Polticas Nacionales para nios, adolescentes y familias Edward F' Zigler, Ph'D',Matia FinnStevenson, - PowerPoint PPT Presentation

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Polticas Nacionales para nios, adolescentes y familias Edward F' Zigler, Ph'D',Matia FinnStevenson,

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Este art culo es una discusi n de algunos de los cambios sociales dentro de ... que se espera que la mitad de los matrimonios de EEUU acabar n por divorciarse. ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Polticas Nacionales para nios, adolescentes y familias Edward F' Zigler, Ph'D',Matia FinnStevenson,


1
Políticas Nacionales para niños, adolescentes y
familiasEdward F. Zigler, Ph.D.,Matia
Finn-Stevenson, Ph.D, and Emily M. Tanner, M.Sc.
  • Rocío Casañas Sánchez
  • Curso de Doctorado de Psiquiatría y Psicología
    médica. UAB
  • Curso 2004-2005

2
Introducción
  • Este artículo es una discusión de algunos de los
    cambios sociales dentro de nuestra sociedad,
    nuestro impacto en las familias y niños y
    reacciones políticas dirigidas a estos.
  • También es una discusión del rol de los
    profesionales de Salud Mental dentro del ámbito
    político.

3
Trastornos de Salud Mental en niños
  • La proliferación de programas sociales y la
    financiación disponible para ellos, permitió a la
    investigación y a los clínicos aplicar sus
    conocimientos y formación en semejantes áreas,
    como los programas de desarrollo y evaluación.

4
Trastornos de Salud Mental en niños
  • El reconocimiento de ese desarrollo de los niños
    dentro del contexto social los niños son
    influenciados por varios aspectos de nuestro
    medio ambiente inmediato, y por algunas
    instituciones sociales lejanas semejantes, como
    la escuela, el lugar de trabajo, gobierno y la
    masa media.

5
Alcance del problema
  • El Instituto Nacional de Salud estudió el estatus
    de Salud Mental de niños y adolescentes
    (1989).Los resultados fueron
  • Al menos el 12 ( niños edad? 18 años) están
    diagnosticados de alguna enfermedad mental.

6
Alcance del problema
  • La mayoría de los otros niños exhiben indicadores
    amplios de disfunción ( abuso de sustancias,
    embarazos jóvenes...)que el comité definió como
    consecuencia de factores de riesgo durante el
    desarrollo de desórdenes mentales.
  • Que muchos niños son afectados por desórdenes
    mentales sugiere que el problema es de
    preocupación nacional.

7
Alcance del problema
  •  Es difícil separar los costes de cada desorden
    mental.
  •   Estudios disponibles sugieren que los costes
    de los desórdenes mentales de la infancia son
    asombrosos ( 1.5 billones de dólares por año)
  •   Los costes de enfermedades mentales en niños
    son elevados, porque además del coste del
    tratamiento, hay costes indirectos y costes para
    servicios de no salud ( colegio, sistema jurídico
    de jóvenes, instituciones sociales,...).Gasto de
    150 billones en 1996 ( de toda la población de
    EEUU).

8
Alcance del problema
  • Una pequeña proporción del presupuesto de Salud
    total está destinada directamente a los niños.
  • Las reformas de los cuidados de salud para niños
    y adolescentes ha tenido impactos negativos y
    positivos.
  • La accesibilidad a los servicios de Salud en
    general han aumentado para la gente joven. Pero
    la accesibilidad es más difícil para los niños
    con desórdenes emocionales severos.

9
Factores contributivos
  • Es importante encontrar los factores que
    contribuyen al desarrollo de semejante
    desórdenes 
  • 1. Cambios dentro de la vida familiar. 
  • 2. Inmigración y diversidad étnica.
  • 3. Pobreza.

10
1. Cambios dentro de la vida familiar 
  • Desde 1970 la sociedad de los EEUU ha sufrido
    considerables cambios económicos y sociales que
    han transformado la estructura familiar y los
    roles y responsabilidades de hombres y mujeres.
  • Estos cambios han provocado condiciones de estrés
    para niños y adultos.
  • El relativo aislamiento y carencia de soporte
    social que ha ocurrido debido al incremento de la
    movilidad de la gente en busca de trabajo y en
    busca de otras oportunidades, provoca una
    negativa consecuencia como el estrés.

