CORRECCION ORTODONTICO QUIRURGICA MALOCLUSION CLASE III

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CORRECCION ORTODONTICO - QUIRURGICA
MALOCLUSION CLASE III
Dr. Samuel Benarroch M.
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MALOCLUSION CLASE III

• ETIOLOGIA
• INCIDENCIA

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MALOCLUSION CLASE III EVALUACION FACIAL

• EXCESO MANDIBULAR
• DEFICIENCIA MAXILAR
• COMBINACION DE AMBAS

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MALOCLUSION CLASE III EVALUACION OCLUSAL
DENTAL

• FACTORES TRANSVERSALES
• FACTORES VERTICALES
• FACTORES SAGITALES
• ANCHO DEL ARCO DENTAL
• OBERBITE
• RELACION DIENTE -ARCO

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MALOCLUSION CLASE III EVALUACION FUNCIONAL

• ASIMETRIAS
• CONDICION DE LA A.T.M.
• CONDICION PERIODONTAL

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MALOCLUSION CLASE III SECUNDARIA

• EXCESO MANDIBULAR
• DEFICIENCIA MAXILAR A-P
• DEFICIENCIA MAXILAR VERTICAL
• DEFICIENCIA MAXILAR Y EXCESO MANDIBULAR

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MALOCLUSION CLASE III ACOMPAÑADA

• MORDIDA ABIERTA
• ASIMETRIA FACIAL
• TOTAL DEFICIENCIA DE TERCIO MEDIO FACIAL
• SINDROMES

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RIESGOS

• QUIRURGICO
• PRE, INTRA Y POSTQUIRURGICOS
• COMPLICACIONES VASCULARES
• CENTRO HOSPITALARIO
• ALTERACIONES DEL LENGUAJE Y FUNCION VELOFARINGEA
• ALTERACIONES EN EL SISTEMA Y FUNCION RESPIRATORIA
• RECIDIVA
• PERIODO DE REHABILITACION

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BENEFICIOS

• CONSIDERACIONES PSICOSOCIALES
• PROCEDIMIENTOS ANEXOS
• MEJORIA EN LA ESTETICA FACIAL
• MENOR TIEMPO DE TRATAMIENTO

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ÉXITO ORTODONTICO QUIRURGICO

• COMUNICACIÓN
• PACIENTE
• ACTO QUIRURGICO

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CONSIDERACIONES ESTETICAS CIRUGIA ORTOGNATICA
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• RINOPLASTIA
• RITIDECTOMIA PARCIAL
• DEFINICION DEL POMULO
• LIPECTOMIA CERVICOMENTAL

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TIEMPO QUIRURGICO

• PACIENTES EN CRECIMIENTO
• PACIENTES ADULTOS
• CAMBIOS FISIOLOGICOS - EDAD

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OBJETIVO VISUAL QUIRURGICOO.V.Q.

• CONTROL DE ANSIEDAD
• RELACION MEDICO PACIENTE
• TÉCNICA SENCILLA
• FACIL COMPRENSION

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ANALISIS FRONTAL EXCESO
MANDIBULAR DEFICIENCIA MAXILAR
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ANALISIS FRONTALDEFICIENCIA MAXILAR VERTICAL
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ANALISIS FACIAL FRONTAL EXCESO
MANDIBULAR

• EXPOSICION CONJUNTIVA NORMAL
• ANCHO BIZIGOMATICO NORMAL
• AREA PARANASAL NORMAL
• RELACION DIENTE LABIO NORMAL
• ANCHO NASAL NORMAL
• EXPO. BORDE LABIAL SUP. NORMAL

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ANALISIS FACIAL PERFIL EXCESO
MANDIBULAR

• PROYECCION DEL REBORDE INFRAORBITARIO NORMAL
• DIMENSION NASAL NORMAL
• SUPRATIP NORMAL
• PROYECCION PUNTA NASAL NORMAL
• LINEA MENTON CUELLO AUMENTADA
• PROYECCION DEL MENTON AUMENTADA
• ANGULO MENTON CUELLO DISMINUIDO

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ANALISIS FACIAL PERFIL DEFICIENCIA
MAXILAR A-P

• PROYECCION DEL REBORDE INFRAORBITARIO
  DISMINUIDA
• DIMENSION NASAL AUMENTADA
• SUPRATIP AUSENTE
• PROYECCION PUNTA NASAL DISMINUIDA
• LINEA MENTON CUELLO NORMAL
• PROYECCION DEL MENTON NORMAL
• ANGULO MENTON CUELLO NORMAL

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ANALISIS FACIAL FRONTAL DEFICIENCIA
MAXILAR A-P

• EXPOSICION CONJUNTIVA AUMENTADO
• ANCHO BIZIGOMATICO DISMINUIDA
• AREA PARANASAL PLANA
• RELACION DIENTE LABIO DISMINUIDA
• ANCHO NASAL AUMENTADO
• EXP. BORDE LABIAL SUP. DISMINUIDA

