???????????????? ????????????????????????????????? ???????? 5 ???????????????????????????????????????????? ; The Direction to the Developement of the Perioperative Ngs Care ?????? 24 - 25 ???????? 2543 ?.?????????????????? 50 ?? ?????????????

1
???????????????? ????????????????????????????????
? ???????? 5 ???????????????????????????????????
????????? The Direction to the Developement of
the Perioperative Ngs Care ?????? 24 - 25
???????? 2543 ?.?????????????????? 50 ??
????????????? ??????? ?
2
?????????????? ??? ?????????????????????

• ??????????????????????????????????????????????????
  ?????????????? ????????????????????
  ???????????????? ???????????????????????????????
  ????????????????????????????? ????????????? HA
  ???? ISO ??????????????????? ???????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ??????? ??????
• ???????????????????????? ??????????? ????
  Endoscopic Surgery
• ?????????????????????? ????????????????
• ???????????????????????????? ( Day Surgery )
  ???????
• ????????????????????????????????????? ( High
  Quality, Cost - Effective )

3
??????????????????????????

• ???????????????? ??? ?????????????????????????????
  ????????????????????????????????????????
• ?????????? ?????????????????????????????????
  ?????????????????????????????????????????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ???????????
• ????????????????????????????????????
  ?????????????????????????????????????????????????

4
??????????????????????????????

• ??????? ????????????????????????? ( Competency )
• ?????????????????????????? (Appropriateness )
• ?????????? ( Effectiveness ) ????????
  ?????????????????
• ?????????????????????????? ( Efficiency )
  ??????????????
• ??????????? ( Safety ) ???????????????????????????
  ?
• ???????????????? ( Accessibility ) ????????????
• ?????????????????????????????? ( Equity )
  ????????????
• ????????????? ( Continuity ) ??????????????
  ??????

5
??????????????????????????????????????????????

• ?????????????????????????????????????
• ?????????????????????????????????????? (
  Suggestion System )
• ???????????????????????????? ( Risk Management )
• ?????????????????? ( Quality Assurance )
• ??????????? / ???????????????????????????? (
  Continuous Quality Improvement )
• ??????????????????? ( Horizontal Integration )
  ???????????????? / ??????????????????????????????
  ????? / ??????????????? /?????????????
• ?????????????????????????????? ( Vertical
  Alignment ) ??????????????????????????????
  ?????????????????????????????? ( Commitment )

6
?????????????? ??? ?????????????????????

• ??????????????????? ???????????????????
  ????????????? ????????????????????????????????????
  ????? ??????? ??????????????????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ?
• ?????? ?????????????????????????????????????????
  ?
• ????????????????? ????????????????????????????????
  ??????????????????????
• Operating Room Nursing PeriOperative Nursing

7
????????????????? Nursing Practice Standard

• ??????????????????????????????????????????????????
  ( Nursing Process ) ,??????? PDCA
• ??????????????????????? ??????????????????????????
  ?
• ?????????????????????????????????
  ?????????????????????????
• ?????????????????????????????????
• ??????????????????????????????

8
???????????????????????? PDCA
Implement Guideline
Study
Standardize
Plan
Do
Improvement
Check
Act
9
??????????????? ??? ?????????????????????

• ??????????????????????????????????????????????????
  ????????????? AORN ( Association of
  periOperative Registered Nurses )Nursing Practice
  Committee NPC ?????????????????????????????????
  ??????????????????????????????????
• ????????????????????????????????????????????????
  JCAHO ( The Joint Commission on Accreditation of
  Healthcare Organization )

10
Quality Improvement Standards for Periopeative
Ngs.
Scope of Patients
Responsibility
Quality Indicators
Important Aspect
Program Implementation
Level of Quality Indicators
Evaluation
Improvement
Report
Documents
11
??????????????????????????????

• ???????????????????? ?????????????????????????????
  ????????????????????? / ???????????????
• ?????????????? ???????????????????????????????????
  ???????
• ????????????????????????????????????????
• ??????????????????? / ?????? / ????????????????
  ????????????????????????????? ?????? ????????????
  ,?????????????????, ??????????????????
• ?????????????????????? ???????????
• ?????????????????????? ?????????????????????????
  ?
• ?????????????????? / ???????????????????

