Especialidad en Enfermera Familiar y Comunitaria

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Especialidad en Enfermería Familiar y Comunitaria

• Manuel López Morales
• Vocal de la Comisión Nacional de la Especialidad
  en
• Enfermería Familiar y Comunitaria,
• representante de la
• Federación de Asociaciones de
• Enfermería Comunitaria y Atención Primaria
  (FAECAP)

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• Concepto de enfermero especialista(Comité
  Consultivo para la Formación en el ámbito de los
  Cuidados de Enfermería)
• un enfermero que posee cualificaciones
  complementarias a las de un enfermero responsable
  de cuidados generales, con arreglo a la Directiva
  77/452/CEE,
• está habilitado para ejercer como especialista
• posee conocimientos avanzados en un ámbito
  determinado de los cuidados de enfermería.

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Especialidades Enfermeras en Europa

• Numerosa oferta de especialización en diversos
  ámbitos del ejercicio profesional.
• España es una excepción, con tan solo dos
  especialidades desarrolladas.
• Existe legislación nacional que reconoce
  oficialmente las especialidades y permite su
  pleno desarrollo, en 14 de los 15 países
  estudiados.
• Diversidad en organismos expendedores de títulos
• En España, Finlandia y Portugal el título de
  Especialista es otorgado por el Ministerio de
  Educación y/o la Universidad
• En Bélgica, Francia, Grecia, Irlanda y Luxemburgo
  por el Ministerio de Sanidad.
• En Alemania es expedido por las Autoridades
  Federales de Salud
• En Suecia por la Junta Nacional de Salud.
• Ovalle Bernal M. Las Especialidades de
  Enfermería en Europa. Revista Especialidades
  Enfermeras en línea 2006 marzo-abril 2(2).

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Especialidades Enfermeras en Europa

• La duración para la formación de especialistas,
  en la mayoría de los países, se sitúa entre un
  año, y un año y medio.
• La formación tiene lugar en el nivel
  universitario en la mayoría de los casos.
• En la práctica totalidad de los Estados la
  especialización se exige para trabajar en
  determinados ámbitos de enfermería hospitalaria y
  de atención primaria.
• Todos los países indican que, con la aplicación
  de los Acuerdos de Bolonia al sistema
  universitario, están planificando nuevas
  especialidades e igualmente nuevas estructuras
  para el desarrollo de especialidades.
• Dentro de las nuevas especialidades que se han
  puesto en marcha en los países europeos
  predominan la de Salud Pública, Atención Primaria
  y Enfermería de Familia, seguida de la Enfermería
  Geriátrica. 
• Ovalle Bernal M. Las Especialidades de
  Enfermería en Europa. Revista Especialidades
  Enfermeras en línea 2006 marzo-abril 2(2).

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• Austria
• Enfermería psiquiátrica
• Enfermería geriátrica
• Inspección domiciliaria
• Enfermería infantil
• Cuidados intensivos
• Francia
• Enfermería de Bloque Quirúrgico
• Enfermería de anestesia
• Enfermería Generalista
• Enfermería Puericultora
• Enfermería Higienista
• Dinamarca
• Cuidados Psiquiátricos
• Salud Pública
• Cuidados Intensivos
• Enfermería Docente

• Alemania
• Cuidados Psiquiátricos
• Cuidados Geriátricos
• Atención Comunitaria e Higiene
• Cuidados Pediátricos
• Cuidados Oncológicos
• Cuidados Intensivos
• Enfermería Quirúrgica
• Bélgica
• Enfermería Psiquiátrica
• Salud Comunitaria
• Enfermería Pediátrica
• Enfermería Oncológica
• Cuidados Intensivos y Urgencia
• Enfermería de Sala de Operaciones
• Enfermería Graduada

