Mesa redonda Lecciones aprendidas en la atencin del aborto en los servicios de salud pblicos Logros - PowerPoint PPT Presentation

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Mesa redonda Lecciones aprendidas en la atencin del aborto en los servicios de salud pblicos Logros

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Title: Mesa redonda Lecciones aprendidas en la atencin del aborto en los servicios de salud pblicos Logros


1
Mesa redondaLecciones aprendidas en la atención
del aborto en los servicios de salud públicos
Logros y retos para implementar los servicios de
la ILE en el Distrito Federal (D.F.), México
  • Raffaela Schiavon y María Luisa Sánchez Fuentes
  • CONFERENCIA LATINOAMERICANA
  • PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DEL ABORTO INSEGURO
  • Lima, junio de 2009

2
Implementación de la interrupción legal del
embarazo (ILE) en los servicios públicos de salud
del D.F.
  • Marco legal y normativo
  • Aprobación de la Ley
  • Código Penal y Ley de Salud
  • Publicación de Lineamientos
  • Manual de procedimiento
  • clínicos

Análisis de la demanda (ILE y aborto inseguro,
AI?) Perfil de usuarias
Implementación de los servicios
Recursos humanos Infraestructura Tecnologías
Atención hospitalaria Centro de Salud
Modelo en proceso
3
La ILE en la Secretaría de Salud del Distrito
Federal (SSDF) el marco legal y normativo
Respuesta institucional muy rápida
pero el modelo hospitalario
requiere adecuaciones
4
ILE en SSDF la implementación de los servicios
  • Recursos humanos ginecólogos/cirujanos, equipo
    multidisciplinario (trabajadoras sociales,
    enfermeras) sensibilización, capacitación y
    contención.
  • Infraestructura según NOM, cirugía ambulatoria
    mayor.
  • Equipamiento USP, AMEU, AEEU.
  • Tecnologías del legrado intrauterino (LUI) a la
    aspiración manual endouterina (AMEU) y al aborto
    con medicamentos (AM).
  • Modelo de atención
  • Inicialmente en 14 hospitales materno infantiles
    o generales
  • Con hospitalización de la mujer
  • Con atención en quirófano
  • Actualmente, en centros de salud (1 2)
  • Sin hospitalización
  • Con atención en consultorio especializado

5
ILE en la SSDF la demanda
Promedio mensual de ILE 2007 600 2008
1,117 2009 1,400Promedio mensual de
AI 2007 700 2008 735
2009 750Demanda privada 2 x la
demanda pública La demanda de ILE crece, los AI
no disminuyen.El trabajo aumenta, los costos y
la inversión también, en el corto y mediano
plazo.
6
ILE en la SSDF la tasa de complicaciones
  • 25,000 abortos
  • incompletos
  • 33 de
  • complicaciones
  • 26,000 abortos legales
  • 0.4 de complicaciones

Es necesario un análisis de costos y de
inversión en un modelo real
7
ILE en la SSDF el cambio en las tecnologías
2009 LUI 2 AMEU 31 AM
67 El método no es decidido por la mujer.
8
ILE en el DFel cambio en la hospitalización
  • En los primeros seis meses de servicios de ILE,
    78 por ciento de las mujeres atendidas eran
    hospitalizadas.
  • En los últimos seis meses, sólo 18 por ciento de
    las mujeres atendidas fueron hospitalizadas.
  • El cambio se debe, básicamente, a la
    productividad del Centro de Salud Beatriz
    Velasco de Alemán.

9
ILE en la SSDF perfil de usuarias
Características de las usuarias 56
es soltera 5 es menor de edad 68
tiene entre 18 y 24 años 55 es nulípara
Refleja la necesidad no
satisfecha de AC en adolescentes y
jóvenes. Por el nivel de educación,
no estamos llegando a todas las que lo
necesitan.
10
ILE en la SSDF razones para solicitarla
Sólo el aborto a demanda responde a las
verdaderas necesidades de las mujeres
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