Estudio de caso

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Estudio de caso único sobre una tartamudez por
problemas de sincronización neuronal de Mapas
Pragmáticos

• Pérez, M., Rodríguez Artacho, M.A., Salazar, E.,
  Iborra, O. Milán, E. G.
• Universidad de Granada
• Gurpegui, M.
• Departamento de Medicina Legal y Psiquiatría del
  Instituto de Neurociencias F. Olóriz

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• Abstract
• It is a single case study about a patient
  stuttering with cognitive problems to understand
  and produce fluent Spanish. First, we evaluate
  the independent pragmatic maps (ocular map and
  mirror neurons) following the tasks and theory of
  Rizzolatti. After an attentional training and a
  sequence of trials with vibraneck (neck muscle
  vibration), we re-evaluate the recovery of
  coordination between the pragmatic maps.

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• Introducción
• Seguimos la lógica de Ramachandran en su libro
  Fantasmas en el cerebro, sobre el interés de
  los casos extraños. Se lleva a cabo una
  evaluación atencional completa de un paciente con
  tartamudez cognitiva (si ello es posible). El
  paciente A, presenta desde su infancia,
  dificultades para comunicar y comprender ideas en
  forma verbal, tartamudez, fracaso escolar y
  puntuaciones bajas en el factor general de
  inteligencia. Sin embargo, su memoria de imágenes
  es asombrosa, sus puntuaciones en algunas de las
  inteligencias múltiples están muy por encima de
  la media. Sin embargo, su perfil cognitivo no
  corresponde con el de un idiota sabio. En la
  actualidad lleva una vida completamente normal,
  en términos laborales y familiares, así como
  cursa con buenas calificaciones estudios
  universitarios. El cambio principal en su vida
  ocurrió cuando descubrió por si mismo como
  traducir sus imágenes mentales en palabras. En
  sus propios términos, encontrar un ritmo o
  sincronizar sus ondas cerebrales. El
  procedimiento idiosincrático descubierto por el,
  que le permite hablar sin tartamudear, consiste
  en rotaciones del dedo pulgar. Llegó a nuestra
  consulta de la Unidad Clínica de la Facultad de
  Psicología, derivado por un psiquiatra, tras
  múltiples intentos fallidos con psicólogos y
  psiquiatras para resolver sus problemas y ser
  tomado en serio.

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• La teoría que ha guiado la selección de tareas
  cognitivas, marcadores de la atención, utilizadas
  en la evaluación, ha sido la teoría atencional de
  M. Posner. También hemos evaluado sus mapas
  pragmáticos ocular, y el sistema verbal de
  neuronas espejo (a través de palabras de acción),
  siguiendo la teoría premotora de Rizzolatti.
• Para la rehabilitación se ha utilizado el
  vibraneck (Schindler y otros, 2002). El citado
  aparato consiste en un vibrador sobre la
  musculatura del cuello, que estimula el cortex
  parietal. La eficacia del vibraneck para la
  rehabilitación de la heminegligencia ha sido
  mostrada en estudios de grupo. El paciente A no
  presenta heminegligencia, pero dada su percepción
  del problema en primera persona y los resultados
  de la evaluación, consideramos que podría ser
  adecuado su uso. De un lado, A solicita un
  sincronizador, para dejar de girar el dedo pulgar
  mientras lee o conversa, para producir y
  comprender, lo que le supone un gran esfuerzo
  físico. De otro lado, la evaluación muestra
  problemas en la activación funcional de los mapas
  pragmáticos. Si tomamos en cuenta la base
  psicofisiológica de los mismos, implementada en
  los circuitos parietofrontales, y el rol
  principal del cortex parietal posterior en su
  activación inicial, el uso del Vibraneck parece
  sugerente.

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• Método
• Sujeto
• El paciente A con tartamudez cognitiva.
• Materiales y aparatos.
• Batería de pruebas psicométricas atencionales.
  Tareas cronométricas atencionales, diseñadas con
  los programas MEL y E-prime y el Vibraneck
  (www.vibraneck.de). Prueba de Retroalimentación
  Auditiva Demorada (RAD)
• Procedimiento
• Se trata de un diseño pre-post. A la evaluación
  atencional y de los mapas pragmaticos, le sigue
  el tratamiento, consistente en práctica
  distribuida con tareas cognitivas y en diez
  sesiones de Vibraneck, tal y como es habitual en
  el tratamiento de la heminegligencia. Tras el
  tratamiento se repite la evaluación atencional
  con pruebas paralelas.

