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Resultados caractersticas de los participantes

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La m s alta participaci n fue en los grupos de edad de 30-49: 80 ... Sangrado abundante/prolongado 4.1% Cualquier problema menstrual 34% (206/603) Interpretaci n ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Resultados caractersticas de los participantes


1
Resultadoscaracterísticas de los participantes
  • 1,348 mujeres participaron de 1,871 elegibles
    (72)
  • La más alta participación fue en los grupos de
    edad de 30-49 80
  • La más baja participación fue en el grupo etáreo
    de 15-19 (63), y 50-54 (64)
  • Participación por grupo étnico Mondinka (82),
    Fula (72), and Wollof (61)

2
Resultadossíntomas de salud reproductiva (I)
  • Los más comúnes síntomas reportados al trabajador
    de campo problemas menstruales (21), queriéndo
    embarazarse y no lograrlo (10), secreción
    vaginal anormal (7.6), prurito vaginal (8.3).
    Cualquier síntoma 26

3
Resultados síntomas de salud reproductiva (II)
  • Los más comúnes síntomas reportados al
    ginecólogo problemas menstruales (34),
    secreción transvaginal anómala (27), prurito o
    irritación del área vaginal (24), dolor durante
    la relación sexual (14), queriéndo embarazarse y
    no lográndolo (11). Cualquier síntoma 53.

4
Resultadosconducta de búsqueda de salud
  • Una minoría de mujeres reportaron haber buscado
    atención de salud, excepto para querer
    embarazarse y no lograrlo (61), y úlceras
    genitales dolorosas (54)
  • Razones más frecuentemente reportadas para no
    buscar atención pienso que no ayuda,
    demasiado caro, sin seriedad suficiente, y
    asustada/avergonzada.

5
Resultados
  • 16 de las mujeres tuvieron un
    BMI lt 18.0
  • 1.5 tuvieron un BMI ? 30.0
  • 57 de mujeres embarazadas tuvieron una
    hemoglobina lt 11 g/dL, y 51 de mujeres no
    embarazadas tuvieron una hemoglobina lt 12 g/dL
  • 2.8 de mujeres tuvieron una hemoglobina lt 8 g/dL

6
Resultados
  • 3.2 de las mujeres tuvieron sífilis reciente/sin
    tratamiento
  • 1.7 positivas para HIV (n22 13 HIV2, 6 HIV1, 1
    doble, 2 sin determinar)
  • 32 de mujeres fueron positivas para Herpes
    Simplex Virus 2

7
ResultadosCorte de genitales femeninos
  • Corte de genitales femeninos fue realizado en 58
    de las mujeres (668/1157) 98 en Mandinka, 42
    en Fula, y 3.4 en Woll.
  • 82 de las operaciones consistieron en
    cliridectomía total y remoción de todo o parte de
    los labios menores
  • Presencia de anticuerpos BV y HSV2 fueron
    significativamente más elevados en mujeres
    circuncidadas.

8
Definicióntranstornos menstruales
  • Dolor en los periodos menstruales que aleja a la
    mujer de sus actividades habituales, menstruación
    irregular, sangrado prolongado o escaso en los
    tres meses previos, como reportado por el
    ginecólogo.
  • Denominador mujeres menstruando sin uso de
    anticonceptivos hormonales

9
Resultados problemas menstruales
  • Ciclos irregualres 16
  • Dismenorrea 14
  • Escaso 7.3
  • Sangrado abundante/prolongado 4.1
  • Cualquier problema menstrual 34 (206/603)

10
Interpretaciónproblemas menstruales
  • Problemas menstruales son comúnes, y pueden
    alterar la vida diaria y productividad de la
    mujer.
  • Algunas efectivas y relativamente baratas
    intervenciones están disponibles.

11
Definicióninfertilidad
  • Menores de 45 años de edad, intentando
    embarazarse por al menos un año y no lográndolo
    reportado al ginecólogo, a pesar de tener
    contacto sexual regular (1/semana o más) mientras
    viviendo con un esposo y no usando métodos
    anticonceptivos.
  • Denominador menores de 45 años de edad y
    actualmente estando casadas

12
Resultados infertilidad
  • 9.8 infertilidad (85/871)
    2.2 primaria y 7.6 secundaria
  • HSG de 52 mujeres
    18 hidrosalpinges, 23 oclusión
    tubaria, 4 anomalía congénita uterina
  • 8 mujeres tuvieron galactorrea y 5 de ellas
    tuvieron hiperprolactinemia

13
Interpretacióninfertilidad
  • Infertilidad es a menudo, debida a infecciones
  • La combinación de galactorrea e
    hiperprolactinemia no es rara
  • El temor a la infertilidad es de suma importancia
    en muchas mujeres
  • Educación en salud y promoción son las más
    importantes intervenciones

