Title: CENTRO DE REHABILITACION DEL ADULTO MAYOR. PLAYA. UN PROPOSITO DE REINTEGRACION A LA VIDA.
1CENTRO DE REHABILITACION DEL ADULTO MAYOR.
PLAYA.UN PROPOSITO DE REINTEGRACION A LA VIDA.
Trabajo publicado en www.ilustrados.com La mayor
Comunidad de difusión del conocimiento
- AUTORES
- DRA. CECILIA MARCEL RODES.
- ESP. 1er GRADO EN MEDICINA FISICA Y
REHABILITACION. -
- GRACIELA LASTRES
- MARIÑO.
- TRABAJADORA SOCIAL.fisioterapia_at_cirag.cu
2INTRODUCCIONCENTRO DE REHABILITACION DEL
ADULTO MAYOR
- CONCEPTO
- Unidad del Sistema Nacional de Salud que ofrece
actividades de rehabilitación y asistencia,
así como prevención y apoyo social a los
Adultos Mayores de todas las Áreas de Salud
de un Municipio, con las características de
necesitar rehabilitación física y psicosocial,
después de haber sido diagnosticados como
frágiles, carentes de amparo filial en absoluto o
de familiares que puedan atenderlos durante el
día y en estado de necesidad por el Médico de
Familia y los equipos interdisciplinarios de
atención gerontológica de su área de salud
correspondiente.
3JUSTIFICACION
- Entre las alternativas de atención al Adulto
Mayor se encuentra esta forma de satisfacer la
demanda de los adultos mayores y sus familiares,
dada la incorporación fundamentalmente de la
mujer y de los familiares al estudio y al trabajo
en el período de la Revolución y por el aumento
de la esperanza de vida de este grupo
poblacional. - Esta institución, la que inicialmente fue
considerada una Casa de Abuelos, fue fundada en
Marzo del año 2000 teniendo en cuenta una serie
de indicadores estudiados a nivel municipal de
forma exhaustiva.
4OBJETIVOS DE NUESTRO TRABAJO
- GENERAL
- Realizar la presentación de nuestra institución,
única por las características de los servicios
que ofrece, en nuestro Municipio Playa. - ESPECIFICOS
- Dar a conocer los objetivos, propósitos y pautas
de trabajo del equipo multidisciplinario que
labora en nuestro centro, y todos los servicios
que se ofrecen en el mismo a nuestros pacientes,
con el fin de lograr su rehabilitación
biosicosocial integral antes de decidir su
retorno a su medio domiciliario y social
habitual. - Demostrar la necesidad del incremento de centros
de su tipo en todos los Municipios del pais para
mejorar la calidad de vida de nuestros Adultos
Mayores.
5 PROPÓSITO DE ESTE CENTRO
- Su propósito es la rehabilitación biopsicosocial
del Adulto Mayor (AM) con una atención integral
no permanente, brindada por un equipo
multidisciplinario, que permita la reintegración
de ese AM a su medio después de considerarse
rehabilitado. Con este fin debe disponerse de
plazas para un flujo sistemático de posibles
usuarios a este sistema de atención provenientes
de la comunidad, donde se encuentre ubicada la
Institución. La Comisión de evaluación y
otorgamiento del Municipio, informa a la familia
y al AM. de este propósito con el fin de que el
retorno al medio, se efectúe adecuadamente cuando
este medio sea calificado de idóneo para recibir
al mismo.
6OBJETIVOS DEL CENTRO
- a)-Realizar actividades de promoción y
prevención de salud (ejercitar la autoayuda y la
ayuda mutua) - b)-Realizar actividades encaminadas
fundamentalmente a la prevención de la
discapacidad y mantenimiento de la
funcionabilidad con el fin de promover nuevos
estilos de vida e incrementar capacidades
funcionales y elevar la autoestima de los
Abuelos. - c)-Desarrollar la rehabilitación biopsicosocial
para reactivar, resocializar y reintegrar al
Adulto Mayor a su núcleo social. - d)-Promover la educación de salud con los Adultos
Mayores, familiares y trabajadores del centro.
- e)-Estrechar la vinculación con los familiares
(integración del AM.) - f)-Garantizar una alimentación acorde a las
necesidades de los Adultos Mayores que sean
tributarios de la misma, previamente valorada y
confeccionada por la Dietista. - g)-Establecer relaciones de coordinación con
organismos y organizaciones del estado, ONG y
otras para hacer más efectiva su gestión. - h)-Participacion en Docencia e investigaciones.
