Programas en Salud Mental: Aportaciones desde enfermerнa

1
Programas en Salud Mental Aportaciones desde
enfermería

• Mª Consuelo Carballal Balsa
• Vicepresidenta de la ANESM

2
Términos sinónimos/complementarios

• Promoción.
• Participación comunitaria.
• Educación para la salud.
• Difícil entender unos sin los otros
• En su comprensión solidaria radica el potencial
  para la mejora de la salud

3
Estos procesos qué suponen?

• Una toma de conciencia social
• Trabajar con la gente y no para ella

4
Hechos que lo favorecen La propia evolución de
las causas de enfermar y morir

• Transformación de los factores de riesgo externos
  al hombre (Infecciones)
• Otros que tiene su raíces en la forma de ser y
  hacer los individuos y los colectivos (fumar,
  estrés..).
• La propia evolución de la ciencia, justificándose
  por su carácter de derecho democrático.

5
Problemas de los programas

• Adecuada planificación.
• Evaluación.

6
Miguel Ángel
7
Por qué?

• Entusiasmo
• Optimismo.

8
Aportación de la programación/evaluación

• Steuart 1960
• Ahorran esfuerzos.
• Dan mas eficacia a los programas.
• Contribuyen al conocimiento de los cambios en las
  conductas relativas a la salud.
• Distingue entre objetivos y métodos.

9
Qué es programar?

• Supone la exposición generalmente por escrito
  (proyecto) de la distribución y organización de
  las partes que constituirán un trabajo,
  adelantándonos al futuro.

10
Cuál será el objetivo?

• El cambio de la conducta humana.
• Dos perspectivas fundamentales
• Orientadas hacia la enfermedad o los factores de
  riesgo.
• A la prevención o a la promoción
• A diferentes niveles
• Individual
• Pequeños grupos.
• Comunitario.

11
Estrategias Chin, 1976 (I)

• Hombre ser racional
• Se parte de que el hombre o el grupo es un ser
  racional y puede seguir libremente lo que
  objetivamente le interesa, si ello le es mostrado
  y propuesto

12
Estrategias Chin, 1976 (II)

• Educativas-normativas
• No niegan la racionalidad del hombre.
• Consideran que sus modelos están sustentados en
  normas socioculturales y en valores.
• El cambio en sus practicas se produce cuando se
  desarrollan otros nuevos valores mas allá de los
  conocimientos.

13
Estrategias Chin, 1976 (III)

• Aplicación del poder
• Cambios basados en la aplicación del poder

14
Cómo programar?

• Depende del modelo en que se este trabajando.
• Steuart dos paradigmas de EdpS
• Un experto que conoce los factores que influyen
  sobre la salud y la enfermedad exhorta a quien no
  los conoce.
• Cooperativa entre iguales.
• Dos tipos de programación
• Critica y tecnológica

15
Debate

• El principal interés se desplace desde los
  conocimientos y comportamientos a la interacción
  entre las personas y su realidad.
• Estimulación de la conciencia social y de salud.

16
Fases

• Diagnostico inicial conocer la realidad.
• Fines.
• Objetivos.
• Actividades.
• Ejecución.
• Evaluación

17
Programas desde Enfermería de salud mental

• No son conductas aisladas en el tiempo y el
  espacio.
• Están muy relacionadas con el entorno familia,
  barrio, empresa..
• Son necesarios nuevas experiencias de salud.
• El objetivo es un cambio cualitativo en las
  actitudes

18
Motivación-actitud

• Motivación. Algo que activa y orienta la
  conducta.
• Mas activo que la actitud.
• Se basa en motivos e intereses y en el anhelo de
  desarrollo personal (humanistas).

19
Cada programa

• Definición
• Objetivos general, para los participantes
• Alcance.
• Contenidos.
• Tiempo estimado.
• Recursos.
• Actividades.
• Metodología.
• Evaluación.