11
2. Inmigración y diversidad étnica
  • Hay un aumento de la inmigración y de las etnias
    minoritarias.
  • El 20 de los niños de EEUU con edad ? 18 años
    son inmigrantes.
  • Estudios indican que a pesar de la gran
    diversidad entre y dentro de los grupos de
    inmigrantes, algunas necesidades particulares
    surgen de la experiencia el estrés.

12
2. Inmigración y diversidad étnica
  • En el 2030 se preveé, que el 50 de los niños
    que vivan en EEUU serán de raza no blanca.
  • Eso implicará un incremento importante de los
    servicios de salud para niños, y adaptarlos para
    la diversidad cultural de la población.

13
3. Pobreza
  • Hay un incremento del número de familias con
    niños jóvenes que tienen serios problemas
    económicos. Esto es consecuencia en parte por un
    incremento de las familias monoparentales.
  • Otros factores que contribuyen son el recorte de
    la asistencia pública y una disminución dentro
    del valor real de los ingresos familiares.

14
3. Pobreza
  • Las consecuencias de una vida pobre son no
    tienen acceso a los servicios de salud, no tienen
    dinero para gastar en actividades que promueven
    la salud, el hambre, carecen de transporte, una
    inadecuada casa...
  • Como resultado de todo esto, los niños pobres
    experimentan más problemas de salud y tienen una
    ratio más elevado de mortalidad.

15
3. Pobreza
  • Estudios indican que hay una relación indirecta
    entre pobreza y desórdenes de salud mental.
  • La pobreza es uno de los mayores factores de
    riesgo dentro de los desórdenes mentales.

16
Prevención de los Trastornos en Salud Mental
Directrices.
  • Nuestra sociedad, como un resultado, dentro de un
    estado de desequilibrio donde las políticas
    sociales no están en sincronización con la
    realidad de la vida de las familias.
  • Contribuciones de la investigación
  • 1.Reforma del bienestar
  • 2.Trabajo maternal

17
1. Reforma del Bienestar
  • La pieza más dramática de la legislación para
    niños y familias dentro de estos años es la
    Personal Responsability and Work Oportunity
    Reconciliation Act of 1996.
  • Los estados ahora son más flexibles en el uso de
    las financiación del bienestar, aunque ellos son
    obligados a imponer un requerimiento de trabajo y
    5 años de tiempo de vida límite donde recibir la
    asistencia federal.

18
1. Reforma del Bienestar
  • Estudios de investigación de la reforma del
    bienestar muestran un éxito en alcanzar un
    decrecimiento del 40 dentro del número de las
    familias dependientes.Esto es el resultado del
    incremento de la mujer dentro del mundo laboral.
  • Las causas
  • 1. Un aumento de los cuidados para los niños.Una
    mejora de la calidad asistencial.

19
1. Reforma del Bienestar
  • 2. Aquellos padres, los cuales tienen dificultad
    para mantener su puesto de trabajo, no deberían
    tener derecho a prestaciones económicas para
    financiar su asistencia, así se incrementaría la
    pobreza dentro de estas familias.
  • 3. La legislación del bienestar y la inmigración
    ha reducido el acceso de servicios de no-pago
    como el Medicaid y Food Stamps, y esto ha
    afectado al 20 de los niños que viven en los
    EEUU.

20
2.Trabajo maternal
  • Otro cambio importante dentro de la sociedad que
    afecta a los niños, es la introducción de la
    mujer dentro del mundo laboral.
  • El número de mujeres con trabajos de jornada
    completa y con hijos de edad escolar ha aumentado
    en las últimas décadas.

21
2.Trabajo maternal
  • El hecho de que ambos padres trabajen, implica
    pasar menos tiempo con sus hijos, y por tanto,
    más problemas o dificultades con sus hijos.
  • Estudios demuestran un incremento de experiencias
    de estrés, de severos conflictos y sentimientos
    de culpabilidad por parte de los padres.

