AUXILIAR DE ENFERMERНA EN HOSPITALIZACIУN

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AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN HOSPITALIZACIÓN

• CÓDIGO SANC20
• FAMILIA PROFESIONAL SANIDAD
• ÁREA PROFESIONAL CUIDADOS AUXILIARES.

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ULCERAS POR PRESIÓN

• SESIÓN 15

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OBJETIVO

• Reconocer las UPP, sus estadíos y las
  repercusiones que de ellas derivan para la salud
  del paciente.
• METODOLOGIA
• Breve exposición de los estadios de las úlceras.
• Ejercicio supuesto práctico (caso de paciente
  ingresado)

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Primera sesión
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ÚLCERAS POR PRESIÓN

• DEFINICIÓN
• Las úlceras por presión son heridas que aparecen
  en las personas encamadas o que permanecen en
  sillas de ruedas durante períodos de tiempo
  prolongados. Se producen en zonas de escaso
  tejido subcutáneo o donde existen prominencias
  óseas en contacto con el colchón. La presión
  constante de estas zonas contra la cama o el
  asiento de la silla de ruedas dificulta la
  circulación sanguínea y produce lesiones en la
  piel.
• Se desecha en la actualidad el término úlcera por
  decúbito por no hacer referencia a la presión,
  factor determinante en su aparición, y por
  excluir a la que no han aparecido en decúbito.

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ÚLCERAS POR PRESIÓN

• Son un problema común en el cuidado de los
  pacientes con enfermedades crónicas, sobre todo
  en ancianos con movilidad limitada, con
  importante morbi-mortalidad y elevada repercusión
  económica y social.
• Lo más importante es que el 95 de las UPP son
  evitables, además de un criterio de calidad. Y,
  por ello, es prioritaria la prevención basada
  fundamentalmente en métodos que cuantifican
  factores de riesgo y que ayudan a predecir la
  afectación de los tejidos.

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UPP el proceso de formación de las úlceras por
presión
Presión prolongada en zona corporal
Dificultad circulatoria
isquemia
Enrojecimiento de la piel y dolor
Ruptura de la piel
Úlcera por presión
Destrucción de los tejidos
infección
curación
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Localizaciones más frecuentes de úlceras por
presión
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Las zonas en que aparecen las úlceras por
decúbito dependen de la posición en la que esté
el enfermo
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Graduación de la úlceras por presión
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Graduación de la úlceras por presión
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Segunda sesión
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•  Existen distintas escalas para valorar niveles
  de riesgo de las UP. Las más usadas y además
  recomendadas por la AHCPR son la Arnell, la de
  Norton, la de  BRADEN-BERGSTROM y la de NOVA 5.
  Esta valoración es necesaria en todos los
  pacientes con riesgo potencial. Su función es
  ayudar a predecir la afectación de los tejidos y
  poner en marcha medidas de prevención.

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• Escala de NOVA 5 fija una serie de criterios
• Estado mental
• Incontinencia
• Movilidad
• Nutrición
• Actividad

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(No Transcript)
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Según la puntuación obtenida de la aplicación de
la escala se obtienen 4 categorías de riesgo 0
Puntos gt Sin riesgo. De 1 a 4 Puntos gt De
riesgo bajo. De 5 a 8 Puntos gt De riesgo
medio. De 9 a 15 Puntos gt De riesgo alto.
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• Escala de BRADEN-BERGSTROM
• Se utiliza en las primeras 24 hs desde el ingreso
  del paciente. Y mide el riesgo según unos
  criterios
• Percepción sensorial
• Exposición a la humedad
• Actividad
• Movilidad
• Nutrición
• Riesgo de lesiones cutáneas.

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• Las escalas de valoración se revisarán ya que el
  estado del paciente es cambiante en el tiempo.

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(No Transcript)
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• Para aliviar y eliminar la presión en los puntos
  de apoyo, es imprescindible
• realizar cambios posturales, manteniendo lo más
  correcta posible la alineación del
• cuerpo y estudiando detenidamente la forma de
  reducir los efectos de la presión
• prolongada sobre las prominencias óseas.

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Tercera sesión
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Prevención cambios posturales.
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Cambios posturales

• Posiciones y protecciones

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Decúbito supino
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Decúbito supino
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Decúbito supino
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Decúbito prono
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Decúbito prono
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Decúbito prono
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Decúbito lateral dorsal y ventral
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Decúbito lateral dorsal y ventral
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Sedestación
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Sedestación