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ANALISIS PERFIL EXCESO
MANDIBULAR DEFICIENCIA MAXILAR
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ANALISIS PERFILDEFICIENCIA MAXILAR VERTICAL
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MALOCLUSION CLASE III SECUNDARIA A EXCESO
MANDIBULAR ANTERO POSTERIOR
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MALOCLUSION CLASE III SECUNDARIA A
DEFICIENCIA MAXILAR ANTERO POSTERIOR
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MALOCLUSION CLASE III SECUNDARIA A
DEFICIENCIA MAXILAR VERTICAL
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MALOCLUSION CLASE III SECUNDARIA A
DEFICIENCIA MAXILAR Y EXCESO MANDIBULAR
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MALOCLUSION CLASE III SECUNDARIA A
DEFICIENCIA DEL TERCIO MEDIO FACIAL
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MALOCLUSION CLASE III DEFICIENCIA DEL TERCIO
MEDIO FACIALSINDROMES
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FACTORES QUE AFECTAN LA ESTABILIDAD MANDIBULAR

• FACTORES QUIRURGICOS
• POSICION DEL CONDILO
• CONTROL DEL SEGMENTO PROXIMAL
• METODO DE ESTABILIZACION
• TAMAÑO DE LA LENGUA
• ESPACIO AEREO HIPOFARINGEO

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FACTORES QUE AFECTAN LA ESTABILIDAD MAXILAR

• FACTORES QUIRURGICOS
• MOVILIZACION DEL MAXILAR
• SOBRECORRECCION
• METODO DE ESTABILIZACION
• TÉCNICA DE INJERTOS OSEOS
• ADECUADA CARGA MASTICATORIA
• ESPACIO INTEROCLUSAL

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FACTORES QUE AFECTAN LA ESTABILIDAD MANDIBULAR

• FACTORES ORTODONTICOS
• COMPENSACIONES DENTALES
• DISCREPANCIAS TRANSVERSALES

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FACTORES QUE AFECTAN LA ESTABILIDAD MAXILAR

• FACTORES ORTODONTICOS
• COMPENSACIONES DENTALES
• DISCREPANCIAS TRANSVERSALES
• ACTUACION INMEDIATA DEL ORTODONCISTA

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INDICACIONES RELATIVAS TRATAMIENTO
COMBINADO

• CONDICIONES FACIALES
• POSICION DEL MENTON
• PROFUNDIDAD DEL SURCO
• LINEA MENTON CUELLO
• ARMONIA CON TERCIO MEDIO
• CONDICIONES DENTALES
• DISCREPANCIAS ANTERO POSTERIORES LEVES
• DISCREPANCIAS TRANSVERSALES - 4 m.m.
• BUENA DISPONIBILIDAD DE ESPACIO
• SOBREERUPCION DEL SEGUNDO MOLAR SUPERIOR

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INDICACIONES ABSOLUTAS TRATAMIENTO
COMBINADO

• CONDICIONES DENTALES
• DISCREPANCIAS ANTERO POSTERIORES MODERADAS A
  SEVERAS
• DISCREPANCIAS TRANSVERSALES MAYORES DE 5 m.m.
• DISPONIBILIDAD DE ESPACIO COMPROMETIDA
• SOBREERUPCION DEL SEGUNDO MOLAR SUPERIOR

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OPCION NO QUIRURGICATRATAMIENTO ORTODONTICO
AISLADO

• FACIE CARACTERISTICA
• NECESIDAD DE EXTRACCION
• PRIMER PREMOLAR SUPERIOR
• SEGUNDO PREMOLAR INFERIOR
• DISCREPANCIAS TRANSVERSALES
• MENORES A 4 m.m.
• MAYORES A 5 m.m. (RESOLUCION QUIRURGICA)
• PRESENCIA DE COMPENSACIONES DENTALES
• LINGUALIZACION DE INCISIVOS INFERIORES
• VESTIBULARIZACION DE INCISIVOS SUPERIORES

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OPCION QUIRURGICATRATAMIENTO COMBINADO
ORTODONCIA PREQUIRURGICA

• EVALUAR LA NECESIDAD DE EXTRACCION
• DISCREPANCIAS TRANSVERSALES ( 5 mm)
• POSIBLE EXPANSIÓN DE ARCADA SUPERIOR
• POSIBLE REDUCCION DE LA MANDIBULA
• ALINEAR, NIVELAR Y COORDINAR LOS ARCOS
• ELIMINAR COMPENSACIONES DENTALES
• VESTIBULARIZACION DE INCISIVOS INFERIORES
• PALATINIZACION DE INCISIVOS SUPERIORES