7 ESTRUCTURA
- Arquitectónicamente se adapto a un inmueble, al
cual se agregaron dos locales construidos en las
áreas verdes laterales del mismo, respetando de
forma permanente las características del grupo
gerontológico para el cual fue concebido. - La estructura contempla los siguientes
elementos - - Casa Principal (oficinas, cocina-comedor de
trabajadores, baños, aula, y local de
enfermería). Al fondo se encuentra el almacén de
víveres. - - Salón Multipropósito construido
posteriormente en el lado Este de esta casa,
(este es multiuso para terapia ocupacional y
también para terapias de grupos, para juegos de
mesa, etc.) y cuenta con - __.Portal o Recibidor.
- __Local para rehabilitación psíquica (Síndromes
Involutivos y cognoscitivos sin demencias
diagnosticadas). - __Local para rehabilitación social (recuperación
de AVD y Ergoterapia.) - __Local para Trabajo Social
- __Local para las actividades del Consejo de
Abuelos. - __Sala de recreación Escenario donde ven TV y
películas de video Y se realizan un número
importante de actividades culturales y
recreativas. - __Biblioteca.
- __Consultas para el EMAG y Fisiatría.
- __Pantry-comedor.
- __Baños y taquillas de los Adultos Mayores.
- __Departamento de Medicina Tradicional.
8ESTRUCTURA
- -Sala de Rehabilitación física
- Construida también posteriormente en el lado
Oeste, donde se tratan - a)-Síndromes neurológicos centrales y periféricos
con afectaciones asociadas del aparato locomotor. - b)_Síndromes traumáticos y todo tipo de
fracturas. - c)-Síndromes reumáticos.
- d)-Síndromes respiratorios.
- e)-Síndromes cardiovasculares.
- f)-Síndromes de insuficiencias circulatorias
periféricas. - g)_Otros (Podología).
- Las funciones de cada uno de estos locales
resultan manifiestas. - -Patio o Huerto y Jardines circundantes
- Donde los abuelos sin dificultades motoras y
cognoscitivas colaboran con la siembra de plantas
medicinales, especies, hortalizas y el cuidado de
los jardines.
9 RECURSOS HUMANOS (DE LA SALUD)
- Director (Especialista en MGI).
- Médico Especialista en Geriatría (Esp.
Interconsultante). - Médico Especialista en Fisiatría (Medicina Física
y Rehabilitación). - Medico Especialista en Siquiatra. (Esp.
Interconsultante que brinda consultas además de
Homeopatía y Esencias Florales). - Técnico en Trabajo Social.
- 2 Enfermeras.
- 2 Técnicos en Fisioterapia
- Técnico en Podología.(Técnico interconsultante).
- 2 Técnicos de Salud (trabajador sanitario).
- Dietista.
- Técnico de Terapia Ocupacional (Ergoterapia). .
- Licenciado en Cultura Física. (Colaborador del
INDER). -
10 REQUISITOS DE INGRESO
- Tener 60 o mas años
- Poseer alguna discapacidad física, psicológica o
social que sea tributario de Rehabilitación - Estar evaluado por el EMAG y la Comisión
- Carecer de amparo filial total o parcial con
graves problemas sociales. -
- Se destaca que cada adulto mayor llega
evaluado por su médico de familia, el E.M.A.G.
(equipo multidisciplinario de atención
geriátrica) del Policlínico correspondiente y el
E.M,A.G. del Municipio de Salud. Los egresos del
centro son evaluados nuevamente por cada E.M.A.G.
correspondiente para valorar su regreso al Área
de Salud de la cual debe mantener el control
mientras permanece en la Institución.
11 CAPACIDAD DE COBERTURA
- Numero de usuarios posibles 70.
- Matricula actual 65.
- _ asistencia diaria 54.
- _ casos excepcionales 11.
- Posibles causas de las altas
- Adaptacion deficiente.
- Fallecimiento.
- Recuperacion en el proceso de la rehabilitacion
integral. - Traslado a otra direccion fuera del municipio.
- Agudizacion de alguna patologia cronica de base
que se encontrara estable. - Perdida de la independencia en las AVD.
12 DISTRIBUCIÓN DE LOS AM POR POLICLÍNICOS (PLAYA).
- POLICLÍNICO JORGE RUIZ RAMÍREZ 24
- POLICLÍNICO 1ERO DE ENERO 17
- POLICLÍNICO ISIDRO DE ARMAS 15
- POLICLÍNICO DOCENTE DE PLAYA 9
- POLICLINICO ANA BETANCOURT 0
- POLICLINICO 28 DE ENERO 0
- POLICLINICO 5 DE SEPTIEMBRE 0
- POLICLINICO MANUEL FAJARDO 0
- FUERA DE ÁREA
3
13DISTRIBUCION POR EDADES Y SEXO DE LA POBLACION
ATENDIDA
- EDAD. MASC.
FEM. TOTAL. - 60 años 1
_ 1 - 60_64 años _
1 1 - 65_69 años 3
4 7 - 70_74 años _
4 4 - 75_79 años 5
10 15 - 80_84 años 6
13 19 - 85_89 años 2
8 10 - 90 y mas 3
5 8 - _______
_______ _______ - TOTAL 20
45 65
14MORBILIDAD DE NUESTRA POBLACION (65 adultos
mayores).
