Impact des organisations sur les pratiques professionnelles du directeur dhpital - PowerPoint PPT Presentation

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Impact des organisations sur les pratiques professionnelles du directeur dhpital

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Cas concret: constitution d'un p le de psychiatrie au centre hospitalier de CHATEAUROUX ... Devient cadre administratif de p les. Le p le psychiatrie au C.H.C. ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Impact des organisations sur les pratiques professionnelles du directeur dhpital


1
Impact des organisations sur les pratiques
professionnelles du directeur dhôpital
2
Sommaire
  • Modification des organisations évolution des
    modèles managériaux
  • Impact des organisations sur les pratiques
    professionnelles
  • Cas concret constitution dun pôle de
    psychiatrie au centre hospitalier de CHATEAUROUX

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lordonnance du 2 mai 2005
  • Les principaux axes
  • Le conseil dadministration recentré sur des
    fonctions stratégiques, dévaluation et de
    contrôle
  • Des instances consultatives confortées
  • Un dispositif de contrôle renforcé
  • La création du conseil exécutif
  • Lorganisation de lhôpital en pôles dactivités
    avec contractualisation et délégation de gestion
  • l'ordonnance du 2 mai renforce non seulement la
    fonction de directeur d'établissement mais
    transforme aussi profondément les attributions
    des directions fonctionnelles

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Du passage de la structure hiérarchique au marché
interne
  • l'évolution de la structure
  • 1. Organisation Hiérarchique (âge industriel
    classique 1900 - 1950)2. Organisation
    Matricielle (âge industriel néoclassique 1950 -
    1980)3. Organisation en marché interne (âge de
    l'information)

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Nouvelle gouvernance  Le Modèle du Marché
interne? 
  • Premier principe Transformer l'organisation
    hiérarchique en un ensemble de pôles internes
  • Deuxième principe Créer les structures qui
    aident à la décision
  • Troisième principe Apporter un leadership pour
    générer une stratégie et un esprit de coopération
  • leadership qui donne de la cohésion à
    l'établissement et en fait une communauté.
  • le directeur abandonne une bonne part de son
    autorité formelle (délégation de gestion) et
    continue de diriger en étant décideur en dernier
    ressort, en résolvant des conflits et en
    encourageant la coopération interpole
  • Lorganisation constitue une entité plus facile à
    gérer grâce à un système aux dimensions plus
    réduites où la direction peut exercer plus
    facilement son influence.

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Le directeur général
  • Garant de lefficience globale de létablissement
    et de la cohérence de son fonctionnement
  • Porteur des valeurs
  • Gestion du contexte stratégique
  • environnement concurrentiel, ressources internes,
    choix stratégique, contractualisation
  • Gestion du contexte organisationnel
  • Synergie des pôles, évaluation du respect des
    contrats, incitation
  • Gestion du changement
  • Nature, rythme, importance

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Le directeur fonctionnel
  • Les pratiques professionnelles des dirigeants
    évolueront en fonction des organisations retenues
    car, les dispositions concernant les cadres
    n'étant pas écrites dans les textes, elles sont
    donc de leur responsabilité.
  • Nombres de pôles
  • Identification des cadres administratifs de pôles
  • Rôles et missions délégués aux trinômes de pôles
  • Niveau des délégations de gestion

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Le directeur fonctionnel
  • La réforme accroit notamment l'exigence
    d'excellence à leur encontre.
  • A la fois spécialistes agissant au niveau global
  • Responsable dune direction fonctionnelle.
  • Mais également généralistes au niveau des pôles
  • Manage des projets de pôle
  • Devient cadre administratif de pôles

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Le pôle psychiatrie au C.H.C.
  • Psychiatrie adulte (UGECAM) Pédopsychiatrie
    (CHC) réunis dans un G.C.S. Ayant pour objectif
    la prise en charge de la psychiatrie du
    département.
  • La nouvelle gouvernance support managérial de
    lintégration de la psychiatrie et du transfert
    de gestion au sein de lactivité globale du
    centre hospitalier de CHATEAROUX

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Une organisation par service et par secteur
Directeur / administrateur du GCS gestion RH,
Formation Logistique, Travaux Equipement
Psy adulte Chef de service Secteur 3
Psy adulte Chef de service Secteur 1
Psy adulte Chef de service Secteur 2
Psy enfant Chef de service
Projet de service
Projet de service
Projet de service
Projet de service
Centre hospitalier
Centre psychothérapique de Gireugne
G.C.S. psychiatrie de lIndre
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Vision institutionnelle Bassin de santé, projet
détablissement Données épidémiologiques, SROS,
Projet médical de territoire Politique soins,
qualité, sociale, SI, Priorités (enjeux, projets)
identifiés par linstitution
Directeur du CHC administrateur du G.C.S.
Conseil exécutif
Contrat Moyens du pôle Objectifs dactivité, de
qualité, et financiers. Organisation Priorités
(enjeux, projets)
responsable de pôle
Cadre supérieur de santé
Cadre administratif A.A.H.
Délégation de gestion RH Formation Logistique Tra
vaux Equipement
Projet médical de pôle
Conseil de pôle
POLE DE PSYCHIATRIE Psychiatrie adulte 3 Chefs de
service Pédopsychiatrie, 1 chef de service
C.H.C UGECAM Réunis au sein du G.C.S
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