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Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social

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Aeropuerto. Monitoreo de ausentismo escolar y laboral (salud) M todos de control. Poblaci n ... y 1 Nov CEPA para vigilancia en fronteras, puertos y aeropuerto ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social


1
Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social
Influenza Aviar, preparación para una pandemia
San Salvador, Noviembre/2005
2
Introducción
Los virus causantes de las pandemias de 1957 y
1968 se pudieron combatir con vacunas. Las tres
pandemias del siglo pasado provocaron profundos
trastornos sociales y económicos, además de la
perdida de numerosas vidas El riesgo de que
aparezca un virus pandémico dependerá de las
oportunidades de exposición e infección humana.
Esas ocasiones preexistirán mientras el virus
H5N1 siga circulando en los animales
Fuente WHO/CDC/CSR/GIP/2005.8
3
Introducción
El control de la enfermedad en los animales es la
principal opción para reducir las oportunidades
en el hombre, y por tanto para reducir el riesgo
de aparición de un virus pandémico. Una segunda
opción es la prevención de los comportamientos
que llevan a las personas a exponerse al virus
Fuente WHO/CDC/CSR/GIP/2005.8
4
(No Transcript)
5
(No Transcript)
6
Rutas migratorias
En Norte América existen aproximadamente 750-800
especies Más de 250 emigran al trópico para
invernar
7
(No Transcript)
8
Estrategias
  • Reducir las oportunidades de infección humana
  • Reforzar el sistema de alerta anticipada
  • Contener o retrasar la propagación en su origen
  • Reducir la morbilidad, la mortalidad y los
    trastornos sociales
  • Realizar investigaciones para orientar las
    medidas de respuesta

Fuente WHO/CDC/CSR/GIP/2005.8
9
Antecedentes
Vigilancia en humanos en el país
  • Objetivos del sistema de vigilancia
  • Conocer la estacionalidad del virus
  • Insumo para la compra de Vacuna
  • Definición de caso
  • Caso sospechoso fiebre mayor o igual a 38C
    acompañado de cefalea, malestar general,
    artralgia, odinofagia, coriza y tos
  • Caso confirmado todo caso sospechoso en los
    cuales se aísla el agente etiológico o se detecte
    el antigeno o seroconversiòn en sueros pareados

Fuente Ministerio de Salud Publica y Asistencia
Social
10
Vigilancia de Influenza en Humanos en El Salvador
  • Muestras 2003-2004 402, muestras enviadas a
    CDC Atlanta
  • Cepa caracterizada
  • A/KOREA/770/2002-LIKE (H3N2)
  • 2005 21 aislamientos, muestras enviadas a CDC
    Atlanta
  • Cepa caracterizada
  • A/CALIFORNIA/07/2004-LIKE (H3N2)

Fuente Ministerio de Salud Publica y Asistencia
Social
11
Cobertura de la vacuna contra influenza
2005-2006 Jornada de Vacunación nacional contra
influenza en mes de diciembre (1,090,000 dosis)
Inversión 4 millones
Fuente Ministerio de Salud Publica y Asistencia
Social
12
Vigilancia aviar
Fuente Informe de acciones y actividades de la
Unidad de Sanidad Avícola, MAG, El Salvador, 2004
13
Vigilancia animal en El Salvador
El Ministerio de Agricultura y Ganadería (MAG) a
través de la Unidad de Sanidad Avícola, de la
División de Sanidad Animal en cooperación técnica
con la Asociación de Avicultores de El Salvador
(AVES), desde el 2000 desarrollan acciones
sanitarias, para la prevención, control y
erradicación de enfermedades aviares,
Fuente Informe de acciones y actividades de la
Unidad de Sanidad Avícola, MAG, El Salvador, 2004
14
Vacunación contra influencia aviar (H5N2)
En el 2004 se vacunaron 2.430.738 aves con vacuna
oleosa y 55,714,853 con vacuna recombinante
Fuente Informe de acciones y actividades de la
Unidad de Sanidad Avícola, MAG, El Salvador, 2004
15
Numero de muestras recolectadas en granjas
comerciales y población aviar en cantones
(traspatios) ubicadas en áreas periféricas.
MAG/AVES, Sanidad
Total muestras 11,580
Fuente Informe de acciones y actividades de la
Unidad de Sanidad Avícola, MAG, El Salvador, 2004
16
FASES PROPUESTAS POR OMS/OPS
Período entre las epidemias
Fase 1. No se han detectado nuevos subtipos del virus de la gripe en seres humanos. Un subtipo del virus de la gripe que ha causado infección tal vez esté presente en animales. Si está presente en animales, se considera que el riesgo de infección o enfermedad humanas es bajo.
Fase 2 . No se han detectado nuevos subtipos del virus de la gripe en seres humanos. Sin embargo, un subtipo del virus de la gripe en animales que esté circulando representa un riesgo substancial de enfermedad en seres humanos.

Fase 3 . Infecciones en seres humanos con un nuevo subtipo, pero sin transmisión entre ellos o, a lo sumo, casos raros de propagación a un contacto cercano.
17
FASES PROPUESTAS POR OMS/OPS
Período de alerta sobre una pandemia
Fase 4 . Conglomerados pequeños con transmisión limitada entre humanos, pero la propagación está muy localizada, lo que sugiere que el virus no está bien adaptado a los seres humanos.
Fase 5 . Conglomerados más grandes, pero la propagación entre seres humanos todavía localizada, lo que sugiere que el virus se está adaptando cada vez mejor a los seres humanos, pero tal vez no sea totalmente transmisible (riesgo substancial de pandemia).
Fase 6. Pandemia, transmisión aumentada y sostenida en la población general.
Regreso al periodo interpandemico

18
Líneas de acción del PLAN MSPAS
  • Coordinación reuniones de Comité Nacional y
    Técnico
  • Vigilancia epidemiológica y sanitaria en sitios
    centinela, en fronteras y análisis de información
    internacional
  • Fortalecimiento de laboratorios y capacidad
    diagnostica para toma y procesamiento de
    muestras. Envío a CDC
  • Reserva estratégica medicamentos e insumos
  • Atención medica fortalecimiento de calidad
    diagnostica y tratamiento
  • Comunicación Social elaboración de material
    informativo y educativo dirigido a diferentes
    audiencias y la población

19
Vigilancia comunitaria
  • Activación según sea necesario de
  • Monitoreo de sintomatología de gripe aviar en
    aves silvestres y traspatios, cerdos y equinos
  • Monitoreo de muerte súbita o no de aves
    silvestres y traspatios, cerdos y equinos
  • Coordinación con MAG para toma y procesamiento de
    muestras
  • Actividades realizadas por la red de Promotores
    de Salud y lideres comunitarios

20
Vigilancia epidemiológica
  • Activación según sea necesario de
  • Vigilancia en fronteras, aeropuertos y puertos
  • Monitoreo de IRAS/neumonías
  • Monitoreo diario de ingresos de casos de neumonía
  • Reporte de muertes por neumonías hospitalarias y
    comunitarias
  • Reporte inmediato y toma de muestras nasales a
    pacientes delicados con sospecha de influenza
    HNBB, Rosales, Santa Ana y San Miguel. Aeropuerto
  • Monitoreo de ausentismo escolar y laboral (salud)

21
Métodos de control
  • Población
  • Dar a conocer síntomas de la enfermedad
  • Educar a la población sobre principios básicos de
    higiene (lavado de manos)
  • Cubrir la boca y nariz al toser y/o estornudar
  • Abrigarse y evitar corrientes frías
  • Evitar aglomeraciones y sitios cerrados

22
ESTRATEGIA Propuesta de Conformación de Comité
Nacional ante Pandemia de influenza
  • Ministro de Salud
  • Ministro de Agricultura y Ganadería
  • Ministro de Defensa
  • Ministro de Gobernación
  • Ministra de Educación
  • Ministro de Hacienda
  • Ministro de Relaciones Exteriores
  • Director de ISSS
  • Presidente de CEPA
  • Presidente de ANEP
  • Presidente de COMURES
  • Representante de Asociación de Infectología de
    El Salvador

23
Actividades realizadas para la prevención y
preparación ante Pandemia de Influenza
  • Elaboración de plan preliminar MSPAS Ene-Sep/05
  • Carta del Sr. Ministro de Salud al Presidente
    5 sep de la Republica para apoyo
    del plan
  • Reuniones MSPAS y MAG Oct
  • Reuniones de coordinación con agencias
    19 Oct de cooperación internacional
  • Presentación del Plan a Comité Social
    25 Oct
  • Elaboración de propuesta de Decreto Ejecutivo 27
    Oct para conformación de Comité Nacional

24
Actividades realizadas para la prevención y
preparación ante Pandemia de Influenza
  • Divulgación del plan con ETZ para
    21 Oct vigilancia epidemiológica
  • Ejecución de 1ª reunión de Comité
    27 Oct Técnico para unificar
    actividades
  • Jornadas informativas sobre la pandemia en
    Oct establecimientos de salud publico y
    privado
  • Videoconferencia en INFOCENTRO 28
    Oct a 400 médicos
  • Desarrollo de entrevistas en medios de
    Oct-Nov comunicación social por
    autoridades
  • Reuniones con Dirección de Migración y 1
    Nov CEPA para vigilancia en fronteras,
    puertos y aeropuerto

25
Actividades en ejecución para la prevención y
preparación ante Pandemia de Influenza
  • Definición de pautas generales de abordaje
    Nov clínico de acuerdo a las fases
    (MSPAS, ISSS y
    Asociación de Infectología )
  • Videoconferencia regional (CA y Rep.
    8 Nov Dominicana), para revisar
    estrategia regional
  • Capacitación a personal de Fronteras 9
    Nov
  • Oficialización del Comité por Decreto
    16 Nov Ejecutivo
  • Integración de todos los esfuerzos
    27 Nov nacionales en un Plan
    Integral de Preparación

26
  • MSPAS
  • Vigilancia comunitaria por promotores de salud
  • Vigilancia laboratorial de influenza en sitios
    centinela
  • Vacunación contra Influenza (Diciembre)
  • MAG
  • Vigilancia viral en granjas y aves de traspatio
    ( mensualmente )
  • Muestreo de aves migratorias
  • Vacunación de aves

27
  • CEPA
  • Habilitación de area de aislamiento
  • Actualización de Plan Contingencial
  • Capacitación a personal de fronteras en
    coordinación con Migración
  • Asociación de Infectología
  • Revisión de manejo clínico
  • Propuesta de protocolo de atención en
    coordinación con MSPAS/ISSS

28
Presupuesto Estimado
() Estimación sujeta a cambios según definición
de plan y de protocolo de atención clínica
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