Toma muestra de exmenes de orina, sangre y deposiciones - PowerPoint PPT Presentation

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Toma muestra de exmenes de orina, sangre y deposiciones

Description:

Los ni os que saben controlar su evacuaci n deben orinar y luego defecar en el recipiente. ... La zona se seca bien con el pa o est ril, y luego se fija el recolector. ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Toma muestra de exmenes de orina, sangre y deposiciones


1
(No Transcript)
2
Toma de muestras
3
Consideraciones
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
OBJETIVO Obtener una muestra de orina como apoyo
diagnóstico de alguna patología
  • Cuando es necesario efectuar exámenes de orina a
    un niño que aún no controla esfinteres, la
    obtención de la muestra debe hacerse con un
    recolector de orina
  • El cual es fijado y mantenido en los genitales en
    espera de la micción

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Materiales a utilizar para obtener la muestra
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
  • Recolector de orina estéril.
  • Riñón o bandeja.
  • Torulas de algodón.
  • Jabón o solución desinfectante.
  • Suero fisiológico o agua.
  • Frasco para tomar la muestra.
  • Dispositivo para desechos.

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Procedimiento
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
  • Informar al niño o algún familiar del
    procedimiento a realizar.
  • Lávese las manos .
  • Prepare la bandeja con todo el material
    necesario.
  • Colóquese guantes estériles.
  • El niño debe ser sostenido por un ayudante, en
    posición decúbito dorsal con las piernas
    flectadas y abducidas.

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TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
Procedimiento
  • En el R.N y el lactante se realiza aseo genital
    prolijo y fijar en forma adecuada el recolector
    desechable estéril de 100cc.
  • El recolector es mas fácil de aplicar si se fija
    primero en el perineo y se prosigue después hasta
    la sínfisis.
  • Una vez que halla orinado el lactante se retira
    el recolector, y se extrae la muestra de orina
    con una jeringa estéril y se introduce en el tubo
    correspondiente.

7

TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
Procedimiento
  • El recolector puede estar como máximo 30 minutos
    instalado, mas tiempo la muestra se considera
    contaminada.
  • En el niño mayor donde es posible obtener una
    muestra de segundo chorro, el procedimiento es
    igual al adulto.

8
Aplicación del recolector de orina
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
9
Aplicación del recolector de orina
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
10
Aplicación del recolector de orina
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
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Técnica para tomar urocultivo
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
  • Materiales
  • Recolector de orina estéril.
  • Riñón o bandeja estéril.
  • Torulas de algodón .
  • Jabón o solución desinfectante.
  • Paños, gasa aposito estéril.
  • S. Fisiológico o agua destilada estéril.
  • Frasco para la muestra.
  • Bolsa de desechos.

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Toma de muestras
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Consideraciones
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
OBJETIVO Obtener una (s) muestra (s) de
deposiciones como apoyo diagnóstico de alguna
patología
  • Se toman muestra para identificar parásitos y
    otro microorganismos que causan diarrea, para
    valorar la función intestinal y para investigar
    la posibilidad de sangre oculta.
  • Idealmente deba recogerse las heces sin
    contaminación con orina, pero en los niños que
    usan pañal es difícil.
  • Los niños que saben controlar su evacuación deben
    orinar y luego defecar en el recipiente.

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Materiales necesarios para tomar la muestra
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
  • Recolector de orina estéril (según edad)
  • Riñón o bandeja.
  • Torulas de algodón.
  • Manoplas o guantes
  • Papel higiénico.
  • Bolsa de desechos.
  • Frasco para tomar la muestra.

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Procedimiento
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
OBJETIVO Obtener una (s) muestra (s) de
deposiciones como apoyo diagnóstico de alguna
patología
  • El operador realiza un primer lavado de la zona
    genitoanal y vecina con jabón y luego enjuaga.
  • Enseguida se procede a repetir el aseo , formando
    espuma en la zona genitoanal y dejando que esta
    actué .luego se enjuaga con la solución
    estéril(S.F, agua destilada)
  • La zona se seca bien con el paño estéril, y luego
    se fija el recolector.

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Tipos de exámenes de deposiciones
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
  • Coprocultivo
  • Parasitológico seriado
  • Leucocitos fecales
  • Guayaco
  • Test de Graham
  • Ph Fehling

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Coprocultivo
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
  • La muestra se obtiene del recto, nunca del pañal,
    y se toma con el aplicador del tubo el que se
    sujeta junto con la torula que lo tapa, la región
    perianal debe estar limpia.
  • Idealmente tomar tres muestras seriadas.

