Medidas de Frecuencia de la Enfermedad

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Medidas de Frecuencia de la Enfermedad
Dr. Sebastián García Martí
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(No Transcript)
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Medidas Fundamentales

• Prevalencia
• Incidencia
• Incidencia acumulada
• Densidad de Incidencia

3 aspectos esenciales SIEMPRE deben estar
claros Tiempo (cuándo) Qué es un caso
(definición de caso) Población (quién y dónde)
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Prevalencia

• Casos Existentes/población de referencia
• Definición de caso
• Población

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Incidencia

• Nuevos casos
• Estudio sobre efecto de la simvastatina en la
  ocurrencia de Infarto de Miocardio
• Ocurrencia de gonorrea en adolescentes.

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Diferencia entre Incidencia Acumulada y Densidad
de Incidencia.
En riesgo 4 Eventos 2
Tiempo en riesgo 1x22x41x311 Eventos 2
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Incidencia Acumulada ()
50
50
Densidad de Incidencia (x 100 personas-mes)
18
28
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Utilizando medidas de frecuencia

• Prevalencia HIV en población general no
  seleccionada, mayo 2002
• 14

• Prevalencia HIV en población general no
  seleccionada, mayo 2002
• 8

Cuál de las dos poblaciones está en una mejor
situación?
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Qué factores afectan una medida de prevalencia?
Mayor Duración Aumento de la incidencia Inmigració
n de casos Emigración de Sanos Cambio en el
diagnóstico Cambio en el registro
Menor duración Aumento de letalidad Disminución
de la incidencia Inmigración de sanos Emigración
de casos
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Relación entre incidencia y prevalencia.
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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Comparando tasas estandarización
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Contratando un grupo de CCV

• Les han encargado seleccionar un Equipo de
  Cirugía Cardiovascular para derivar sus pacientes
• Ud recibe propuestas de dos equipos.
• Ud no está encargando de discutir los aspectos
  comerciales, sino solo desde la calidad de
  atención médica y la performance

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Un Equipo
Otro Equipo
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Qué información adicional necesitan y porqué?
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Distribución de la Población
Un equipo
El otro equipo
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Puede influir esta desigual distribución de las
poblaciones en los resultados de estos dos grupos?
Cómo lo evidenciarían?
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Un equipo
El otro equipo
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Un equipo 7.53 El otro equipo 10.79
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Tipos de estandarización

• DIRECTA
• Qué pasa si se aplican las tasas experimentadas
  por cada población a una población de estructura
  estándar?

• INDIRECTA
• Que pasa si se aplican tasas estandar de una
  población hipotética a la poblaciónal de A?

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Estandarización Indirecta

• Qué necesitamos?
• Tasas específicas por edad de una población
  estándar
• La estructura de la población en estudio por edad
  
• La cantidad total de muertes en la población en
  estudio (la cuenta de muertes)