22
Incremento de la demanda de cuidados para niños
  • Hoy, el cuidado de los niños es uno de los más
    extensos problemas sociales reconocidos.
  • En 1970 la necesidad de los servicios para el
    cuidado de los niños era la prioridad principal
    para la dirección de la nación. Pero 2 razones
    obstaculizaron el proyecto. Los argumentos
    ideológicos contra el uso de los cuidados y la
    carencia de conciencia pública de la necesidad de
    estos servicios.

23
Incremento de la demanda de cuidados para niños
  • El alto coste de los servicios de cuidados es un
    problema en la actualidad.
  • El coste del cuidado de un niño es de 1,500 a
    10,000 dólares al año, dependiendo de la calidad
    de los cuidados y la edad el niño.
  • El cuidado a tiempo completo de un niño de
    pre-escolar cuesta entre 3,000 dólares al año.Y
    para un niño puede subir a 9,600.

24
Cambios dentro de puesto de trabajo para sostener
la vida familiar
  • Algunas empresas han habilitado un espacio para
    el cuidado de los hijos de los trabajadores
    dentro de la empresa.
  • Otras empresas pagan el cuidado de los hijos de
    los trabajadores, o les proporcionan ayudas en
    algunos servicios.
  • Esta sería en parte, una buena solución
    comprehensiva para los problemas de los cuidados
    de los niños.

25
Abandono parental
  • Hay un aumento del número de mujeres que retornan
    al trabajo en un tiempo muy corto de tiempo,
    después del nacimiento de su hijo.
  • Hay estudios que demuestran que los primeros
    meses de vida representan un periodo crítico para
    el desarrollo del apego entre padres y niños,
    dentro de un contexto de relación segura y
    estable, donde el crecimiento del niño se
    realizará de manera más autónomo.

26
Divorcio
  • Ha habido un aumento del número de divorcios.
  • Estudios demuestran que se espera que la mitad de
    los matrimonios de EEUU acabarán por divorciarse.
  • El impacto del divorcio en los niños afecta de 4
    maneras

27
Divorcio
  • El divorcio crea un gran estrés en los niños. A
    causa de una pérdida del contacto con los padres
    o una privación económica.
  • Crea problemas psicológicos en los niños.
  • Afecta a la capacidad de buscar cariño.
  • Afecta a la capacidad de vulnerabilidad

28
Divorcio
  • El resultado del divorcio para los niños depende
    de algunos factores como edad, etnia, estatus
    socio-económico...
  •  Para la Disminución de los efectos del divorcio
    se tienen que tener en cuenta

29
Disminución de los efectos del divorcio
  • Se precisa de la ayuda de profesionales en salud
    mental, como de profesionales no sanitarios, que
    mantienen un trato con los niños diario. Ej. Los
    profesores.
  • Ayuda psicológica para los niños y los padres.
  • Esta ayuda se puede recibir por parte de los
    Programas de soporte a los niños con padres
    divorciados que proporciona los colegios.Esta
    ayuda no está disponible en todos los colegios.

30
Psicopatología de los padres
  • El divorcio es sólo una circunstancia bajo la
    cual, los padres han sido incapaces de cumplir
    con sus responsabilidades como padres.
  • Hay estudios que demuestran que los hijos de
    padres con deterioro psiquiátrico o abuso de
    sustancias tienen un mayor riesgo de padecer
    problemas mentales, en comparación con padres con
    funciones normales.

31
Otros ejemplos de las inherentes posibilidades
dentro de la integración de la investigación y su
política Desarrollo y evaluación de programas
  • Es importante los servicios de soporte a las
    familias con diferentes tipos de situaciones o
    eventos estresantes
  • Madres con niños prematuros o con alguna
    minusvalía.
  • Experiencia de enfermedad o muerte de algún
    familiar.
  • La prevención de la violencia juvenil.

32
Programas de Soporte familiar Prevención
Primaria
  • La prevención primaria en salud mental no debe
    ser percibida como un tiempo de intervención,
    sino como una continua e intermitente ayuda para
    mantener la integrdad física y psicológica del
    individuo como persona.
  •  

33
Niños y Violencia
  • Ha crecido el número de niños que son víctimas
    expuestas a la violencia en sus casas, colegios y
    la comunidad, como observadoras u como objeto de
    la violencia.
  • Violencia doméstica
  • Violencia en el colegio.
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