12
????????????? HA

• ??????????????????????????? / ????????????????????
  ?????
• ?????????????? / ??????? / ???????????????????????
  ??
• ????????????????????????????? ??????????
  ??????????????? ?
• ??????????????? HA Quality Round, Self
  Assessment
• MOMEPEISI Mission, Organization, Men,
  Education, Procedure, Environment, Instruments,
  Structure, Improvement

13
?????????????????????????

• ???????????
• Quality Improvement
• ???????????? ???????? / ???????? /
  ???????????
• Self Assessment Study /
  Standardize
• ????????????????
• ??????????????? Hospital Accreditation

14
?????????????????????????? Standard of
PeriOperative Nursing

• ?????????????????????? ??? ???????????????????????
  ???????????????????????????????????????????????
  ???????????????????? ?????????????????????????????
  ???????????? ????????????????????????????
  ?????????????????????? ??????????????????
  ??????????????????????????????????????? ??????? 3
  ???? ???
• ???????????????????? ( Structure )
• ???????????????????? ( Process )
• ?????????????????? ( Patient Outcomes )

15
????????????????????
????????????????????????????
????????????????????????????????????
??????????????????????
??????????????????? ?????????????????????
??????????? ??????? ???????????
16
????????????????????
????????????????????? ????????????????????????????
?????????
???????????????????????????
???????????????????????
17
??????????????????
?????????????????????????????????
???????? ????????????
????????????????????????????????? ?
?????????????????????????????? ????????????????
????????????????????????????????????
18
??????????????????????????

• Concise ??? ???? ???????????????????????????????
• Cogent ??? ???????????????????
• Complete ??? ??????? ???????? ????????????????????
  ? Procedure Manual
• ?????????????????????????? ?????????????????????
  ?????? ?????????????????? ???????????????????????
  ??????????????????????????????????????????????
  ???? ?????? ?????????????????????????? Nurses
  Note ????????

19
?????????????????????????

• ?????????????????????? ???????????????????????????
  ?????????
• ???????????????????????????? ?????????????????????
  ???? ????????????????????????????????????????
• ?????????????????? ???????????????????????????????
  ??????
• ?????????????????????? ????????????????????
• ?????????????? ???????????????????????????????????
  ?
• ??????????????????? Quality Manual

20
?????????????????????????????

• ??????????????????????????????????????
• ????????????????????????
• ?????????? ?????????????????????
• ????????????????????????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ? ??????????????????????????????????????????

21
???????????????????????????????????????

• ?????????????????????? ( Multimedia Data
  Management ) ??????? ?????????????????????????????
  ??????????????? ( Human - Machine )
  ???????????????????????????????????????????????
  ????????????????????????? ( Interactive
  Multimedia ) ?????????????????? 3 ?????? ???
• Merchandising ??? ???????????????
  ??????????????????????
• Training ??? ?????????????? ?????????????????????
  ????????
• Education ??? ????????????? ?????????????????????
  ???????????????????????????? ??????
  ????????????????????????????
• CAI Computer Assisted Instruction

22
???????????????????????????????
Activated Prior Knowledge
Specify Objective
Gain Attention
Guide Learning
Elicit Response
Present New Information
Assess Performance
Promote Transfer
Provide Feedback
23
?????????????????????????

• ??????????????????????? ???? C , Pascal
  ???????????????????????
• ???????????????? ?????? 2 ????
• ????????????????? ???? PC Storyboard, Show
  Partner, Paint Brush, dBase, Fantavision ???????
  ?????????????????????
• ???????????????????????????? Authoring System
  ??????????????????????????????????????????
  ?????????? ????? ????
• ????????????? ???????? , ???????, ???? CAI
• ??????????????????? PLATO, Authoware, PINE,
  TenCore, Hypercard, Multimedia Toolbook

24
??????????????????????????????????? ????????? ?
25
???????????????????

• ????????? ?????????????????????????
  ???????????????????????????
• ?????????? ?????????????????????????
• ????????????????????????????????
• ???????????????? ( W ) Holistic Nursing Care
• ?????????????????????? ????????????????????
  ?????????????????????????????

26
??????????????????????

• ???????????????????????
• ?????????????????????????? ? ?????????????????,
  ???????????????????????
• ???????????????????? ???? ?????????????????????,
  ????????????????????? ???????
• ???????? ?????????????????????????
• ????????? ??? ????????????????????????????????????
  ???????
• ?????????? ???? ????????????, ???????????,
  ????????
• ????????????? / ??????????
• ???????????
• ????????????????????????????????????????

27
?????????????????