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• Italia
• Enfermería Psiquiátrica
• Enfermería Geriátrica
• Enfermería Salud Pública
• Enfermería Pediátrica
• Enfermería de Área
• Irlanda
• Comadronas
• Enf. Psiquiátrica
• Enf. Salud Pública
• Enf. Pediátrica
• Enf. General
• Enf. Discapacidades Mentales
• Portugal
• Salud Maternal y Obstetricia
• Salud Mental y Psiquiátrica
• Enfermería Geriátrica

• Noruega
• Enfermería Psiquiátrica
• Sanidad Pública
• Enfermería Pediátrica
• Enf. Oncológica
• Cuidados Intensivos
• Enfermería de Quirófano
• Holanda
• Enfermería Psiquiátrica
• Enfermería Pediátrica
• Cuidados Intensivos
• Enfermería Quirofanista
• Grecia
• Enf. Psiquiátrica
• Enf. Médico-Quirúrgica
• Enf. Salud Pública

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• EEUU
• Comadrona
• Enfermería Psiquiátrica
• Enfermería Geriátrica
• Enfermería del Trabajo
• Enfermería Comunitaria
• Enfermería de niños y padres
• Enfermería Oncológica
• Cuidados Críticos y Emergencias
• Enfermería de Gestión
• Enfermería de Anestesia
• Enfermería de Rehabilitación
• Enfermería de Distrito
• Enfermería de Adultos
• Enfermería Cardiovascular
• Enfermería Familia
• Cuidados a Domicilio
• Enfermería Neonatal
• Enfermería Perinatal

• Suecia
• Enfermería Psiquiátrica
• Enfermería Geriátrica
• Enfermería Pediátrica
• Enfermería de Anestesia
• Enfermería de Distrito
• Reino Unido
• Comadronas
• Enfermería de Salud Mental
• Enfermería Infantil
• Enf. Bloque Quirúrgico
• Enfermería de Distrito
• Enfermería de vuelo
• Enfermería de adultos

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Especialidades Enfermeras en España

• Antecedentes
• Real Decreto 992/1987 de 3 de julio por el que se
  regula la obtención del título de Enfermero
  Especialista.
• Únicas desarrolladas Matrona y Salud Mental
• Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de
  las profesiones sanitarias. Art 16 prevé su
  regulación
• Real Decreto 450/2005, sobre especialidades de
  Enfermería
• Desarrollo de los conocimientos científicos
• Evolución de los medios técnicos
• Cambios en el sistema sanitario
• Modificación de los patrones epidemiológicos
• Evolución de la pirámide de población
• Necesidades de atención y cuidados especializados

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Formación del enfermero especialistaR.D.
1146/2006 regula la relación laboral de EIR

• Por el sistema de residencia en Unidades Docentes
  acreditadas
• Los enfermeros residentes formalizarán un
  contrato de trabajo con el servicio de salud.
• Seguirán programa de formación en la unidad
  docente bajo la supervisión de la Comisión de
  Docencia.
• Formación y práctica profesional
• Aprendizaje tutorizado
• Evaluación continua
• Registro nacional de especialistas

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Acceso a la formación especializada

• Prueba anual única y simultánea de carácter
  estatal
• Un ejercicio o conjunto de ejercicios que
  evaluará los conocimientos teóricos y prácticos y
  habilidades asistenciales y comunicativas
• Deberán encontrarse en posesión del título de
  Diplomado Universitario en Enfermería o su
  equivalente reconocido u homologado en España
• Deberá estar en posesión de la nacionalidad
  española o ejercer el derecho a la libre
  circulación de trabajadores

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Comisiones Nacionales de cada Especialidad

• Dos representantes del Ministerio de Educación y
  Ciencia
• Cuatro de la Comisión de Recursos Humanos del
  Sistema Nacional de Salud
• Dos de sociedades científicas del ámbito de la
  especialidad
• Uno del Consejo Gral de Enfermería
• Dos residentes

• Requisitos
• Reconocido prestigio profesional
• Cinco años, como mínimo, de experiencia en el
  ámbito de la especialidad

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Entre las Funciones de la Comisión

• Elaborar y proponer el programa de formación y su
  duración.
• El establecimiento de criterios para la
  evaluación de unidades docentes y formativas.
• El establecimiento de criterios para la
  evaluación de los especialistas en formación
• El informe sobre programas y criterios relativos
  a la formación continuada.
• La propuesta de creación de áreas de capacitación
  específica.