14
DefiniciónInfecciones del tracto reproductivo
  • Vaginosis bacteriana (VB), trichomonas vaginalis,
    candida albicans, gonorrea, o Chlamydia
    Trachomatis diagnosticadas por frotis vaginal o
    cervical
  • Denominador Mujeres quienes tuvieron un frotis
    vaginal y/o cervical

15
ResultadosITRs
  • Trichomonas vaginalis 6.2
  • Candida 13
  • Vaginosis bacteriana 37
  • N gonorrhoea 0
  • Chlamydia trachomatis 1.2
  • Cualquier RTI 47 (521/1102)

16
InterpretaciónITRs
  • Algoritmo de la OMS para secreción transvaginal
    debería tener mujeres sobretratadas para ETS.
  • Infecciones endógenas fueron comunes.
  • Higiene menstrual merece atención.

17
Definiciónsensibilidad pélvica
  • Sensibilidad uterina y/o sensibilidad de anexos
    en combinación con dolor cervical a la
    excitación.
  • Denominador mujeres quienes tuvieron un exámen
    pélvico bimanual

18
Resultados sensibilidad pélvica
  • Sensibilidad uterina 18
  • Sensibilidad de anexos 19
  • Dolor cervical a la excitación 14
  • Sensibilidad pélvica 9.8 (102/1046)

19
Definicióndisplasia cervical
  • Evidencia histológica de infección por PVH y/o
    precáncer cervical (
    equivalente a y expresado como lesiones escamosas
    intraepiteliales. Evidencia citológica de SIL
    para mujeres que no tienen adicional
    biopsia/escisión)
  • Denominador mujeres que tienen un frotis
    cervical

20
Resultadosafrotis cervicales anómalos
  • Frotis cervicales anormales 7.4 (70/946)
  • 3 mujeres adicionales con SIL sobre biopsia PUNCH
  • De 73, 44 suguidas biopsia cónica o LLETZ

21
Resultadosdisplasis cervical
  • SIL bajo grado 4.3
  • SIL alto grado 2.3
  • Displasia cervical 6.7 (63/946)

22
Interpretacióndisplasia cervical
  • Los resultados de la citología cervical
    histología muestran una elevada tasa de
    anormalidades
  • Detección temprana con monitoreo será difícil en
    lugares con sistemas de salud subdesarrollados
  • La promisoria vacunación HPV es muy importante

23
Definiciónmasas
  • Masas de vulva, cérvix, útero (fibromas o
    crecimientos uterinos, irregulares e
    inespecíficos) y de anexos
  • Denominador mujeres quienes tuvieron
    inspección/exámen pélvico bimanual

24
Resultadosmasas pélvicas
  • Tumores de vulva 2.3
  • Tumores del cérvix 4.0
  • Fibromas uterinos 7.4
  • Crecimiento uterino, irregular
    inespecífico 5.0
  • Masas de anexos 1.7
  • Cualquier masa pélvica 16 (184/1155)

25
Definicióndaño a estructuras pélvicas por
embarazo
  • Prolapso genital, daño del esfínter anal Genital
    prolapse, damaged sphincter anus (manchado
    perianal), incontinencia por stress o fístula
    vesico-vaginal
  • Denominador mujeres quienes han tenido una
    inspección/exámen bimanual

26
Resultados daño a estructuras pélvicas
relacionado al embarazo
  • Prolapso anterior o posterior 24
  • Prolapso anterior o posterior 11
  • Vaginal y uterino 7
  • Síntomas de incontinencia urinaria 6.8
  • Daño funional del esfínter anal 3.0
  • Esfínter vesico-vaginal 0.1
  • Cualquier problema 46 (535/1160)

27
Resultadoscualquier morbidlidad reproductiva
  • Desórdenes menstruales 34 (30-39)
  • infertilidad 9.8
    (8.2-12)
  • ITR 47 (44-51)
  • sensibilidad pélvica 9.8
    (7.0-14)
  • displasia cervical 6.7
    (5.2-8.4)
  • masas 16
    (13-20)
  • daño a estructuras pélvicas 46 (40-52)
  • Cualquier morbilidad repro 70 (67-74)

28
Interpretaciónualquier morbilidad reproductiva
  • Hay una gran carga de enfermedad, parcialmente
    oculta
  • El habilitamiento de mujeres a través de la
    educación es un factor clave para mejorar la
    salud reproductiva
  • Serias reformas en servicios de salud
    reproductiva son necesarias para estimular y
    satisfacer las demandas.
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