Universidad Andrйs Bello Facultad de Enfermerнa Salud Familiar y Comunicarнa Enfermerнa de la Mujer y Niсo I

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Universidad Andrés Bello Facultad de
EnfermeríaSalud Familiar y ComunicaríaEnfermería
de la Mujer y Niño I

• Producción de Anticuerpos
• Prof. Luís González

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Mecanismo de Producción

• Sistema Inmunológico
• Entre los inespecificos se puede mencionar
• integridad de la piel y mucosas,
• lagrimas, pH de la orina, acción de leucocitos,
• sistema de complemento.
• Los mecanismos específicos
• la inmunidad celular que corresponden a la acción
  de los linfocitos.
• Estos dos sistemas desarrollan sus funciones
  plenas una vez que sus componentes han sido
  activados por antígenos.

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Mecanismo de Producción

• Al nacer el sistema inmunitario está
  estructuralmente desarrollado, pero es inexperto
  para reaccionar a la agresión de agentes
  patógenos (antígenos).
• La capacidad defensiva que tiene el niño, durante
  los primeros meses de vida, esta dada
  principalmente
• inmunoglobulinas que le pasó su madre por vía
  transplacentaria en el último período del
  embarazo.
• y por las que le aporta a través de la lactancia
  materna.
• Este tipo de inmunidad se denomina pasiva y
  desaparece casi totalmente durante el primer año
  de vida.

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Producción de Anticuerpos

• La concentración más baja de IGG, se manifiesta a
  los 3 meses de vida, por disminución de reservas
  placentarias y desde allí comienza a aumentar
  progresivamente.
• IGM, no atraviesa la placenta, por su alto peso
  molecular. Al nacer , el bebe comienza a recibir
  gran cantidad de estímulos antigénicos,
  especialmente por el establecimiento de su flora
  intestinal, lo que aumenta rápidamente sus
  niveles .
• IGA, no atraviesa la placenta, y el niño la
  comienza a sintetizar, desde la tercera semana de
  vida, alcanzando un 25 de los valores del
  adulto.
• Entre el 3er y 4to mes, se produce una
  Hipogammaglobulinemia transitoria .En esta edad
  hay gran incremento en tamaño de los ganglios y
  folículos linfáticos.
• Es importante alimentar al lactante con calostro
  y leche materna, pues contienen elevados índices
  de gamaglobulinas.

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Mecanismo de Producción

• Inmunidad Pasiva
• Los anticuerpos que le aporta su madre son
  variados y dependen de las enfermedades, o
  contacto que ella haya tenido con diferentes
  gérmenes (antígenos).
• La madre, al pasar defensas a su hijo, se las
  presta momentaneamente
• Mientras él adquiere la capacidad de producir las
  propias a través del contacto causal con
  gérmenes.
• Inmunidad Activa
• O intencionado con la administración de vacunas.
• Las defensas formadas de esta manera
  corresponden a la inmunidad activa.

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Mecanismo de Producción

• Durante el tercer a cuarto mes de vida mientras
  el niño está formando sus propias
  inmunoglobulinas, existe una hipogamaglobulinemia
  transitoria, lo que hace que el lactante se
  encuentre en este período más expuesto a las
  infecciones.

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Mecanismo de Producción

• El RN es susceptible especialmente a los gérmenes
  gram (-), ya que su madre le ha entregado
  fundamentalmente defensas contra virus y
  bacterias gram (positivo).
• El niño de esta edad tiene poca capacidad para
  localizar las infecciones, las que pueden
  generalizar produciéndose una septicemia, la
  respuesta del organismo es poco especifica y no
  siempre hay relación entre las manifestaciones
  clínicas y la gravedad de la enfermedad.

