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Prevenciуn de Pйrdidas por Desuso

Description:

Prevenci n de P rdidas por Desuso Neuropsicolog a de la Vejez Presentaci n por Candy G. Guti rrez Rosa Iturrizaga Mar a Fernanda Pont 18 de mayo de 2005 – PowerPoint PPT presentation

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Title: Prevenciуn de Pйrdidas por Desuso


1
Prevención de Pérdidas por Desuso
  • Neuropsicología de la Vejez
  • Presentación por
  • Candy G. Gutiérrez
  • Rosa Iturrizaga
  • María Fernanda Pont
  • 18 de mayo
    de 2005

2
Introducción
  • Órgano que no se utiliza se atrofia
  • Se entiende por salud el bienestar
    biológico, psicológico y social del individuo más
    existen medidas profilácticas que se recomiendan
    con frecuencia a los mayores para preservar el
    estado de salud y evitar las pérdidas prevenibles
    en la funcionalidad de manera que se mantengan
    la autonomía e independencia el mayor tiempo
    posible.

3
Introducción
  • Es válido en todos los órdenes (biológico,
    social y psicológico) la sentencia de Órgano
    que no se utiliza se atrofia.
  • La hipótesis del desuso explica
  • la disminución de capacidad de aprendizaje en la
    vejez
  • la relevancia del entrenamiento y la estimulación
    para activar y reactivar las energías mentales

4
Introducción
  • Evidencia de estudios científicos sugiere que la
    dieta, el estímulo mental y el ejercicio pueden
    ayudar a mantener la funcionalidad cognitiva.
  • Sin embargo, cierta pérdida de memoria es normal
    según se envejece y no está necesariamente
    relacionada a morbilidad si se observa que la
    persona
  • se preocupa por estas pérdidas
  • responden a estímulos menores que refuerzan su
    capacidad para recordad
  • puede tratar de ocultar desesperadamente sus
    pérdidas

5
Introducción
  • Cuando se usan estos mismos estímulos en personas
    con Alzheimer u otras patologías relacionadas
  • tienden a permanecer ausentes,
  • no pueden alertar sobre los cambios que están
    sufriendo
  • y no tienen la capacidad de ocultar su creciente
    estado de confusión.

6
Introducción
  • Por otro lado experimentan
  • Cambios en personalidad, comportamiento y uso del
    lenguaje
  • Cambios en la memoria

7
La Memoria en el Adulto Mayor
  • La memoria es una de las principales funciones
    del cerebro
  • recoge y guarda información proveniente del mundo
    externo
  • se evoca cuando necesaria
  • no es un registro pasivo de lo que sucede a
    nuestro alrededor
  • es un proceso activo, en el cual la persona
    decide qué desea recordar, a qué dirigir su
    atención para conservarlo
  • la organización de los recuerdos depende de los
    propósitos del momento

8
La Memoria en el Adulto Mayor
  • Es un sistema funcional en el cual participan
    varias áreas del cerebro.
  • Cada una de estas áreas hace una contribución
    específica a su función normal.

9
La Memoria en el Adulto Mayor
  • Hipocampo (entre los lóbulos temporales del
    cerebro) es fundamental para conservar la
    información de lo que sucede en el momento.
  • Lóbulo temporal izquierdo es importante para la
    memoria verbal
  • Lóbulo temporal derecho es importante para la
    memoria visuoespacial
  • Las áreas prefrontales son importantes para
    establecer estrategias de memorización o de
    evocación
  • Lóbulo parietal externo almacena habilidades
    motoras adquiridas.

10
La Memoria en el Adulto Mayor
  • Distintos tipos de memoria
  • Declarativa es sobre la cual podemos ser
    interrogados verbalmente incluye
  • la episódica se refiere a recordar sucesos
    precisos en el tiempo y el espacio propios de
    cada individuo (ej.qué comió en el desayuno)
  • y la semántica es cultural, se refiere a
    conceptos que se han ido enriqueciendo con la
    experiencia (ej.Qué podemos encontrar en el
    supermercado?)

11
La Memoria en el Adulto Mayor
  • Procedural se refiere a la adquisición paulatina
    de habilidades (ej. aprender a manejar un auto,
    reconocer distintos tipos de flores, usa la
    gramática, vestirse).
  • Para comprobar que este tipo de memoria se ha
    adquirido o se conserva es necesario que el
    individuo demuestre que tiene las habilidades

12
Patología
  • La pérdida de memoria es una de las mayores
    amenazas para el cerebro que envejece.
  • A cualquier edad se pueden padecer enfermedades
    cerebrales que causan fallas en la memoria, pero
    son más frecuentes en los adultos mayores.