• ?????????????????
• ?????????????????
• ????????????????????????????????
• ?????????? ??? ?????????????????
• Action Research
• ???????????????? ??????? ??? ?????????????????????
  ????

28
?????????????????????

• ????????????????????
• ?????????????????????
• ???????????
• ?????????????????????

• ??????????????????????????
• ????????? ???????????
• ???????????????????????
• ?????????

• ????????????????
• ??????????????????????
• ????????????????????
• ??????????????????????

29
?????????????????????????????????????
30
??????????????????????????????????????????????????
- ?????????? ???????????????????????????

• ??????????????????????????????????????????????????
  ??????? - ?????????? ???????????????????????????
• ??????????????????????????
• ??????????????????? ???????????????????,
  ?????????????? ??????????????????????????????????

31
???????????????????????? ?????????????????????????
?? ???????????????????????????????

• ??????????????????????????????????????????????????
  ???????? ?????????????? ??????????????????????????
  ????? ????????????????????????????????????????????
  ??????????????????????????? ??????????????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ???????????
• ????????????????????? ( Survey Research )
  ??????????????????????????????????????
  ????????????????????????????? ????????????? SPSS
  ??????????

32
??????????????????????????????????????????????????
??? ??????????????????????????????? (
????????????????????????????????????
????????????????? )

• ??????????????????????????????????????????????????
  ???????? ????????????????????????????????????
  ?????????????????????? ????????????????? 2542
  ??????????????????????????????????? 2543
• ?????????????????????????????????????
  ?????????????????????????????????????
  ????????????????????? ?????????????????
• ????????????????????????? ????????????????????????
  ????????????????????????????

33
????????????????????????????? ???????????????????
????????

• ??????????????????????????????????????????????????
  ???????????????? ??????? 8 ???????????????????????
  ???????????? ?????????????????????
  ?????????????????? ???????? ??????????????????
• ???????????????????????????????? Holistic
  Nursing Care ?????????????????????????????????????
  ?????????????? ???????????????????????
• ???????????? PDCA Plan Do Check Act
• ?????????????????????????????????????????????
  ?????????????????????????????????
• ?????????????????????????????????????????

34
????????????????????????????????????????????????
?????
35
Whats new in arthroscopy Dr. Somsak
Kuptniratsaikul

• Arthoscopy and Arthroscopic Surgery
  ???????????????????????????????????
  ???????????????????????? ?????????????????????????
  ???????????????????????????????????????????????
  ?????????????????????????????
• ????????????????? ??? Arthroscopic Bankart
  repair, Arthroscopic ACL reconstruction and
  Arthroscopic PCL reconstruction.

36
The Progress of Urology PCNL ??.??.???????
???????

• ????????????????????????????????????
  ??????????????? Percutaneous Nephrolithotomy
• ??????????? Ideal Stone
• ??????????????????????????? ???? Recurrent Stone
• ????? ????????????????????, ????????????????????
  ?????????, ??????????????, ???????????????????????
  ??
• ??????? ?????????????????????? ???????
  ?????????????? C - arm ( Fluroscope ),
  ????????????????, ????????????????????????????????
  ??? ??????????????????????????

37
Craniofacial Surgery ??.??.???? ???????????

• ??????? ????????? ????????????????????????????????
  ?????????????? ( Severe Cranio- facial
  deformities ) ????????????????????????????????
  ???? Crouzon syndrome, Apert syndrome,
  ??????????????????????????????? ????
  ????????????? ( Trauma ) ???? ???????? (
  Tumor )
• ?????????????? ? ?????????? ??????
  ???????????????????????????????????????
• ??????????????????????????? ( Cranio - facial
  Team ) ????????????????????????????????? ? ??????
  12 ????????????????????????????????????????

38
????????????????????????????????????????????
?.?.?.??. ??????? ??????????????

• Coronary Heart Disease ???????????????????????????
  ??? ?????????????????????????
• Coronary Artery Bypass Surgery / CABG
  ???????????????????????????????? ???????????????
  - ???????? ( Heart - lung Machine )
  ??????????????????????????????????????????? (
  Compliment Activation )
• OPCAB /off Pump Coronary Artery Bypass
  ???????????????????? ??????????????????????? -
  ?????????? ????????????????? ??? Octopus
• ??????????????????? ??? ??????????????????????????
  Internal Mammary Artery ??????????????????????
  ???????????

39
Success is a Journey, not a Destination.

• Thank You !