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Especialidades

• Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona)
• Enfermería de Salud Mental
• Enfermería Geriátrica
• Enfermería del Trabajo
• Enfermería de Cuidados Médico-Quirúrgicos
• Enfermería Familiar y Comunitaria
• Enfermería Pediátrica
• Cronograma de Constitución
• Febrero 2007. Comisiones Nac de cada especialidad
  
• Marzo 2007. Consejo de Nac de Esp. En CC Salud
• Julio 2007. Comisión Delegada de Enfermería

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(No Transcript)
15
(No Transcript)
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REAL DECRETO 183/2008, de 8 de febrero, por el
que se determinan y clasifican las especialidades
en Ciencias de la Salud y se desarrollan
determinados aspectos del sistema de formación
sanitaria especializada.

• Se formarán en la misma unidad docente las
  especialidades que, aun requiriendo para su
  acceso distinta titulación universitaria, incidan
  en campos asistenciales afines.
• Dicho criterio se aplicará a las Unidades
  docentes de carácter multiprofesional
• Unidades docentes de Atención Familiar y
  Comunitaria en las que se formarán médicos
  especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria
  y enfermeros especialistas en Enfermería Familiar
  y Comunitaria.

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Real Decreto 1393/2007, de 29 de octubre, por el
que se establece la ordenación de las enseñanzas
universitarias oficiales

• Disposición Adicional Décima.
• Títulos de Especialistas en Ciencias de la
  Salud.
• 1. Los títulos universitarios a los que se
  refiere el presente real decreto no podrán
  inducir a confusión ni coincidir en su
  denominación y contenidos con los de los
  especialistas en ciencias de la salud regulados
  en el capítulo III de la Ley 44/2003, de 21 de
  noviembre, de ordenación de las profesiones
  sanitarias.
• 2. Las universidades determinarán, en función de
  la formación investigadora que acredite cada uno
  de los especialistas en ciencias de la salud de
  los contemplados en el apartado anterior, la
  formación adicional que en su caso hayan de
  cursar para presentación y defensa de la tesis
  doctoral.

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Formación Continuada
Doctorado (Tesis Doctoral)
Master (60 ECTS)
Master (120 ECTS)
Competencias en INVESTIGACIÓN
Especialidad (2 años)
Grado (240 ECTS)
Diplomado (180 ECTS)
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(No Transcript)
20
(No Transcript)
21
(No Transcript)
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Preguntas frecuentes

• Duración de los estudios de especialista?
• A determinar por cada Comisión Nacional.
  Probablemente dos años
• Areas de capacitación específicas?
• A desarrollar por cada Comisión.
• Posibles areas
• Enfermería Médico-Quirúrgica Cuidados críticos y
  urgencias, cuidados quirúrgicos, transplantes y
  transfusiones, hemodiálisis
• Enfermería Familiar y Comunitaria Cuidados
  paliativos, cuidados en drogodependencias,
  cuidados transculturales
• Cuándo se convoca el examen EIR?
• Septiembre-Octubre de cada año
• Examen en enero
• Incorporación en mayo
• Qué especialidades pueden solicitarse en la
  próxima convocatoria?
• Enfermería Obstétrico-Ginecológica y Salud Mental
• Para el resto, las Comisiones Nacionales están
  trabajando

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1er Borrador del programa formativo de la
especialidad en Enfermería Familiar y
Comunitaria. 30 de junio 2008