13
Patología
  • Algunas de estas condiciones son
  • Enfermedad de Alzheimer
  • Deterioro cognitivo leve
  • Lesiones vasculares
  • Efecto de fármacos o drogas (incluye las ilegales
    y el alcohol)
  • Trastornos emocionales

14
Patología
  • Por la complejidad de la memoria existen muchos
    tipos de amnesias por lesiones a diversas partes
    del cerebro o sin lesiones cuando son de tipo
    psicológico.
  • Las lesiones en el hipocampo (primera etapa de
    Alzheimer) causan incapacidad para conservar
    información episódica nueva (ej. se olvida lo
    reciente pero se recuerda lo antiguo)

15
Patología
  • En las lesiones frontales, el individuo es pasivo
    frente a lo que observa o frente a lo que se le
    pide que evoque.
  • En las lesiones temporales izquierdas, el
    individuo no puede aprender series de palabras
    pero sí puede memorizar imágenes
  • A veces, en las lesiones parieto-temporales
    derechas, el individuo pierde la habilidad de
    vestirse que adquirió en la infancia

16
Enfermedad de Alzheimer
  • Antes se llamó arteriosclerosis cerebral
  • Puede ser sufrida por 10 de los adultos de 65
    años y más
  • Causas multifactoriales
  • Mal procesamiento de proteínas cerebrales
  • Fallas en sistemas de neurotransmisores
  • Efectos de radicales libres sobre las neuronas
  • Exceso de calcio intracelular
  • Otras
  • Los estudios plantean diferentes posibilidades de
    tratamiento que aún están bajo investigación
    mundialmente.

17
Enfermedad de Alzheimer
  • Se reconocen tres etapas en el desarrollo de la
    enfermedad
  • Primera Etapa comienza en forma incidiosa,
    generalmente con fallas en la memoria reciente
    por el compromiso del hipocampo.
  • Pueden aparecer
  • Errores de juicio
  • Conflictos entre las personas
  • Incapaz de cumplir con sus obligaciones
  • Se hace difícil un diagnóstico certero

18
Enfermedad de Alzheimer
  • Segunda Etapa compromiso de la corteza cerebral
    con posibles
  • Trastornos del lenguaje (dificultad para
    comprender textos completos, evocar palabras,
    distorciones de las palabras)
  • Pérdida de habilidades
  • Pérdida de orientación en el espacio
  • Trastornos del cálculo
  • Torpeza motora
  • Pérdida de capacidad para asearse y verstirse sin
    ayuda
  • Puede agregarse un cuadro de depresión (también
    en la primera etapa)
  • Ideas delirantes de prejuicio y celos
  • Pérdida paulatina de de agilidad y control de
    esfínteres

19
Enfermedad de Alzheimer
  • Tercera Etapa
  • Posible postración en cama con dependencia total
    para el aseo y la alimentación
  • Fallecimiento por complicaciones

20
Deterioro Cognitivo Leve
  • A pesar de que en el envejecimiento normal existe
    una discreta pérdida de memoria episódica y de la
    velocidad de reacción, en el Deterioro Cognitivo
    Leve existe una pérdida significativa de la
    memoria y a veces otras capacidades sin llegar al
    grado de una demencia tipo Alzheimer.

21
Deterioro Cognitivo Leve
  • En algunos casos, la causa puede ser un trastorno
    emocional reversible con tratamiento adecuado.
  • Otras veces puede deberse al uso de fármacos o de
    alcohol y
  • Puede tratarse de la primera etapa de Alzheimer
    muy inicial.

22
Depresión
  • Presente en el 24 de los adultos mayores según
    estudios SABE
  • Puede inhibir funciones tales como atención y la
    memoria hasta llegar a una pseudo demencia
  • Diagnóstico y tratamiento son muy importantes
    porque se puede lograr mejoría total

23
Lesiones Vasculares del Cerebro
  • Asociadas a la hipertensión arterial, la diabetes
    mellitus, dislipidemias, cardiopatías y a la
    edad.
  • Uso de tabaco y sedentarismo aumentan el riesgo
    de sufrir lesión cerebro vascular
  • Lesiones en el cerebro pueden ser
  • Hemorrágicas (se rompe una arteria)
  • Isquémicas (se obstruye arteria con infarto
    cerebral

24
Lesiones Vasculares del Cerebro
  • Efectos dependerán de
  • Zona del cerebro lesionada
  • Hemiplejia parálisis de un hemicuerpo
  • Afasia trastorno del lenguaje
  • Defecto sensitivo
  • Estado de confusión mental
  • Si se comprometen zonas que influyen en la
    memoria causarán amnesias, a veces demencias.

