SINDROMES DE HIPERSENSIBILIDAD CUTANEA - PowerPoint PPT Presentation

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SINDROMES DE HIPERSENSIBILIDAD CUTANEA

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Lesion primaria: maculas, papulas, vesiculas o ampollas multiples y eritematosas ... Lesion dermatologica: Maculas, papulas, vesiculas, ampollas, erosiones y ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: SINDROMES DE HIPERSENSIBILIDAD CUTANEA


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SINDROMES DE HIPERSENSIBILIDAD CUTANEA
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Eritema Multiforme.
  • Enf. Inflamatoria aguda, recurrente, que presenta
    lesiones cutaneas en forma de diana.
  • Etiol. Y patogenia ? Reaccion inmune
    citotoxica. (VHS. Mycoplasma, alergenos de
    contacto, farmacos, enf. De tejido conjuntivo,
    radioterapia, embarazo, neoplasias)

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Lesion dermatologica
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  • Lesion primaria maculas, papulas, vesiculas o
    ampollas multiples y eritematosas en DIANA. (1-3
    cm.)
  • Clinica ardor - prurito
  • Localizacion SIMETRICAS. ( manos, pies, sup.
    Extencion de brazos y piernas) puede existir
    compromiso mucoso.
  • D.d. habon urticarial (24 hs.)
  • Hallasgos extracutaneos sintomas sistemicos.
    Neumonia.
  • Evolucion resolucion 1 mes. Sin cicatriz.
  • Tratamiento no requiere. Salvo complicaciones.
    Tratamiento virico VHS.

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Sindrome STEVEN JOHNSON
  • Concepto erupcion mucocutanea grave ampollar con
    afectacion de por lo menos 2 superficies mucosas.
  • Etiopatogenia reaccion inmune citotoxica frente
    a queratinocitos. (farmacos, bacterias, enf
    autoinmunes, neoplasias).

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  • Lesion dermatologica Maculas, papulas,
    vesiculas, ampollas, erosiones y lesiones en
    diana GENERALIZADAS a predominio tronco y cara
    con extenso y SEVERO compromiso mucoso.
  • Clinica dolor ardor .
  • Hallazgo extracutaneo sintomas sistemicos,
    conjuntivitis erosiva, uveitis y lesiones de ap.
    Respiratorio, gastrointestinal, riñones y SNC.

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  • D. d. penfigo vulgar, paraneoplasico,
    gingivoestomatitis herpetica, sind. De la piel
    escaldada estafilococcica.
  • Evolucion se resuelve en un mes . Si no se
    desencadenan complicaciones
  • Tratamiento medidas de sosten .(analgesia,
    hidratacion, quemado)
  • Inmunoglobulina G endovenosa.

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NECROLISIS EPIDERMICA TOXICA
  • Conceptoenfermedad mucocutanea grave con
    formacion de ampollas y necrosis generalizada de
    piel y mucosas.
  • Etiopatogenia ? Aumento de apoptosis de
    queratinocitos. En relaciom a agentes mencionados
    para enfermedades anteriores) EIH.

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  • Lesion cutanea eritema difuso doloroso con
    tendencia a formacion de ampollas que confluyen
    por necrolisis cutanea dejando la piel denudada
    tras la presion con dedo) NICOLSKY.
  • Clinica DOLOR.
  • Hallazgos extracutaneos similares a los
    mencionados para SJ.

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  • D.d. Sind. De piel escaldada estafilococcica,
    enf. Injerto contra huesped, sind. Shock toxico,
    enf. Kawasaki, penfigo paraneoplasico.).
  • Evolucion mortalidad 30-50 llegando 100 EIH.
  • Tratamiento medidas de sosten. SINDROME CUTANEO
    AGUDO.

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Vasculitis por hipersensibilidad.(Leucocitoclasti
ca)
  • Concepto vasculitis de pequeños vasos de piel(
    venulas postcapilares) cuya lesion principal es
    la purpura palpable
  • Etiopatogenia reaccion mediada por
    inmunocomplejos hacia venulas postcapilares
    dermicas en relacion a distintos factores.

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  • Lesion cutanea papula purpurica palpable,
    nonulo, pustula, vesicula, erosion, ampolla.
  • Clinica Ardor- dolor- prurito.
  • Localizacion piernas.
  • Hallazgos extracutaneos sintomas sistemicos y
    compromiso organico.

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  • D. d. PTI, Toxicodermia, CID, vasculitis
    septica, bacteremia, embolos septicos.
  • Evolucion resolucion en 1 mes.
  • Tratamiento CAUSA PRESIPITANTE

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