Ejercicio fsico, diabetes y salud mental Lic' Natalia Lujn Nerone Lic' en Psicologa

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Ejercicio físico, diabetes y salud
mentalLic. Natalia Luján NeroneLic. en
Psicología

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Ejercicio físico

• Es una de las actividades más importantes que
  debe realizar el ser humano para contribuir al
  mantenimiento de su salud física y mental.
• En la persona diabética en particular, sus
  efectos benéficos mejor capacidad funcional de
  los
• aparatos muscular,
• cardíaco,
• pulmonar,
• Vascular y
• contribuye a un mejor
• control de la enfermedad - autocontrol.

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Actividad física

• permite reducir la dosis de insulina
• mejorar el equilibrio glucémico
• contribuye a mantener el equilibrio psico-físico,
  la sensación de bienestar general y a lograr un
  mejor estilo de vida para la salud.

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Qué sucede ante una enfermedad crónica?

• El grado de salud mental previo
• y el sostén del entorno
• son dos factores centrales que influirán
  en que la enfermedad se transforme en
• un escollo para el crecimiento
• o una posibilidad para
• el desarrollo personal.

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Qué es la diabetes?

• es una enfermedad crónica, tratable pero no
  curable, que requiere un tratamiento complejo en
  el cual el paciente tiene un protagonismo
  central.
• Controlarse, limitarse, someterse a un nuevo
  orden, cuidarse.
• Un mecanismo de regulación automática que hasta
  el momento estaba a cargo del páncreas, debe ser
  ahora realizado por el paciente.
• Este se enfrenta súbitamente y sin estar
  preparado para ello, a una enfermedad que altera
  toda su existencia, que exige su atención y su
  mirada, que le impone limitaciones, cambios en
  sus hábitos cotidianos.

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PILARES DEL TRATAMIENTO
FAMILIA
EDUCACION
ACT. FISICA
DIETA
INSULINA
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Factores que inciden en la aceptación de la
enfermedad

• la etapa de la vida en la que aparece,
• los recursos que el yo tenga para enfrentarla,
• el grado de sostén
• y participación familiar.
• son factores que podrán favorecer o no
  que esa aceptación sea
  lograda.
• Es un proceso que lleva tiempo y
  trabajo, similar al trabajo psicológico de un
  duelo. Este requiere la aceptación de una pérdida
  y la adecuación a la nueva circunstancia algo
  que antes estaba ya no está.

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Estadios que van desde el momento del
diagnóstico hasta el de la aceptación

• Shock inicial abruman los cambios repentinos e
  inmediatos en los hábitos cotidianos. momento de
  crisis, en el que el sostén del entorno familiar
  y la actitud del médico o del equipo que lo
  asiste, juegan un rol fundamental.
• Negación vivencia de incredulidad frente al
  diagnóstico que suele oficiar, al comienzo, de
  pantalla protectora.
• Depresión pueden surgir profundas vivencias de
  tristeza al enfrentarse con el duelo por la salud
  perdida.

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• Depresión elaborativa central para lograr la
  aceptación y recuperar la esperanza.
• Aceptación (sí a mí, sí a nuestro hijo, está
  bien) el paciente acepta que no se va a curar, y
  puede, entonces utilizar todos sus recursos
  yoicos para encontrar el modo de convivir en
  armonía con su diabetes, de una manera más
  realista.
• Es fundamental tener en cuenta que estas etapas
  son vividas por cada paciente según su tiempo
  particular el tránsito por ellas no es ordenado
  ni consecutivo.

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Debut diabético

• Es un momento crítico.
• Como equipo interdisciplinario apuntamos a la
  contención y educación, tanto del niño como del
  contexto familiar.
• Acude la médica endocrinóloga,
• por otra parte interviene la nutricionista
• Asímismo asiste la psicóloga,
• Y profesores de educación física.
• Como vemos la interdisciplinariedad es
  fundamental para contener intelectual y
  emocionalmente tanto a l niño diabético como a su
  familia.

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De acuerdo al momento en el que el debut ocurre,
podemos ver

• En el Niño
• primero debemos saber que tanto en la salud como
  en la enfermedad, el lugar del desarrollo
  infantil es la familia.
• En la primera infancia el niño no alcanza a darse
  cuenta de la índole de su enfermedad.
• Su experiencia está ligada a lo inmediato y no
  tiene aún la madurez para poder representar y
  simbolizar lo que le acontece.
• Al sentir temor ante lo que no comprende, se
  acentúa su labilidad emocional y la necesidad de
  la presencia permanente de su madre.
• Es ella la que carga con casi toda la
  responsabilidad de los controles, lo cual aumenta
  su stress.

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• En la segunda infancia
• Organiza actividades independiente del entorno
  familiar (escuela, amigos).
• La aparición de la diabetes marcará diferencias
  con el resto de sus amigos y compañeros,
  principalmente en lo referente a la ingesta de
  golosinas.
• Se reactivarán conductas regresivas de
  dependencia y búsqueda de protección.
• Puede aparecer lo que se denomina beneficio
  secundario de la enfermedad.
• A menudo los padres tienen dificultades en
  manejar su propia angustia, tratan de bloquear su
  manifestación en el niño y estimulan en él
  conductas sobreadaptadas. Este es el caso de
  los niños con actitudes hiperresponsables y
  pseudo adultas.

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• En la Adolescencia
• Se trata de una etapa particularmente conflictiva
  del ser humano, caracterizada por cambios
  biológicos, psicológicos y sociales.
• Todo lo que en el cuerpo acontece adquiere una
  significación particular.
• La aparición de la diabetes en este período,
  suele provocar intensos sentimientos de rechazo y
  rebeldía, porque los cuidados que ella requiere
  se oponen a la necesidad que el joven tiende a
  luchar por su autonomía, por la independencia de
  sus padres, como modo de encontrar y afianzar su
  propia personalidad.
• Todo aquello que los marque como diferente a sus
  pares genera en ellos inseguridad, temor al
  rechazo y a la segregación social. Es habitual,
  entonces, que el joven oculte su enfermedad, esto
  lo lleva a descontrolarse por ejemplo en la
  ingesta.
• El temor al rechazo por ser diferente y la
  necesidad de sentirse un igual entre los pares,
  configura una de las situaciones de mayor
  conflicto en la que la diabetes los coloca.

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• Como equipo interdisciplinario en el Hospital de
  Niños San Roque apuntamos a la prevención,
  diagnóstico y tratamiento
• por eso consideramos la existencia
  de factores
  psicológicos ya que intervienen de manera
  central en la modalidad de afrontamiento de la
  enfermedad y en la adherencia al tratamiento.

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Pensamos como necesario

• Promover una educación participativa e
  interactiva, en la cual el paciente no sea un
  mero receptor de información.
• Incluir espacios de discusión y trabajo grupal en
  el equipo interdisciplinario, sobre el
  involucramiento emocional y su efecto en la
  convivencia con la diabetes.
• Generar espacios de acompañamiento y sostén
  psicológico en los debut diabéticos.
• Crear espacios de asistencia psicológica
  individual y vincular (niño-padres) focalizado
  en la modificación de obstáculos psicológicos que
  impiden asumir a la enfermedad como propia y
  hacer los cambios necesarios para controlarla.
• Instrumentar al equipo interdisciplinario
  diabetológico en el uso de recursos que faciliten
  el acercamiento y la escucha.

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• Muchísimas
• gracias!!!!