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• Resumen de resultados
• Nos centramos en los efectos atencionales y en la
  medida del sistema de observación-emparejamiento
  o de neuronas espejo. Los resultados generales
  indican déficits en el sistema de
  observación-emparejamiento, que no mejoran con la
  práctica pero no déficits en la función
  ejecutiva ni en la función de alerta. Con una RAD
  de 60 mseg deja de tartamudear en la lectura. Sin
  embargo, sí parece haber mejoras tras el
  tratamiento con vibraneck en medidas como la
  lectura.

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EL CASO A SOBRE TARTAMUDEZ COGNITIVA CONTADO
EN PRIMERA PERSONA

• Desde muy pequeño tuve problemas de lenguaje,
  aunque más que de lenguaje, hoy lo llamaría de
  comunicación, ya que no sólo residía en mi
  posibilidad de exteriorizar mis pensamientos,
  sino también de recibir toda idea expresada en
  lenguaje. Tenía mucha facilidad de pensar,
  imaginar y solucionar, pero eran ideas sin
  traducción en palabras. Pero la sociedad en la
  que nos movemos, funciona, se expresa en
  palabras.
• Esta diferenciación que hoy hago tan
  claramente, en aquel momento ni la conocía.
  Pensaba como lo hacia y todos lo hacían como
  yo. Eso quizás sea uno de los problemas a la
  hora de identificar cualquier deficiencia. Un
  niño es consciente de su estatura y pude
  compararla con su entorno. Lo es de su falta de
  movilidad de un miembro y pude aislar el problema
  e incluso aislar las repercusiones que pueda
  tener sin implicar otras facetas de su vida. Se
  identifica y cuantifica el problema perfectamente
  tanto por el sujeto que la padece como por su
  entorno.
• En los problemas del cerebro, nada de eso
  es posible. Ni se conoce el problema, ni se
  delimita claramente. Al menos hoy.
• Hoy soy consciente y conozco que las
  IDEAS LAS PROCESAMOS de diferentes modos aun
  siendo los mismos conceptos. Un niño puede pensar
  lo bonito que es su coche rojo y de las
  transformaciones que le haría a su coche para ser
  más bonito. Todo ello en imágenes. Pero puede
  pensar eso mismo con palabras, o al mismo tiempo
  esas imágenes que visualiza en su mente con
  palabras. Pero qué ocurriría si al tiempo que
  visualiza esas imágenes, no le pusiera palabras?
  Las ideas y soluciones serían perfectas, iguales
  que las de otro niño, pero no se las podría
  comunicar. Exteriormente, los otros niños
  pensarían que sus ideas son sólo aquellas que
  expresa. Con lo cual enjuiciarían su inteligencia
  de forma muy negativa, sin pensar que, quizás, no
  comparten el mismo lenguaje. Hoy me pregunto
  mucho, por qué no desarrollé ese lenguaje y me
  quedé en el de las ideas. Si una persona tiene
  una enorme facilidad para razonar y pensar con
  las ideas en su sentido más puro, por qué iba a
  perder tiempo y CAPACIDAD al ir poniendo palabras
  a unas ideas La naturaleza en su funcionamiento
  tiene ideas o palabras? Las palabras nos sirven
  para pensar o para compartir lo pensado? Ver los
  dibujos de memoria de A sobre el supermercado
  por ejemplo.

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EL CASO A SOBRE TARTAMUDEZ COGNITIVA CONTADO EN
PRIMERA PERSONA

• PENSANDO EN IMÁGENES Y PALABRAS
• En EGB-hoy primaria- mi entorno y yo,
  achacábamos mi problema a que cuando quería
  hablar, me ponía nervioso, tenso y no me salían
  las palabras, me quedaba sin decir nada. Lo que
  era la manifestación del problema, mi entorno y
  yo lo confundíamos con el problema en sí. Pero
  paralelamente mis rendimientos escolares no es
  que fueran malos, eran inexistentes.
  Objetivamente a los ojos de los maestros mi
  problema tenía un nombre. Lo que le
  desconcertaban eran ráfagas extraordinarias en un
  constante mal hacer.
• Desde mi punto de vista en ese momento
  existía una imposibilidad al querer hablar esas
  ideas que tenía. Ella se traducía en una rigidez
  en el cuerpo que me impedía pronunciar.
• Hoy podría explicar todo esto en una
  palabra PUENTEAR. Las ideas como tales las
  quería pronunciar puenteando todo el trabajo
  intelectual paralelo de a cada idea o imagen
  poner palabra y esas palabras pronunciarlas.
  Quería pronunciar imágenes, y la mente ante algo
  imposible me frenaba contrayendo. Es algo
  parecido a cuando en una encrucijada de
  obstáculos, éstos son muchos y nuestras piernas,
  ante la imposibilidad de cumplir todas las
  órdenes, se quedan bloqueadas y caemos al suelo.
  Estos constantes bloqueos, imagino que
  repercutirían también en un cierto atrofiamiento
  del sistema del lenguaje músculos, cuerdas
  vocales....