20
PROGRAMAS Nº 2 PATRÓN NUTRICIONAL
METABOLICO Describe el patrón del consumo de
alimentos y líquidos de la persona relativo a las
necesidades metabólicas y aportes complementarios
de nutrientes. 1.-TALLER SOBRE LOS
ALIMENTOS. Objetivo Que el participante
adquiera conocimientos y habilidades sobre los
alimentos, sus propiedades, su adquisición y su
preparación así como de la relación consumo-gasto
de energía. Alcance Todos aquellos enfermos cuyo
manejo de la alimentación sea disfuncional, ya
sea por falta de motivación, habilidades o
conocimientos. Método Se realiza semanalmente .
Consta de las siguientes partes
21
A) CONFECCIÓN DE DIETAS Información sobre,
combinación de una dieta, calorías, tipos de
dietas astringentes, de residuos, influencia de
los alimentos en el sueño, incompatibilidad con
algún tipo de tratamiento (IMAO), etc. Para ello
partimos de la siguiente tabla
Se Aconseja Tomar Diariamente 50/55 del VCT en
forma de hidratos de carbono 30/35 del VCT en
forma de lípidos 15 del VCT en forma de
proteínas 0,8-1,2 gr. en forma de calcio (VCT
Valor calórico total diario que debe aportar una
dieta equilibrada.)
22
(No Transcript)
23
B) INFORMACIÓN SOBRE LOS ALIMENTOS Información
a propósito de los ingredientes forma de
despiece, forma de prepararlos previamente al
cocinado, nombres más comunes, lugar para
adquirirlo, temporada más adecuada
etc. C) PREPARACIÓN DEL PLATO Realización
del plato en la cocina. Receta con ingredientes y
modo de hacerlo.. Utensilios de cocina más
importantes y su utilización.
24
Todos los asistentes participan en la elaboración
de los distintos platos realizados y en las
sesiones de confección de la receta. Cada uno
tiene una copia de todas las recetas realizadas
así como de las informaciones dadas con relación
a dietas y demás apartados. Sabrán realizar una
dieta equilibrada, en función de sus gustos y
posibilidades. La actividad es valorada con un
cuestionario, a la vez que se pregunta a las
familias si en el domicilio se elabora la
actividad. La alimentación es algo más que comer,
es una fuente de placer, es una forma de
relacionarse con el entorno, es un comportamiento
con el que se puede mejorar su bienestar. Se
abordan las posibles disfunciones de los patrones
desde un punto de vista integral, favoreciendo
el autocuidado y la autonomía en el área de la
alimentación. En definitiva se esta capacitando a
los individuos para que puedan participar
activamente en la toma de decisiones sobre su
salud. Materiales Información gráfica sobre los
alimentos y sus propiedades, tablas de calorías,
cocina, menaje de cocina y distintos alimentos
para preparar.
25
Áreas a abordar

• Percepción control de la salud.
• Conciencia de enfermedad.
• Adherencia al tratamiento
• Medicación.
• Eliminación.
• Sueño/descanso.
• Sexualidad.

26
Nutricional-metabólico

• Taller sobre los alimentos
• Acercándonos a los alimentos.
• Adquiriendo los alimentos.
• Preparando los alimentos.
• Consumiendo los alimentos.

27
Actividad ejercicio

• Taller de psicomotricidad
• Actividades de invernadero.

28
Cognitivo -Perceptivo

• Taller ACOM ( atención concentración,memoria).
• Taller interpretación de la realidad.
• Taller de video.

29
Autopercepción -autoconcepto

• Taller sobre la imagen.

30
Rol-relaciones

• Taller de roles
• Investigando mis raíces.

31
Sigmund Freud (pregunta)

• Qué debía, a su juicio, poder hacer bien una
  persona "normal". Respondió "Lieben und Arbeiten"
  (Amar y Trabajar).

32
Adaptación y tolerancia al estrés.

• Taller de relajación.

33
Valores y creencias

• Taller de asertividad.

34
Evaluación (I)

• Perfil de los beneficiarios.
• Índices
• Actividad nº de actividades/nº de días.
• Asistencia nº de días con actividad/nº de días
  en programa.
• Permanencia media del nº de días en programa de
  los que lo finalizaron.

35
Evaluación (II)

• Número de admisiones en el año.
• Volumen Personas que en un momento determinado
  están en un
• programa.
• Número y motivos de la salidas de los programas.
• Media de intervenciones por usuarios.

36
Evaluación (III)

• Media de usuarios atendidos por profesional.
• Total de usuarios con intervenciones de uso de
  recursos sociales, laborales, jurídicos,
  formación, etc.
• Derivaciones a distintos programas/dispositivos.

37
PREGUNTAS

• QUÉ CREEIS QUE ES MAS OPORTUNO
• PARTICIPAR EN PROGRAMAS CONJUNTOS
• PROPONER PROGRAS DESDE METODOLOGIA ENFREMERA?
• TENEMOS INSTRUMENTOS PROPIOS?.

38
(No Transcript)