACLES A LA PREVENTION ET AU TRAITEMENT

• Pas de suivi
• Accessibilité aux soins pour les enfants à risque
• Connaissance des professionnels de santé en ce
  qui concerne les signes cliniques précoces du
  noma
• Croyances socio-culturelles/tabous entourant le
  Noma .

13
QUE PEUT-ON FAIRE (1)?

• Lexamen buccal systématique en routine
• Avoir connaissance de la maladie (on ne trouve
  que ce que lon cherche)
• Incorporer la composante noma dans les modules de
  formation de santé de lenfant
• Incorporer le Noma dans le système de
  surveillance épidémiologique dans les zones
  touchées.

14
QUE PEUT-ON FAIRE (2)?

• Identification des enfants à risque
• Diagnostic et traitement précoces guérison
  certaine, à faible prix

15
Quel rôle pour la PCIME?

• Conscience du problème
• Prévention du risque
• Recherche systématique des facteurs de risque
  (déjà intégrée)
• Examen systématique de la bouche
• Soins précoces

16

17

18
NOMA, FACE DE LA PAUVRETE