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EL CASO A SOBRE TARTAMUDEZ COGNITIVA CONTADO EN
PRIMERA PERSONA

• PRIMERA SOLUCION CANTAR CON PIEDRAS
• EN LA BOCA
• En aquellos momentos, las únicas
  soluciones que me venían de fuera (los maestros),
  era que cantara mucho (EN CIERTA FORMA ROMPÍA ESA
  ATROFIA FÍSICA) y que me pusiera piedras debajo
  de la lengua. (Un antiguo pensador, lo hizo y le
  fue muy bien)
• La línea de las piedras me llevó
  muchos años de trabajo, convirtiéndome en un
  especialista de tipos de piedras, llagas debajo
  de la lengua y abriendo un nuevo frente de
  paladares, construyéndome también varios tipos de
  paladares y conociendo las llagas en el paladar.
• LOS TESTS DE INTELIGENCIA
• Volviendo a mis 7-8 años de edad, un día fueron
  unos psicólogos de fuera del colegio y a todo el
  colegio nos hicieron unos tests. Haciéndolos me
  sentía muy cómodo ya que casi todo eran dibujos,
  y los temas de lenguaje, eran palabras sueltas,
  es decir ideas.
• A los pocos días, de mi clase sólo llamaron
  a mis padres. Pensé que me querían echar del
  colegio porque no servia para estudiar. Al salir
  de hablar con ellos, mis padres me contaron que
  los test daban unos resultados muy altos que en
  ninguna manera se correspondían con los
  académicos, y que le recomendaban que fuera a un
  psicólogo para ver qué sucedía.

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EL CASO A SOBRE TARTAMUDEZ COGNITIVA CONTADO EN
PRIMERA PERSONA

• VISITA AL PSICOLOGO
• Era la primera vez que iba a un psicólogo,
  y dada mi edad estaba convencido de que tenía la
  solución a todos mis problemas, y de que sólo con
  verte lo sabía todo. La primera impresión al
  verle, es que era muy tartamudo, pero él decía
  que ya estaba curado. Me hizo una gran
  filosofía de las maravillas de la psicología en
  contra de las pastillas y empecé por contarle
  toda mi vida. Lamentablemente, él veía todos los
  efectos colaterales en causas y mis padres en
  coayudantes del problema. Un desastre! Todo ello
  intercalado de mucha relajación como solución a
  ese bloqueo muscular. Otra vez consecuencias
  confundidas con causas. Lamentable. Salí peor que
  entré y con la mosca detrás de la oreja de que
  mis padres tenían la culpa de mi tartamudez.
• 1. Relajación como base de todo
• 2. Confianza
• 3. Según la psicóloga, mi caso se encuadraba en
  un complejo, cuyo nombre no recuerdo, y residía
  en al haber nacido mi hermana, (mi única hermana)
  cuando yo tenia 6 años. Me había sentido
  amenazado, y una forma de llamar la atención
  sobre mis padres fue recreando esa tartamudez.