- PATOLOGIAS
SEXO - (Mas frecuentes) _____________________________
__________________
-
FEM. MASC.
TOTAL -
__________________________________________________
____ - 1-_HTA.
26 8
34 - 2-_Cardiopatia
- Isquemica/
19 8
27 - 3-_Enfermedad
- Cerebro-vasc.
1 2
3 - (AVE)
- 4-IMA
1
1 2 - 5-_EPOC (Asma
- Bronquial)
3 2
5 - 6-_Hipotiroidismo.
1 -
1 - 7-_Marcapaso
- Cardiaco.
1
1 2 -
- 8-_Retardo Mental.
1 -
1 - 9-_Antec. Neoplasia.
2 1
3
15INGRESO ECONOMICO
- MATRICULA ACTUAL 65.
- PENSIONADOS ( 164) 6.
- JUBILADOS 55.
- ASISTENCIA SOCIAL 4.
- Todos los Abuelos pagan
- mensualmente 25.00 por
- los servicios que reciben
- en la institución incluyendo
- a los no pensionados, de lo
- cual se encarga su familia.
- NIVEL ESCOLAR
- PRIMARIO 53.
- SECUNDARIO 2.
- TECNICO MEDIO 3.
- PRE-UNIVERSITARIO 3.
- UNIVERSITARIO 4.
- Actualmente 5 abuelosasisten a la Universidad
del Adulto Mayor.
16ASISTENCIA MEDICA Y TECNICA
ASISTENCIA MEDICA Incluye consultas medicas
de _Geriatría.
_Psiquiatra.
_Fisiatría. (Se atienden pacientes externos
de la comunidad cercana al centro autorizados
por la dirección). Servicios de enfermería
_Chequeo de signos vitales.
_Chequeo de
cumplimiento de tratamien_
tos médicos
ambulatorios.
_Chequeo de higiene del centro y
de
los alimentos.
_Chequeo del
cumplimiento de las dietas
de cada caso en
especifico.
_Tratamientos de MNT.
_Apoyo al
trabajador social.
17ASISTENCIA MEDICA
- NUMERO DE CONSULTAS OFRECIDAS (AÑO 2006)
- PSIQUIATRIA ----596.
- FISIATRIA -----229.
- GERIATRIA -----210.
18SERVICIO DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACION
- TECNICAS QUE SE APLICAN
- Magnetoterapia. (cama magnética).
- Laserterapia.
- Termoterapia superficial y profunda
- (Radar).
- Electroterapia.
- Ultrasonoterapia.
- Masoterapia.
- Kinesioterapia.
- Ejercicios terapéuticos específicos.
- Mecanoterapia.
- Podología.
- Terapia ocupacional.
- Ergoterapia.
19SERVICIO DE MEDICINA NATURAL Y TRADICIONAL
- TECNICAS QUE SE APLICAN
- LASERPUNTURA.
- ACUPUNTURA.
- ELECTROACUPUNTURA.
- MOXIBUSTION.
- VENTOSAS.
- DIGITOPUNTURA.
- AURICULOPUNTURA.
- PRESCRIPCION DE HOMEOPATIA
- Y ESENCIAS FLORALES.
20TOTALIDAD DE CASOS ATENDIDOS (en estos
servicios)
- DISTRIBUCION EN LOS ULTIMOS TRES AÑOS
-
- (PACIENTES INTERNOS Y EXTERNOS)
AÑOS -
_________________________ -
2004 2005
2006 -
_________________________ - REHABILITACION
1810 3805 6309 - (Todas las técnicas)
- MEDICINA TRADICIONAL
- (Todas las técnicas)
972 2049 2476
21ACTIVIDADES SISTEMATICAS
- Se realiza el matutino diariamente donde se
recuerdan todas las fechas históricas del país,
así como se actualizan sobre los temas
nacionales e internacionales más relevantes y las
noticias actuales. - Alimentación (D,m,A,m,C).
- Se realizan diariamente ejercicios físicos
matutinos del tipo Calisténicos durante 15 min.
supervisados por el Licenciado en Cultura
Física, una abuela" monitora y el equipo medico.
22ACTIVIDADES SISTEMATICAS
- Se celebran los cumpleaños colectivos mensuales.
- Se celebran concursos literarios.
- Se proyectan películas de video y ven programas
de TV.
23ACTIVIDADES SISTEMATICAS
- Se realizan Expo-ventas de los objetos
confeccionados por ellos, por ejemplo en
recortería y muñequería. - Se realizan excursiones dentro y fuera del
Municipio. - Se efectua el Consejo de Abuelos y la Comunidad
Terapeutica mensual asi como otras reuniones
establecidas. - Funciona el Sindicato de los jubilados.