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Parasitológico seriado o Coproparasitario
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
Detección de parásitos como
  • Helmintos (Ascaris, taenias)
  • Huevos o larvas de helmintos
  • Protozoos (Gardia)

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Parasitológico seriado o Coproparasitario
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
  • La muestra se obtiene de deposiciones recién
    emitidas.
  • Son tres muestras seriadas que van en frascos de
    penicilina o en frascos boca ancha que envían del
    laboratorio.
  • Estos frascos contienen un fijador que se llama
    TELEMAN (formalina, agua destilada, cloruro de
    sodio)

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Ph y Fehling
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
  • Se solicita para investigar síndromes de mala
    absorción (Ej. Intolerancia a la lactosa)
  • La muestra debe tomarse con una sonda fina.
  • Se introduce un par de centímetros en el recto
  • Se aspira contenido fecal
  • Se deposita la muestra en un frasco seco

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Leucocitos fecales
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
  • Se solicita para investigar la presencia de
    agentes enteroinvasores en caso de SDA (Ej.
    Shigella)
  • La muestra se puede obtener de los paños y se
    deposita en un frasco con TELEMAN.

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Guayaco
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
  • Requiere de una preparación especial la que
    consiste en una dieta blanda (sin alimentos que
    puedan colorear las deposiciones, ya que su
    objetivo es detectar sangre oculta) , que se
    inicia tres días antes de tomar la primera
    muestra .
  • La muestra se obtiene en forma seriada , (puede
    obtenerse del paño) día por medio hasta completar
    tres y se envían todas juntas el ultimo día.

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Test de Graham
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
Detección de un parasito llamado Enterobius
Vermicularis Oxiuriasis (pidulles)
  • Se toma una muestra diaria hasta completar 3 ó 5
  • Cada día se toma una placa nueva
  • Se toma la muestra en la mañana, antes de
    cualquier actividad, aseo y antes defecar u orinar

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Test de Graham
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
  • Desprender la cinta adhesiva de la placa y
    aplicarla varias veces por el lado engomado en
    toda la región alrededor del ano y entre las
    nalgas
  • Adherir nuevamente la cinta en el portaobjetos
    aislándolo con suavidad, envolver en un papel
    blanco con toda la identificación del niño
  • Las muestras obtenidas pueden guardarse por
    varios meses en un lugar fresco

25
Toma de muestras
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
De acuerdo a la cantidad de sangre a extraer y la
habilidad del operador se puede puncionar las
siguientes venas en un niño
  • Cuello VENA YUGULAR EXTERNA (sitio de
    preferencia en un niño hasta el año).

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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
  • Fosa anticubital vena basílica, cefálica.
  • Antebrazo vena radial superficial.
  • Dorso de la mano plexo venoso dorsal.
  • Tobillo safena interna y externa.

28
TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN YUGULAR
29
TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN YUGULAR
30
TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN YUGULAR
31
TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN YUGULAR
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN YUGULAR
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN YUGULAR
34
TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
37
TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
42
TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
43
TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
44
TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
45
TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
47
Precauciones generales
TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
  • Retirar ligadura, antes de retirar la aguja para
    impedir la formación de hematomas.
  • Aplicar presión con torulas secas o con alcohol
    yodado al 0.5 hasta lograr hemostasia completa
    (3min.).
  • Considerar el calibre de la vena a puncionar,el
    peso y la edad del niño , para elegir la mariposa
    o aguja con que se va a puncionar.

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Procedimiento
TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
  • Realizar el procedimiento con ayuda.
  • Preparar la bandeja , con.......
  • Identificar el vaso a puncionar.
  • Realizar aseo de la piel , según normas.
  • Ligar la extremidad (ingurgitación de la vena)
  • Puncionar la piel primero y luego la vena , en
    sentido contrario al flujo sanguíneo, en Angulo
    de 25 a 45 grados.

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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
  • Aspirar suavemente.
  • Retirar ligadura, apenas refluya sangre.
  • Retirar la aguja y aplicar presión.
  • Depositar la sangre en los tubos anteriormente
    etiquetados.
  • Registrar tipo de ex. tomados,fecha y
    hora,cantidad de sangre extraída.

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(No Transcript)
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