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EL CASO A SOBRE TARTAMUDEZ COGNITIVA CONTADO EN
PRIMERA PERSONA

• VISITA AL PSIQUIATRA
• Dada la experiencia, no volví a ir más hasta que
  empecé la carrera. Como toda nueva fase uno
  intenta ir lo mejor posible, y ante los posibles
  exámenes orales de la carrera pregunté por un
  MÉDICO, ya que tenía muy claro que no tenía ganas
  de ir a lo que entonces llamaba filósofos, ni
  ganas de hacer filosofías con nadie.
• Este médico, que me recomendaron unos
  conocidos, estaba en Málaga. Fui varias veces, y
  según él, ese bloqueo y rigidez que me producía
  hablar se debía tratar en su raíz. Se trataba de
  eliminar esa tensión mediante pastillas.
  Ciertamente anuló la raíz y el árbol.
• El tratamiento iba en dirección opuesta. El
  poco ritmo que tenia mi cerebro se anulaba.
• EUREKA UNA SOLUCIÓN PROPIA!
• Desde que descubrí la zona del lenguaje, me di
  cuenta de cómo estaba inutilizada, sin un ritmo
  generador que era lo que impedía crear palabras
  con contenido rítmicamente. La solución de este
  médico era opuesta. Empeoraba en la forma de
  hablar, académicamente... por mi cuenta dejé de
  seguir el tratamiento y al médico al mes de
  empezarlo. Comencé la carrera y académicamente
  encontré una forma, sin saber bien por qué, que
  me permitía aprobar todos los exámenes.

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EL CASO A SOBRE TARTAMUDEZ COGNITIVA CONTADO EN
PRIMERA PERSONA

• Consistía en hacer esquemas gigantescos tipo
  póster de una asignatura con una estructura muy
  definida y que terminaba en una palabra o figura
  representativa de la idea a desarrollar. Con ello
  conseguía pasar el contenido escrito a un gráfico
  muy ramificado y con una lógica. Estudiaba
  imágenes. Pasé de suspender todo primero a
  aprobar todas las asignaturas de la carrera en
  junio a partir de tercero y sin perder ningún
  curso. Decidí atender el problema en sus niveles
  más profundos, haciendo unas oposiciones orales
  notaría. Tuve un primer preparador, P, que me
  apoyó y entendió en todo momento. Cuando tenía
  que cantar los temas en 20 minutos, me sentaba,
  me quedaba rígido y apenas esbozaba algunos
  sonidos delante de él en ese tiempo. Pero todo
  ello me planteaba un montón de preguntas e
  interrogantes. Era la primera vez que tenía que
  expresar un montón de ideas de manera oral. El
  sistema que encontré durante la carrera de
  grandes gráficos, aquí ya no me servía, ya que
  debía de puentear en poquísimo tiempo esos
  gráficos en palabras, y esas palabras en sonidos.
  Mi cuerpo reaccionaba encogiéndose y bloqueándose.

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EL CASO A SOBRE TARTAMUDEZ COGNITIVA CONTADO EN
PRIMERA PERSONA

• LA LECTURA
• Pero casualmente en uno de los ejercicios que
  hicimos, me dio mucho que pensar. Consistía en
  repetir al mismo tiempo y lo más rápido posible,
  todo lo que el iba leyendo, y después debía
  resumírselo con mis palabras. Cuando lo hacía mi
  boca se atrofiaba muscularmente, como si tuviera
  una parálisis. Entonces, en casa ponía la radio
  en programas de noticias o tertulias e intentaba
  repetirlo en voz alta, poniéndose los músculos
  del cuello y cara muy rígidos. Cual fue mi
  sorpresa, que cuando quería repetirlo con la boca
  cerrada, y mentalmente lo que iban diciendo por
  la radio, igualmente me ponía muy rígido en
  cuello, boca y cara (aunque sea una simple
  curiosidad, la rigidez era de tal magnitud que
  los músculos se me marcaban en la cara y aprendí
  a mover ciertos músculos de manera independiente,
  como la orejas, músculos que antes los tenía
  indiferenciados en la cara). Se me ocurrió algo.
  Intentar decir un tema de los que debía recitar
  con el preparador, pero moviendo sólo los labios,
  sin voz. De nuevo la cara y cuello, se me
  retorcían, quedando rígida parte de la boca.
• En casa empecé a contar cosas y temas, sólo con
  los labios. Era la primera vez que pensaba con
  palabras directamente, aunque la rigidez de los
  músculos era muy fuerte y la capacidad de contar
  cosas era muy lenta. Comprendí rápidamente, que
  cómo quería hablar bien, rápido y sin
  tartamudez, si mi cerebro no lo hacía? Fue la
  primera vez que me di cuenta que era tartamudo
  incluso hablando con los labios. En ese momento
  pensé que si pudiera practicar con alguien que
  supiera leer los labios