24ACTIVIDADES SISTEMATICAS
- Se destaca que desde el inicio de nuestro centro
hemos mantenido actividades mensuales con el
Proyecto Comunitario Luneta Abierta con la
participación de artistas líricos y trovadores y
de los adultos mayores de la comunidad. - Se agrega al trabajo del centro, la atención al
GOR desde que comenzamos, con grupos que
asisten en la mañana o tarde además de un Círculo
de Abuelos que siempre se ha mantenido en las
mañanas en el centro.
25ACTIVIDADES SISTEMATICAS
- Es de destacar que los abuelos que no tienen
discapacidades ni físicas o mentales, colaboran
de manera voluntaria en la siembra de hortalizas
y especies de jardín, en el cuidado de los
jardines, en algunos procesos relacionados con
la confección de su comida (pelar viandas y
especies) , y la búsqueda de la prensa.
26ACTIVIDADES SISTEMATICAS
- Asisten 5 Abuelos a la Universidad del Adulto
Mayor. - Se realizan actividades de apoyo al laboratorio
farmacéutico inyectable "Eduardo Reyes Canto" en
la realización de las cajas de envases de
ámpulas, lo que resulta un trabajo socialmente
útil, en horarios de la tarde cuando la fábrica
solicita este apoyo.
27ACTIVIDADES SISTEMATICAS
- Se aplican técnicas participativas que estimulan
la atención, el funcionamiento cognitivo, las
vías auditivas y visuales, que involucran
estructuras cerebrales, y técnicas de
participación e interacción social. La
utilización de juegos por ejemplo los de mesa
(domino, parchis y damas) que facilitan el
intercambio de roles, agilidad mental, física y
creatividad. - Se trabaja con la familia, realizando entrevistas
(encuestas sobre la calidad de nuestros
servicios) y en particular dando atención
especializada al cuidador. - Los trabajos de terreno se realizan para
identificar los problemas y establecer las
estrategias de trabajo con el estudio comunitario
de los pacientes, enfatizando en los aspectos
psicosociales (trabajador social y otros miembros
del equipo de trabajo).
28ACTIVIDADES DOCENTES
- Se atiende por el centro en coordinación con
la Facultad Fajardo, a los alumnos de 5to año de
Medicina incluyendo la ELAM, durante su estancia
por Psiquiatría, con dos rotaciones anuales desde
el año 2000. Se han atendido residentes de
Psiquiatría del tercer año de varias Facultades
durante su preparación en Psiquiatría Comunitaria
y examen estatal. - Desde la inauguración de nuestro centro el
CENAPEN ha realizado rotaciones de sus alumnos
procedentes de diferentes nacionalidades con
cuatro rotaciones anuales. (maestrías, diplomados
en Geriatría, Sociología, etc. - Se han atendido a estudiantes de Licenciatura en
Tecnología de la Salud en Fisioterapia en
coordinación con el Policlínico docente Jorge R
Ramírez así como a estudiantes de tercer año de
Medicina de este centro.
29CONCLUSIONES
- 1- En un centro con estas características se
logra brindar atención biosicosocial a un mayor
número de Adultos Mayores en la Comunidad. - 2- Existe mayor resolutividad comunitaria en la
atención a este grupo etareo. - 3- Se logra dar solución a los problemas de los
Adultos Mayores y/o familiares trabajadores. - 4-Se logra el equilibrio funcional y psicosocial
de los Adulto Mayores al rehabilitarles
integralmente sus problemas de discapacidad
total o parcial. - 5-Existe la posibilidad de brindar atención
directa a los Adultos Mayores en estado de
necesidad (egresados de servicios hospitalarios
para continuidad de tratamiento). - 6-Se lleva a cabo la prevención y rehabilitación
de discapacidades en nuestro Dpto. de
Rehabilitación.
30RECOMENDACIONES
- Recomendamos la existencia en cada Municipio de
la provincia de uno o más centros para Adultos
Mayores que brinden estos tipos de servicios con
carácter diurno y hacemos esta proposición
extensiva para todo el país.
31HIMNO DEL CENTRO (CANTADO EN EL MATUTINO
DIARIAMENTE)
- Por lo mucho vivido
- Y lo mucho aprendido
- Abrazamos a nuestra Revolución.
- Ahora tenemos cariño,
- Paz, estima y protección.
- Ahora tenemos una vida
- De prolongada duración.
- Nuestros cuerpos y mentes
- Siguen su andar seguro
- En el presente
- Y futuro bienestar.
- Juntos, felices y unidos
- Estamos junto a Fidel
- Guía de todos los cubanos
- Siempre le seremos fiel,
- Siempre joven
- Siempre vencedor
- Siempre joven
- Siempre vencedor.
32!MUCHAS GRACIAS!!VISITENNOS!