25
Prevención
  • Cómo evitar estas lesiones cerebrales?
  • Muy importante el estilo de vida
  • Chequeos de salud anuales o según sugeridos por
    el médico de cabecera para evitar la agudización
    de condiciones tales como hipertensión y diabetes
  • Nutrición adecuada
  • Patrón de ejercicios evitando el sedentarismo y
    la obesidad previniendo el ensote de la
    hipertensión y la diabetes y otras condiciones,
    además aumentando la autoestima

26
Prevención
  • Alto nivel de escolaridad (incluye al
    autodidacta) y la actividad mental disminuyen el
    riesgo de demencia o la hace menos severa
  • Interacción social aumenta autoestima y disminuye
    el riesgo de depresión
  • Desuso y falta de estímulo al cerebro contribuyen
    a la involución de las neuronas
  • Reducir al mínimo el consumo de alcohol y evitar
    el tabaquismo reduce el peligro de sufrir los
    efectos de las lesiones cerebrales

27
Prevención
  • Cuando se ha sufrido una enfermedad cerebral
    vascular
  • Necesario chequeo completo para tratar factores
    de riesgo tales como hipertensión, diabetes
    mellitus, dislipidemia, cardiopatías
  • Necesario intervenir con carótidas estrechas e
    indicar el uso de anticoagulantes
  • En caso de infartos cerebrales el uso de fármacos
    adecuados puede reducir el peligro de nuevas
    trombosis
  • Paciente debe recibir terapia para rehabilitación
    de acuerdo a las secuelas de la enfermedad

28
Prevención
  • Para la enfermedad de Alzheimer existen fármacos
    que pueden ayudar
  • Eficacia no es segura pero pueden ayudar en un
    porcentaje de los casos y postergar una invalidez
    más grave
  • Útil el estímulo del paciente con actividades
    mentales y físicas de acuerdo a su estado de
    salud y evitando accidentes
  • Familia debe aprender a cuidar al enfermo,
    conocer los riesgos que implican las demencias y
    cómo evitarlos y aprender a darse cuenta de su
    propio recargo y estrés. Es importante que la
    familia no pierda su calidad de vida.

29
Evitando las Pérdidas
  • NO ES NORMAL LA PÉRDIDA DE FACULTADES MENTALES EN
    LOS ADULTOS MAYORES

30
Evitando las Pérdidas
  • Enfrentar la vejez produce a muchas personas
    múltiples miedos, como el de la soledad, la
    pérdida de autonomía y convertirse en una carga
    para la familia entre otros.
  • El avance de la ciencia ha favorecido el aumento
    de la expectativa de vida, más existen muchos
    prejuicios y es común pensar que como parte del
    envejecimiento se pierden facultades mentales y
    físicas.

31
Evitando las Pérdidas
  • Especilistas e investigadores hacen énfasis en el
    cuido del cerebro en las áreas asociadas al
    tálamo y al hipotálamo y al resto del organismo
    para garantizar que el equilibrio en las áreas
    involucradas del cerebro se mantenga con el paso
    del tiempo.

32
Consejos para evitar las pérdidas
  • Permitir el desarrollo normal del cerebro
    evitando durante la niñez la desnutrición y los
    daños directos al sistema nervioso central como
    golpes, infecciones y otros
  • Enseñar al niño a utilizar su cerebro
    adecuadamente, que sepa buscar información y
    guardar aquella que es importante

33
Modelo de Intervención
  • Psicoactivación
  • sistema de acciones exógenas y / o endógenas
    capaces de potenciar capacidades del individuo
    que estimulen su dinámica psíquica.
  • Lleva al adulto mayor a mirar al futuro,
    evitándole en forma eficaz la soledad como
    función de aburrimiento
  • Crea un programa de hábitos que organicen la vida
    diaria y un acontecimiento semanal que proyecte
    la consecución de un objetivo.