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EL CASO A SOBRE TARTAMUDEZ COGNITIVA CONTADO EN
PRIMERA PERSONA

• EL MOVIMIENTO DE LA MANO
• Al mismo tiempo empecé a hacer ciertos ejercicios
  con la mano (en concreto los círculos continuados
  que se hacen en la cartilla rubio) de sincronizar
  al ritmo que pienso, todo ello para conseguir
  una continuidad, aunque muy lenta, en el flujo de
  las palabras. Esos ejercicios, aparte de una
  rigidez muy acentuada en los músculos de la cara
  y cuello, me producían un terrible agotamiento
  intelectual. Pero ya que tenía muy claro dónde
  estaba mi objetivo me puse a trabajar en dar los
  temas moviendo sólo los labios. Poco después
  aprendí que si ese ritmo que me había marcado lo
  modificaba y lo aceleraba algo, la rigidez de la
  cara llegaba a ser hasta dolorosa, en la punta de
  la lengua sentía algo como electricidad ....Pero
  podía leer más rápido y con un ritmo que podía
  variar a voluntad los libros, y podía atender
  mucho mejor en las conferencias, películas, etc.,
  manteniendo ese ritmo. También empezaba a hablar
  lo que pensaba, sin recurrir a frase hechas y a
  decir las cosas a tontas y a locas, sin
  pensarlas, que era el método que desde pequeño
  había tomado.
• Rápidamente me di cuenta que no era necesario
  que lo hiciera con un bolígrafo, sino con el dedo
  gordo de la mano me bastaba, sin necesidad de
  plasmarlo en papel.

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EL CASO A SOBRE TARTAMUDEZ COGNITIVA CONTADO EN
PRIMERA PERSONA

• LA TEORÍA DE A
• Como ya te dije, existe un ritmo general en el
  cerebro que controla los movimientos corporales,
  como andar o correr... Al mismo tiempo existe
  otro ritmo que controla la parte lógica, el
  lenguaje, las matemáticas... De la sincronía o
  falta de sincronía (fase o desfase) se derivan
  muchas características conductuales, como falta
  de atención o hiperactividad o relajación y
  seguridad... La solución es acoplarlos, mediante
  un marcapasos o un vibrador, con música. Como te
  dije, todas las religiones, usan movimientos
  repetitivos con las manos (con cuenta cuentas,
  objetos como sonajeros, cilindros que giran...)
  que marcan un ritmo lógico y nos permiten la
  concentración. Mi tartamudez deriva de esta falta
  de sincronía entre ambos ritmos.

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EL CASO A SOBRE TARTAMUDEZ COGNITIVA CONTADO EN
PRIMERA PERSONA

• EVALUACIÓN OBJETIVA
• 1. Se le pidió, a partir de figuras geométricas
  simples generar objetos. Por ejemplo cerrar los
  ojos e imaginar un objeto a partir de un
  cuadrado, el número 8 y la letra x. Una solución
  propuesta por A fue un regalo (imagina la x
  inserta en el cuadrado y el 8 en horizontal sobre
  el extremo superior del cuadrado). Su rendimiento
  fue bueno, superior a la media.
• 2. Se pasó el test TAIS (test atencional de
  estilo interpersonal de Nideffer) a A. Este
  cuestionario permite obtener el perfil atencional
  de una persona en dos dimensiones dirección y
  amplitud de la atención. Pudiendo encontrase en
  uno de estos cuatro estados atencionales (foco
  amplio e interno para hacer planes-, foco amplio
  e externo para analizar situaciones-, foco
  estrecho e interno focalización en la propia
  acción- o foco estrecho y externo para poner en
  marcha acciones automáticas sobre un estímulo-).
  El perfil de A es de predominio de un foco
  amplio e interno, es decir, de atención dividida,
  aunque no experimenta sobrecargas de información,
  si tiene problemas para enganchar un instrumento
  de una pieza musical, y en general para focalizar
  la atención, con tendencia a la distracción.
• 3. Realiza múltiples tareas atencionales
  cronométricas. En el paradigma experimental de
  cambios sucesivos entre dos tareas, en
  secuencias regulares y al azar, el patrón
  habitual es obtener costo por cambio de tarea si
  la secuencia de cambio es regular. Este costo
  aparece en el ensayo de cambio de tarea y
  desaparece de manera abrupta en el ensayo de
  primera repetición de tarea. Este fue el patrón
  de A (con un TR de 445 mseg para el ensayo de
  cambio, de 375 para en el ensayo de primera
  repetición y de 360 para el ensayo de segunda
  repetición de tarea). Sin embargo, si el cambio
  es al azar no suele haber costo, pues la
  incertidumbre activa al ejecutivo central y este
  elimina la interferencia proactiva entre tareas
  (Tornay y Milán, 2001). En el caso de A si hubo
  costo, con un patrón idéntico al del cambio
  regular (435, 376 y 367 fue el TR para ensayos de
  cambio, primera y segunda repetición). El cambio
  regular se considera exógeno y el cambio al azar
  endógeno. Parece que A tiene problemas de
  reconfiguración mental endógena.
• 4. Siguiendo los estudios de Rizzolatti para
  estimular al sistema de observación-emparejamiento
  o de neuronas espejo en el área F5, que se
  considera la base anatómica del circuito
  parieto-frontal de la planificación de
  movimientos de agarre de la mano y del lenguaje
  tanto de signos como de los gestos fonéticos, se
  le pidió a A realizar múltiples pruebas de
  lectura (entre otras de frases relativas a la
  acción de la mano está pasando las páginas del
  libro está cortando la tela- o abstractas ama
  a su esposa le da miedo la oscuridad- (tomadas
  de Buccino y otros, 2004) y también realiza
  pruebas de generación de palabras que empiecen
  por S o P en 60 segundos. Estas palabras
  podían ser nombres de ciudades, de animales,
  palabras de acción (saltar, patear...). Su
  rendimiento fue peor tanto en la lectura como en
  la generación con las palabras de acción, que son
  las que estimulan el sistema de las
  neuronas-espejo.