• Competencias específicas de la Enfermera
• Especialista en Enfermería Familiar y
  Comunitaria
• 3.1. Competencias interpersonales
• 3.2. Competencias clínicas o de intervención en
  relación con
• 3.2.1- La atención en la infancia.
• 3.2.2- La atención en la adolescencia.
• 3.2.3- La atención a la salud general en la
  etapa adulta.
• 3.2.4- La atención al adulto en su etapa
  reproductiva
• 3.2.5- La atención a las personas ancianas
• 3.2.6- La atención a las familias
• 3.2.7- La atención ante urgencias, emergencias
  y catástrofes
• 3.3. Competencias para la intervención en salud
  pública y comunitaria
• 3.4. Competencias metodológicas
• 3.5. Competencias docentes
• 3.6. Competencias en gestión de cuidados
• 3.7. Competencias investigadoras

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3.2.1. Competencias para la atención a la infancia

• Capacidad para valorar exhaustiva y
  sistemáticamente el desarrollo infantil en sus
  aspectos físicos, psicológicos, culturales,
  ambientales y sociales.
• Capacidad para promover la salud de los niños.
• Capacidad para prevenir la enfermedad de los
  niños.
• Capacidad para prestar cuidados en el ámbito
  comunitario, en las situaciones de
• Alteraciones del desarrollo infantil.
• Niños con problemas de salud de tipo agudo.
• Niños con discapacidades o problemas crónicos de
  salud.

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3.2.2. Competencias para la atención en la
adolescencia

• Capacidad para valorar el desarrollo del
  adolescente en sus aspectos biológico,
  psicológico y social.
• Capacidad para promover la salud de los
  adolescentes en todos sus aspectos, biológico,
  psicológico y social.
• Capacidad para prevenir la enfermedad de los
  adolescentes en todos sus aspectos, biológico,
  psicológico y social.
• Capacidad para intervenir en los problemas de
  salud prevalentes en los adolescentes.
• Capacidad para capacitar a las familias en el
  afrontamiento de situaciones críticas y conductas
  antisociales del adolescente.

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3.2.3. Competencias para la atención a la salud
general en la etapa adulta

• Capacidad para promover la salud del adulto en
  sus aspectos biológicos, psicológicos y sociales.
• Capacidad para la prevención de los problemas de
  salud prevalentes en la edad adulta.
• Capacidad para prestar cuidados a las personas
  con discapacidad
• Capacidad para detectar y actuar en situaciones
  de violencia de género.
• Capacidad para planificar, dirigir, desarrollar y
  evaluar programas de cirugía menor y otras
  técnicas diagnósticas y terapéuticas de clínica
  avanzada desarrolladas en atención primaria de
  salud.

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3.2.4. Competencias para la atención al adulto
en su etapa reproductiva

• Capacidad para promover la salud sexual y
  reproductiva.
• Capacidad para prevenir los problemas más
  frecuentes durante el embarazo, parto y
  puerperio.
• Capacidad para promover la salud de la mujer en
  la etapa climatérica.
• Capacidad para potenciar la prevención y
  detección precoz del cáncer ginecológico y de
  mama.
• Capacidad para detectar y actuar en situaciones
  de violencia de género.

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3.2.5. Competencias para la atención a las
personas ancianas

• Capacidad para promover la salud de las personas
  ancianas.
• Capacidad para prevenir las complicaciones y
  problemas de salud más frecuentes en los mayores.
• Capacidad para detectar de modo precoz e
  intervenir sobre los problemas de salud
  prevalentes en los mayores.
• Capacidad para capacitar a las cuidadoras
  familiares para la atención del mayor en el
  ámbito familiar y su propio cuidado.
• Capacidad para cuidar al paciente en el final de
  la vida y a su entorno.

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3.2.6. Competencia para la atención a las
familias

• Capacidad para promover la salud de las familias.
• Capacidad para planificar, dirigir, desarrollar y
  evaluar programas de cuidados integrales
  dirigidos a prevenir problemas en las familias.

