DIRECCION GENERAL DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y DROGAS

1

• DIRECCION GENERAL DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y
  DROGAS

COMPRAS PUBLICAS Y BASE DE DATOS DE PRECIOS
DIGEMID
VICTOR DONGO ZEGARRA DIRECTOR GENERAL
2
(No Transcript)
3
Los gastos de bolsillo en medicamentos
representan 43,5 de los gastos de bolsillo en
salud, los que se distribuyeron como se indica en
el cuadro siguiente
4
(No Transcript)
5
(No Transcript)
6
Poca presencia de medicamentos genéricos en los
establecimientos privados

• Sin embargo la presencia de genéricos apenas
  supera el 5 del Mercado Retail Total.

7
(No Transcript)
8
CONSUMO MUNDIAL DE MEDICAMENTOS
PERÚ US 650 Millones
9
ACCESO A MEDICAMENTOS
10
Precios en sector privado
Elaboración propia en base a Fuente AIS nov 2004
11
Precios de venta en hospitales del MINSA
Elaboración propia en base a Fuente AIS nov 2004
12
EVOLUCION HISTORICA DEL CONSUMO DE UNIDADES vs
PRECIO PROMEDIO 1969 - 2006
13
Componentes del índice de precios de Cuidado,
Conservación de la Salud y Servicios Médicos
Perú 1995-2005
Fuente Sistema de Ïndices de Orecios.
Información Económica. INEI
(Cuentas Nacionales en Salud Perú 1995-2005)
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Sistema que integra las diferentes modalidades de
suministro de medicamentos e insumos médico -
quirúrgicos existentes en el primer nivel de
atención, hospitales e institutos especializados
del MINSA, bajo una sola administración.
15
ANTES DEL SISMED
16
(No Transcript)
17
Actores y Roles



NUEVO ROL DEL ESTADO
GLOBALIZACIÓN
DERECHOS HUMANOS


















DIGEMID
OGA


DGSP
SIS

PAAG

Sistema de Suministro Regula Coordinar
y articular Monitorea, Supervisa
Consolidar y evaluar requerimiento
Evaluar el sistema Asistencia Técnica
Informar Vice Ministro



Guías de atención Integral Define med.
e ins. Calidad prestación Asistencia
Técnica



Financiamiento Remesa de Bienes Remesa de
Fondos Técnico administrativo
Financiamiento Reembolso por tarifas Evalúa
gratuidad y oportunidad prestación

Sistemas Administrativos Soporte
administrativo de adquisición Emite
directivas e instructivos Asistencia
Técnica

-







-

SISMED

OEI
DISA (05) DIRESA (29) DIREMID
Puesto Salud Centro Salud CLAS
Hospital Instituto Especializado

Sistema de Suministro Emite directivas
especificas Gerencia Evalúa
Define requerimientos Define política
indigencia

Sistemas de Información Diseñar, implementar
y mantener el software del SISMED
Consolidar, automatizar y poner a
disposición información del SISMED
Asistencia técnica




Acceso Universal Atención Integral Calidad en la
Atención



POBLACION
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Situación de Salud
El sector salud fraccionado
MINSA
CND
DEFENSA INTERIOR
TRABAJO
Transporte
La rectoría del sector es débil
REGION
SBS
Se duplican inversiones Se generanconflictos y
desorden normativo Subsidios cruzados que
incrementan lainequidad
DISA Direcciones de Salud
EsSalud
SOAT
Establecimientos PRIVADOS
Establecimientos PUBLICOS de salud para la
prestación de servicios MINSA, EsSalud, Sanidad,
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Ciclo suministro DISA