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(No Transcript)
18
(No Transcript)
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Bases neuronales de la tartamudez

• Nuestro paciente intenta hablar con el hemisferio
  derecho (holístico, en paralelo), en vez de con
  el izquierdo (serial). Lo que produce
  interferencias por un elevado número de palabras
  alternativas a la que se va a producir.
• Problemas de secuenciación de gestos fonémicos,
  asociados a la producción de oclusivas, en el
  área de broca izquierda.
• Mal funcionamiento del mecanismo de secuenciación
  del habla, la copia eferente o palabra a producir
  se planifica de una manera mas lenta, lo que
  obliga a una reaferencia (oirse hablar) demorada,
  para que ambas (copia eferente y reaferencia) se
  ajusten y la persona pueda pasar a producir el
  siguiente elemento de la secuencia hablada, sin
  detección de error (submeta cumplida, paso n
  dado palabra dicha y oida) y sin interferencias.
  Para A la demora es de 60 milisegundos.

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EL CASO A SOBRE TARTAMUDEZ COGNITIVA CONTADO EN
PRIMERA PERSONA
TRATAMIENTO El tratamiento actual está en
curso, pero el nivel de satisfacción subjetiva de
A es alto, consiste en realizar un diseño de
caso único, con una serie temporal simplificada,
usando el estadístico C. Es un diseño A-B, donde
B es el tratamiento. La fase A consiste en la
realización en 10 sesiones de tareas
atencionales, la fase B en la realización en 10
sesiones de esas tareas a la par que recibe media
hora diaria de Vibraneck (un estimulador de
cuello que activa el cortex parietal). La
evaluación se hará en particular sobre la
habilidad lectora y la capacidad de generar
palabras de acción. El objetivo es conseguir una
sincronización entre mapas pragmáticos. En
concreto pensamos que con los movimientos
giratorios de su dedo, A consigue focalizar la
atención y esta permite completar la
reconfiguración mental.
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• Referencias
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  Independence of Attentional Networks. Journal of
  Cognitive Neuroscience
• Schindler, I., Kerkhoff, G., Karnath, H-O.,
  Keller, I., and Goldenberg, G. (2002). Neck
  Muscle vibration induces lasting recovery in
  spatial neglect. Journal of Neurology,
  Neurosurgery and Psychiatry, 73 412-419.
• Buccino, G, L. Riggio, G. Melli, I.Patteri,
  G.Lagravinese, L.Nanetti, G. Rizzolatti (2003).
  Listening to action related sentences modulates
  the activity of primary motor cortex. ESCOP.
• Fadiga, L., Fogassi, L., Pavessi, G. y
  Rizzolatti, G. (1995).Motor facilitation during
  action observation. Journal of Neurophysiology,
  vol. 73, nº 6, 2608-2611.
• Gallese, V., Fadiga, L., Fogassi, L., y
  Rizzolatti, G. (1996). Cognitive Brain Research,
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  (1994). Space and selective
• attention. En Umiltá y Moscovitch (Eds.),
  Attention and Performance

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• Para cualquier consulta sobre el póster
• pueden dirigirse a Emilio Gómez Milán
  egomez_at_ugr.es