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3.2.7. competencias para la atención ante
urgencias, emergencias y catástrofes

• Capacidad para actuar ante situaciones de
  urgencia
• Capacidad para prevenir e intervenir en
  situaciones de emergencias y catástrofes

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3.3. Competencias para la intervención en salud
pública y comunitaria

• Capacidad para liderar, planificar y desarrollar
  programas de promoción de la salud en la
  comunidad
• Capacidad para planificar y desarrollar
  programas de educación para la salud en la
  comunidad
• Capacidad para diseñar, ejecutar y evaluar
  programas de vigilancia epidemiológica
• Capacidad para fomentar y gestionar la
  participación comunitaria
• Capacidad para fomentar la salud y la integración
  de grupos excluidos o en riesgo de exclusión
  social
• Capacidad para liderar, planificar y desarrollar
  acciones sobre la salud medio ambiental
• Capacidad para liderar, e planificar y
  desarrollar acciones sobre la salud laboral de la
  comunidad

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3.7. Competencias investigadoras

• Capacidad para basar su práctica clínica en la
  mejor evidencia disponible.
• Capacidad para generar conocimiento científico.
• Capacidad para difundir el conocimiento
  científico.

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4. CONTENIDOS FORMATIVOS

• Salud Familiar
• Psicosociología de la Salud
• Atención enfermera especializada en salud
  comunitaria
• En la edad infantil
• En la edad adulta
• En la adolescencia
• En la reproducción y sexualidad
• En el anciano
• En el paciente terminal
• Urgencias, emergencias y catástrofes
• Investigación en salud comunitaria

• Administración Sanitaria
• Sistema sanitario
• Guías de práctica clínica
• Gestión de los cuidados
• Gestión de la calidad
• Salud Pública y epidemiología
• Salud ambiental
• Salud laboral
• Urgencias y catástrofes
• Demografía sanitaria
• Habilidades docentes y de comunicación
• Educación para la Salud

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Dispositivos de rotación de residentes

• Centro de Salud Mental
• Centro de salud mental infanto-juvenil
• Unidad valoración dependencia
• Centros comunitarios de atención a ancianos
  (centros de día, geriátricos)
• Unidad de coordinación sociosanitaria
• Dispositivo o unidad de cuidados paliativos
  (domiciliarios, hospitalarios)
• Urgencias y atención continuada en centros de
  salud
• Unidad epidemiología (Consejería o servicio de
  salud)
• Unidad de programas (Consejería o servicio de
  salud)
• Inspección
• Dispositivos de control alimentario y de
  manipuladores de alimentos
• Unidades de salud ambiental
• ONG

• Centro de salud
• Escuela
• Instituto de enseñanza secundaria
• Consulta joven
• Comunidad Asociaciones juveniles, centros
  juveniles de recreo cultura o deporte
• Centro deportivo para adultos
• Centro Orientación Familiar
• Dispositivo de preparación al parto y seguimiento
  del embarazo en atención primaria
• Hospital
• Unidad educación diabetológica.
• Obstetricia y sala partos
• Unidad menopausia
• Unidad prevención cáncer ginecológico
• Servicio de atención urgente hospitalario
• Urgencias pediátricas hospitalarias
• Servicio de transporte sanitario urgente

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Cuándo y cómo acceder al título por la vía
extraordinaria? Disposición Transitoria segunda

• Hasta seis meses después de la convocatoria de la
  prueba EIR (en la que se oferten plazas de la
  especialidad solicitada)
• Requisitos
• 1. Experiencia profesional en actividades
  propias de la especialidad
• A) Cuatro años
• B) Dos años 40 créditos de formación
  acreditada en el campo de la especialidad
• C) Un año Tres años como profesor
  universitario en áreas de conocimiento
  relacionadas con la especialidad
• 2. Superar una prueba de evaluación de la
  competencia

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Quién decide si las actividades desarrolladas
son propias de la especialidad?

• Responsabilidad del MCI
• Posible delegación en MSC
• Posible solicitud de asesoramiento a la Comisión
  Nacional de la Especialidad ?
• Quién decide si un puesto de trabajo tiene
  carácter especialista? ? Mesas Sectoriales

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Graciasmanuel.lopez.morales.sspa_at_juntadeandaluc
ia.es