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Compra Corporativa Facultativa Intersectorial de
medicamentos
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Convocatoria (Publicación en SEACE)
Evaluación de Propuestas
Presentación de Propuestas
20 1 días
Mínimo 5 días
Hasta 1 día después de la integración
Otorgamiento de la Buena Pro
Registro de Participantes (Desde el día
siguiente de la Convocatoria)
Integración SEACE
Apelaciones
10 días
Consultas (Mínimo 5 días)
Pronunciamiento de CONSUCODE
Consentimiento de la Buena Pro SEACE
Absolución de Consultas (Máximo 5 días) SEACE
Elevación de Observaciones a CONSUCODE (Máximo
3 días)
Suscripción del Contrato
Absolución de Observaciones (Máximo 5 días) SEACE
Observaciones (Máximo 3 días)
LICITACIÓN PÚBLICA
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Proceso de Selección por Subasta Inversa
ACTO PÚBLICO
1
CONVOCATORIA
Otorgamiento de Buena Pro
Mín.8 días
2
3
Puja
INSCRIPCIÓN DE PARTICIPANTES
Presentación de Propuestas
No se consideran las etapas de Consulta ni
Observación a las Bases.
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Consejo Superior de Contrataciones y
Adquisiciones del Estado Resolución Nº
324-2006-CONSUCODE/PRE REGLAMENTO DE LA MODALIDAD
DE SELECCIÓN POR SUBASTA INVERSA PRESENCIAL
Artículo 28.- Formalización del contrato Para
la formalización y ejecución del contrato se
aplicarán todas las reglas, requisitos, plazos,
condiciones, formalidades, exigencias y garantías
establecidos en el Título V (Ejecución
Contractual) del Reglamento de la Ley.
LOS CONTRATOS RECOGERAN TODAS LAS EXIGENCIAS Y
GARANTIAS SOLICITADAS EN EL REGLAMENTO DE
CONTRATACIONES Y ADQUISICIONES
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Convocatoria
Licitación PúblicaAdjudicación DirectaAdj.
Menor Cuantía.
Publicación en el SEACE

• CONTENIDO (Artículo 103 Rgto./LCAE más)
• CÓDIGO asignado al bien en el Listado.
• Condiciones de ENTREGA (cantidad, plazo o fecha,
  lugar y forma)
• Valor monetario del DECREMENTO MÍNIMO
• Requisitos de HABILITACIÓN para participar.
• OTROS (p.e Distribución de la buena pro)

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Licitación Convencional Vs Subasta Inversa
26
2ª Compra Corporativa Facultativa Intersectorial
de medicamentos Licitación Publica por Subasta
Inversa Nº 0029-2007- MINSA Enero 2008
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CANTIDAD DE ITEMS ADJUDICADOS POR ENTIDAD
PARTICIPANTE
28
PORCENTAJE Y Nº DE ITEMS ADJUDICADOS POR PAIS DE
PROCEDENCIA
29
AHORRO S/.50740,977.44
36100,198.54
14640,778.90
30
REQUERIMIENTO POR ENTIDADES
31
AHORROS EN RELACIÓN AL VALOR DE ÚLTIMA
ADJUDICACIÓN EN DOLARES
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NÚMERO DE MEDICAMENTOS ADJUDICADOS POR PAÍS DE
FABRICACIÓN
INDIA 15.48
PERU 70.24
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CUADRO COMPARATIVO DE PRECIOS ENTRE LOS PRECIOS
DE VENTA PRIVADO Y PÚBLICO PRECIO POR UNIDAD
(INYECTABLE, TABLETA, FRASCO)
Nota La primera entrega esta programada a los 60
días, tiempo necesario para la fabricación y
control de calidad
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MEDICAMENTOS QUE PRESENTARON MAYORES AHORRO
TOTALES PRECIO POR UNIDAD (INYECTABLE, TABLETA,
FRASCO)
35
EN DOLARES
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RELACIÓN DE ITEMS CONVOCADOS EN LA CUARTA COMPRA
CORPORATIVA DE MEDICAMENTOS LP No 029-2008
MINSA EN DOLARES
Valor de la Compra 2008 según estudio de mercado
345 Items
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Lopinavir/Ritonavir (20050)mg. Precios
adquiridos a Abbott EN DOLARES
0.34
Proceso 2009 último precio adjudicado
EN DOLARES
38
PROPUESTA DE COMPRAS REGIONALES
PROCESO DE NEGOCIACION Vs COMPRA CONJUNTA
EN DOLARES
FuenteElaboración propia Dr. Victor Dongo Z.
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PERÚ
Ministerio de Salud
Dirección General de Medicamentos, Insumos y
Drogas
OBSERVATORIO PERUANO DE PRECIOS DE MEDICAMENTOS
Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos
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PERÚ
Ministerio de Salud
Dirección General de Medicamentos, Insumos y
Drogas
DISEÑO FUNCIONAL
1
ENCUESTAS
SIGA
INEI (Índice de medicamentos)
OBSERVATORIO REGIONAL
CONSUCODE (SEACE)
SISMED
IMS
2
O P M
INDECOPI
Metodología y Estudio
Estudios de Practicas Monopólicas
3
MINSA
MEF
GOB REGIONALES
SOCIEDAD CIVIL
POBLACIÓN
Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos
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Reporte Regional de VentasQué es un brick

• Cada brick representa un área geográfica
• El país está dividido en 588 bricks
• 184 bricks son de Lima
• La suma de varios bricks conforman un
• territorio