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Mecanismo de Producción

• En la etapa de lactante y preescolar las
  infecciones más frecuentes son las causadas por
  virus, la capacidad de localizarlas aumenta, y la
  respuesta del organismo es más violenta,
  reacciona con fiebre alta y compromiso del estado
  general.
• Relevante para el desarrollo del sistema
  inmunitario del niño son las vacunas que permiten
  estimular la respuesta inmunológica especifica y
  prevenir con ello algunas enfermedades.
•  

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Mecanismo de Expresión

• Modificaciones en el RN
•  
• 1.      Barreras mecánicas Piel, cordón
  umbilical (7-10 días).
• 2.      Respuesta inflamatoria es inespecifica
• 3.      Suficiente numero de linfocitos T
  inmunocompetentes pero sin memoria.
• 4.      Posee linfocitos B pero solo con
  experiencia Materna.
• 5.      Inmunoglobulinas propias en muy bajos
  niveles.
• 6.      Inmunoglubilinas Maternas IgG se
  encuentra aumentada en el RN,
• luego disminuye al tercer y cuarto mes..
• 7.      IgA demora seis semanas en obtener
  niveles adecuados.
• 8.      Sistema de complemento lo sintetiza pero
  algunos factores son
• deficientes

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Mecanismo de Expresión

• Medios de Pesquisa
• En la anamnesis
• Preguntar por antecedentes alérgicos de él o de
  sus familiares.
• Preguntar si es alérgico a la penicilina, o si a
  tenido contacto con antibióticos de tercera
  generación.
• Indagar sobre a factores ambientales.
• Consumo de alimentos alergenicos

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Mecanismo de Expresión

• En el examen físico
• Prurito.
• Eritema.
• Mácula.
• Papula.
• Vesícula.
• Calor
• Dolor.
• Rubor
• Inflamación de ganglios.

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Mecanismo de Expresión

• Indicadores Indirectos
• Gamaglobulina (una muestra de sangre de 5ml sin
  anticuagulante).
• Test de hipersensibilidad (polen, polvo, colonias
  etc...) en preescolares y escolares
• Otros.

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Diagnostico de Enfermería

• Alteración del bienestar en relación a prurito
  manifestado por grataje.
• Riesgo elevado de lesiones cutáneas por
  reacciones alérgicas de hipersencibilidad.
• Ansiedad en relación a búsqueda por parte del
  paciente del alergeno.
• Déficit de conocimiento.
• Riesgo de infección en relación a factores de
  riesgos (especificar)
• Objetivo
• Prevenir que el cuadro clínico no ocurra,
  elaborar un plan de cuidados individualizados,
  para modificar hábitos, disminuir factores de
  riesgo ambientales.

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Satisfacción de la Necesidad

• Cómo podemos Prevenir infecciones en el RN?
• Previniendo infecciones en la madre
  (embarazada).
•         Propender a embarazo de termino.
•         Parto estéril, profilaxis ocular.
•       Cuidar piel, cordón umbilical, baño.
•         Promover la lactancia materna.
•         Lavado de manos al atenderlo.
•         Higiene en la alimentación.
•         Evitar contacto con enfermos.
•         Inmunizar.
•  

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Satisfacción de la Necesidad

• Actividades
• Orientar y guiar, educar con respecto a
•      Identificar al paciente, saber si es
  alérgico a la penicilina.
•         Realizar control ambiental y de hábitos.
•         Educar al niño o madre.
•         Orientar y guiar, educar con respecto a
•         Lactancia materna, Alimentación
  Balanceada
•         Evitar contacto con los alergenos
•         Equilibrio del medio en cuanto a
  estresores.
•         Educar sobre higiene corporal.
•         Higiene del medio ambiente.
•         Adhesión al plan de vacunación.
•  

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Satisfacción de la Necesidad

• Ejecución de Técnicas
• Importante tener completa convicción de la
  importancia del lavado de manos para prevenir
  enfermedades cruzadas.
• Realizar técnicas aséptica.
• Vacunación

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Satisfacción de la Necesidad

• Cuál es el objetivo de Inmunizar a un individuo?
•       Restablecer niveles adecuados de AC.
• Restablecer población linfocitaria sensible
  para una respuesta rapida en un contacto.
•         Para prevenir enfermedades.
•      Erradicar la enfermedad como objetivo
  ultimo.

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!Gracias por su atención