34
Consejos que contribuyen a evitar las pérdidas
  • Evitar sustancias tóxicas que dañan las neuronas
    como drogas, cigarrillo y alcohol, las comidas
    con preservativos artificiales y el exceso de
    azúcares
  • Hacer ejercicio, pues su falta evita que el
    cerebro se oxigene adecuadamente. Las personas
    que se ejercitan tienen una mayor reserva
    cognitiva, es decir tienen más resistencias al
    desarrollo de trastornos de la memoria y
    cerebrales

35
Consejos que contribuyen a evitar las pérdidas
  • Evitar la depresión, la ansiedad, el nerviosismo
    y el estrés pues producen alteraciones profundas
    en la memoria porque el cerebro sufre de
    incapacidad para enfocarse y concentrarse.
  • Se recomienda a los adultos desarrollar el hábito
    de la lectura, por lo menos del periódico
    haciendo hincapié en las fechas

36
Consejos que contribuyen a evitar las pérdidas
  • Dormir y comer en horarios regulares ayuda en
    forma definitiva a que la memoria funcione
    adecuadamente. Los desórdenes en el sueño y
    alimenticios traen como consecuencia alteraciones
    en las funciones mentales superiores.

37
Consejos que contribuyen a evitar las pérdidas
  • La hipertensión arterial es un enemigo del
    cerebro porque actúa como un ladrón de la memoria
    por lo que hay que mantener una vigilancia
    permanente en la presión arterial.
  • Es fundamental prestar atención y concentrarse en
    todo lo que se hace.

38
Consejos que contribuyen a evitar las pérdidas
  • Importante cumplir con normas de disciplina en el
    orden, anotar las cosas más importantes que se
    van a hacer durante el día ayuda a poner orden en
    la vida y a disciplinarse a cumplir con lo
    prioritario en el día a día

39
Ejercicios para el Cerebro
  • Utilice su cerebro, haga ejercicios mentales
  • Lea un libro y coméntelo al igual que noticias o
    programas de televisión o radio. No se lo guarde
    para sí, comparta lo aprendido y ejercitará su
    cerebro.

40
Consejos que contribuyen a evitar las pérdidas
  • Los juegos de mesa son extraordinarios (dominó,
    cartas, ajedrez, damas chinas) pues cada jugada y
    partido son diferentes y además se cuenta con el
    placer de compartir con otros.
  • Párese frente a una vidriera en un centro
    comercial, véala con atención e intente evocar la
    vidriera en su mente.

41
Consejos que contribuyen a evitar las pérdidas
  • Trate a los demás por su nombre, y si conoce
    alguien nuevo, acepte como un reto aprender su
    nombre. No se amilane ante algún olvido.
  • Cultive el gusto por la música. Aprenda a tocar
    un instrumento musical, cante, baile (sólo o en
    grupo). La música es el mejor masaje y
    estimulador del cerebro.

42
Consejos que contribuyen a evitar las pérdidas
  • Mantenga una alimentación balanceada
  • No olvide los suplementos vitamínicos, con
    frecuencia pueden faltar los componentes del
    complejo B y el ácido fólico lo que puede
    facilitar problemas cerebrales y de memoria

43
Para reflexionar
  • Nuestra capacidad cerebral utilizando como base
    la memoria se expande de manera infinita, puesto
    que será del tamaño de lo que tengamos de frente
    y podemos leer. Dr. Ciro Gaona, neurólogo y
    neurofísico

44
Para ustedes mis compañeros y profesores, dueños
de la vida que tenemos y tendremos en esta
efímera existencia. Con mi mayor respeto y
cariño. Candy G. Gutiérrez-Rodríguez Hoy, 18
de mayo de 2005
  • Un día ví en el espejo, una imagen desconocida
    soy yo ésta, la perdida entre los recuerdos,
    lamentando horas vacías?
  • A dónde se fueron la luz en la mirada, la faz
    adornada con la sonrisa, los brazos y piernas
    ágiles y el corazón ilusionado?
  • Siento el acecho de la muerte, más evito sus
    artimañas la vida se me escapó entre las manos,
    con su tic tac incesante, siempre esperando el
    mañana para realizar los sueños y gozar del amor
    regalado.
  • Por qué, oh vida, no me até a tus aventuras,
    bailé con el sol de la esperanza, corrí trás el
    amor soñado y me ungí con el perfume del mar de
    mi patria?
  • Espera, alguien está en mi puerta serás tú vida
    con brazos extendidos invitándome a danzar, a
    dejar atrás el astío, la indolencia y la
    tristeza?
  • Correré tras de tí, mirando el horizonte que me
    aguarda con infinitas posibilidades caminaré en
    pos de los sueños, las alegrías y satisfacciones,
    buscaré el amor que me espera.
  • Gracias vida por tocar a mi puerta.
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