Manuel Lpez Morales Presidente de la Federacin de Asociaciones de Enfermera Comunitaria y Atencin Pr

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Manuel López MoralesPresidente de la Federación
de Asociaciones de Enfermería Comunitaria y
Atención Primaria (FAECAP)

• La Enfermera Comunitaria del Siglo XXI
• Jornadas de Debate de FAECAP
• Madrid, 19 y 20 de Mayo 2006

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Evolución social que demanda más cuidados
enfermeros

• Nuevo rol social de la mujer
• Envejecimiento
• Incremento de Dependencias y Minusvalías
• Globalización, nuevas culturas y percepciones
  sobre la salud
• Debilitamiento de las redes de apoyo social
• Nuevas formas de familia
• Migraciones y desarraigos
• Menos solidaridad interpersonal. Estilos de vida
  con menor interrelación
• Necesidad de cubrir un vacío de cuidados cada vez
  mayor en poblaciones menos favorecidas
• Nuevos riesgos para la salud (tóxicodependencias,
  alimentación, sedentarismo, conductas violentas,
  deportes de riesgo, velocidad motorizada,
  relaciones sexuales sin protección )

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Evolución del sistema sanitario que exige mayor
calidad en la atención enfermera

• Incremento de actividad quirúrgica con altas
  precoces.
• Continuidad de cuidados de mayor complejidad
• Orientación al ciudadano
• Personalización
• Integralidad de la atención
• El domicilio como ámbito de la atención
• A la dependencia
• Pacientes terminales
• Las cuidadoras como clientes preferenciales

• Incremento de cartera de servicios en APS basado
  en intervenciones enfermeras (anticoagulación,
  citologías, espirometrías, Plan Ola Calor, Plan
  Telecuidados, Salud Responde, Retinografías,
  Proyecto Forma Joven, Deshabituación del
  Tabaquismo, etc)
• Eficiencia, Calidad, Evidencia científica
• Metodología Enfermera
• Diagnósticos NANDA,
• Intervenciones NIC,
• Resultados NOC

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Desviaciones metodológicas en APS

• Cientificismo/medicalización de los sistemas de
  salud
• Apropiación de los conocimientos populares y
  habilidades para el autocuidado
• Necesidad de devolución de saberes y
  responsabilidades a la propia población
• El sistema no puede absorber toda la demanda y
  cubrir todas las necesidades
• El ejercicio de estilos de vida saludables es
  competencia del propio sujeto

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Asimetrías en la gestión de la demanda

• Las consultas médicas están saturadas.
• Reciben toda la demanda asistencial, incluida
  aquella en la que no se requiere su
  participación?
• Guardias de circulación de la demanda
• Las consultas de enfermería están infrautilizadas
• Consulta de enfermería a demanda. Apertura de las
  puertas de las consultas de enfermería a las
  necesidades de la población.
• Resolutividad de la atención enfermera.
• Prescripción enfermera.
• Productos terapéuticos que se derivan de la
  valoración y plan de cuidados enfermeros.
• Incremento de la accesibilidad ?Telecuidados
• consulta telefónica,
• consulta electrónica,
• videoconferencia (PC / TV / Tfno móvil)

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El paradigma enfermero ante las nuevas necesidades

• Adecuación de servicios a las necesidades
  sociosanitarias
• Exigencia de nuevo rol de la enfermería
  comunitaria
• Asunción de nuevas competencias
• Funciones de asesoramiento en la autogestión de
  su salud
• Capacidad del paradigma enfermero para la
  adaptación a las nuevas necesidades
  sociosanitarias
• Promoción de la salud y prevención de la
  enfermedad
• El autocuidado como objetivo del Proceso de
  Atención Enfermera.
• Cuidadoras como clientes preferenciales

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Regulación de la práctica de la Enfermería
Comunitaria

• Especialidad Enfermería Familiar y Comunitaria
• Requisito para ejercer este rol ampliado de
  competencias profesionales
• Definición de los puestos de trabajo de Atención
  Primaria como especialistas en Enfermería
  Familiar y Comunitaria
• Garantía de la calidad de la atención enfermera
• Adscripción de población a la enfermera.
• Personalización de la atención
• Responsabilización de los cuidados
• Libre elección de enfermera
• Derecho del ciudadano (Ley 14/1986, de 25 de
  abril , General de Sanidad. Artículo 10. todos
  tienen los siguientes derechos... Punto 13 A
  elegir el médico y los demás sanitarios titulados
  ... )

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Carrera Profesional

• Mismos niveles para todas las profesiones
• Mismos criterios de evaluación, requisitos para
  acceso y los mismos méritos.
• Homologación de Méritos entre las distintas
  autonomías. Permitir libre circulación entre
  ellas.
• Servicios prestados en desempeño de cargos no
  deben primar, pero tampoco castigar. igual
  valoración que puesto base?
• Oferta de Evaluación permanente
• Primera valoración que permita acceso a niveles
  superiores

• Composición de tribunales con profesionales de
  reconocido prestigio. Participación de las
  sociedades científicas del área de conocimiento.
• Sistema permanente de recepción de méritos.
• Oficina de acreditación de actividades
  científicas y evaluación profesional
• Los méritos por cumplimiento de los objetivos
  asistenciales del Servicios Regional de Salud
  correspondiente debe servir para el CRP, no para
  la carrera profesional.

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Propuestas Estratégicas de FAECAP

• Representación.
• La capacidad de influencia depende de la
  resonancia de nuestro discurso
• Captación activa de socios
• Incorporación de nuevas sociedades de ámbitos
  territoriales aún no representados en FAECAP

• Voz e interlocución
• Presencia en los medios de Comunicación
• Desarrollo de gabinetes de comunicación
• Potenciación de la Revista Enfermería Comunitaria
• Como órgano de difusión de las propuestas de
  FAECAP
• Como compilador de la producción científica de
  enfermería comunitaria
• Participación en los foros institucionales
• Ámbito estatal y autonómico, local e
  internacional
• Participación en los foros profesionales
• Alianzas estratégicas con sociedades científicas
  homólogas del ámbito comunitario

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Propuestas estratégicas de FAECAP (2)

• Formación continuada
• Gestión Propia
• Concertada con otras entidades
• Acreditación de profesionales y actividades
• Congresos FAECAP
• Investigación operativa
• Servicios enfermeros de alta resolutividad
• Impacto de las actividades Promoción de la salud
  y prevención de enfermedad

• Colaboración con Administraciones Públicas de
  Salud para
• Garantía de la calidad de la atención enfermera
• Incorporación del lenguaje y taxonomías
  enfermeras en los sistemas de información de los
  servicios de salud
• Uso de indicadores de evaluación incluyendo
  objetivos de intervención enfermera

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Conclusiones

• La Especialidad como objetivo central de nuestra
  organización
• Homogenización de la capacitación de todas las
  enfermeras comunitarias
• Garantía de calidad de atención enfermera
• Ampliación de competencias
• Medio para el reconocimiento profesional y social
• Acotamiento del colectivo
• Vía de motivación e incorporación a la
  organización y sus objetivos
• Participación en todos los foros donde se tomen
  decisiones sobre la definición de puestos de
  trabajo con carácter especialista
• mesas sectoriales de los servicios regionales de
  salud

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Federación de Asociaciones deEnfermería
Comunitaria y de Atención Primaria
www.faecap.comManuel López Morales
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