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PERÚ
Ministerio de Salud
Dirección General de Medicamentos, Insumos y
Drogas
OBSERVATORIO PERUANO DE PRECIOS DE MEDICAMENTOS
EN WEB
Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos
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PERÚ
Ministerio de Salud
Dirección General de Medicamentos, Insumos y
Drogas
GUÍA DE BÚSQUEDA PARA EL SECTOR PRIVADO
Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos
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PERÚ
Ministerio de Salud
Dirección General de Medicamentos, Insumos y
Drogas
PRECIO DEL MEDICAMENTO POR PRODUCTO
Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos
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PERÚ
Ministerio de Salud
Dirección General de Medicamentos, Insumos y
Drogas
PRECIO DEL MEDICAMENTO GENÉRICO
Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos
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PERÚ
Ministerio de Salud
Dirección General de Medicamentos, Insumos y
Drogas
PRECIO DEL MEDICAMENTO POR PRINCIPIO ACTIVO
Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos
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PERÚ
Ministerio de Salud
Dirección General de Medicamentos, Insumos y
Drogas
DIRECTORIO DE ESTABLECIMIENTOS PRIVADOS
Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos
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PERÚ
Ministerio de Salud
Dirección General de Medicamentos, Insumos y
Drogas
COMENTARIOS DE SU VISITA
Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos
49
ESTUDIOS ESPECIFICOS DENTRO DEL OBSERVATORIO
50
PERÚ
Ministerio de Salud
Dirección General de Medicamentos, Insumos y
Drogas
PRIMER ESTUDIO EN ESTABLECIMIENTOS FARMACÉUTICOS
PRIVADOS
Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos
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PERÚ
Ministerio de Salud
Dirección General de Medicamentos, Insumos y
Drogas
RESULTADOS - Disponibilidad
Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos
52
PERÚ
Ministerio de Salud
Dirección General de Medicamentos, Insumos y
Drogas
RESULTADOS - Precios
Mayor mediana
EN SOLES CAMBIO A DOLARES ES 3,23 SOLES
Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos
53
PERÚ
Ministerio de Salud
Dirección General de Medicamentos, Insumos y
Drogas
RESULTADOS - Asequibilidad
Salario mínimo 550 nuevos soles
Costo de día laboral 18.33 nuevos soles
Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos
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PERÚ
Ministerio de Salud
Dirección General de Medicamentos, Insumos y
Drogas
COMPORTAMIENTO DE PRECIOS EN EL SECTOR PRIVADO
Comportamiento del total de unidades de
presentación de los medicamentos más vendidos en
los establecimientos farmacéuticos del sector
privado vs. su valorización en dólares, desde
enero del año 2003 a setiembre del año 2008.
Fuente IMS Health PM Plus y DDD Elaboración
propia
Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos
55
PERÚ
Ministerio de Salud
Dirección General de Medicamentos, Insumos y
Drogas
COMPORTAMIENTO DE PRECIOS EN EL SECTOR PRIVADO
Valorización acumulada en dólares de la venta de
medicamentos en los establecimientos
farmacéuticos del sector privado, de los 15
Laboratorios que recaudan más del 50 de total
recaudo por todos Laboratorios en el mercado
ético, desde enero del año 2003 a setiembre del
año 2008.
Fuente IMS Health PM Plus y DDD Elaboración
propia
Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos
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Impacto de las Patentes
57
PBI y Demanda Interna
Fuente BCRP, INEI
58
Inflación
Fuente BCRP, INEI
59
Balanza comercial
Fuente MINCETUR
60
Empleo
Fuente MINTRA
61
Crédito
Fuente BCRP
62
PRECIO DE OLANZAPINA EN LA COMPRA CORPORATIVA
2008 FUE DE s/. 0.8 N.S.
63
PETITORIO NACIONALUNICO DE MEDICAMENTOSESENCIAL
ES
64
Número de medicamentos por Petitorio Institucional
Medicamento principio activo en concentración
y forma farmacéutica definida
65
Del año 2003 al 2005, el indicador de
Disponibilidad medía la existencia de un grupo de
medicamentos en los establecimientos de salud, a
partir del año 2006, esta medición se realiza
para el 100 de medicamentos cuya existencia sea
mayor a 1 mes de su consumo promedio
66
Evolución de la distribución de unidades vendidas
en el mercado farmacéutico peruano
En 1995 el 16 de las unidades se adquirían a
través de las instituciones del estado. En el
2006 se adquirieron el 39, entre otros, como
consecuencia de la implementación de programas de
aseguramiento público
67
DIGEMID
ISO 9001 2001
Certificado Nº SC 4494-1
Única institución pública de Salud con
Certificación ISO 90012001
68
ISO 9001 2001
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN