ANTICONCEPCI

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ANTICONCEPCIÓN EN LA ADOLESCENCIA

• Luna Gómez Saiz
• Iván Ortega Lozano
• Isabel Villalobos Rico

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SEXUALIDAD EN LA ADOLESCENCIA

• Los adolescentes encuentran dificultades en
  vivir su sexualidad y asumir un comportamiento
  sexual responsable.

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A QUÉ SE DEBE?

• Nuestra cultura no reconoce el derecho a que sean
  sexualmente activos.
• 2.No correlación completa entre la madurez
  biológica y la psíquica o emocional.
• 3.Vergüenza a la hora de adquirir los
  anticonceptivos o en plantear a la pareja la
  necesidad de su uso.

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A QUÉ SE DEBE?

• 4. Dificultades de acceso a los servicios
  sanitarios y falta de habilidades sociales para
  conseguir asesoría y anticonceptivos.
• 5. Los adolescentes poseen una escasa valoración
  sobre los riesgos.
• 6. Es un periodo de nuevas experiencias, muchas
  veces asociadas al consumo de alcohol y drogas lo
  que influirá negativamente en una conducta sexual
  responsable.

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MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS RECOMENDABLES

• 1. PRESERVATIVOS.
• 2. ANTICONCEPTIVOS HORMONALES.
• 3. OTROS.

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PRESERVATIVOS

• Método más utilizado por los adolescentes en las
  primeras relaciones sexuales.
• No lo utilizan como método de prevención frente a
  ETS, sino simplemente como anticoncepción.

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PRESERVATIVOS II

• INCONVENIENTES
• Pérdida de la espontaneidad e interrupción de la
  relación
• Disminución de la sensibilidad
• Vergüenza y dificultades para negociarlo con la
  pareja
• Sentirse acusado de ser portador de ETS
• No disponibilidad de preservativo en el momento
  de acción!!
• Su precio
• Vergüenza al adquirirlo
• Inexperiencia en su uso

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PRESERVATIVOS III

• VENTAJAS
• Evita la transmisión de ETS.
• No produce cambios hormonales.
• Utilización en el momento, relaciones
  esporádicas.
• Responsabilidad de ambos.
• No produce efectos secundarios ( excepto
  alergias al látex).

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PRESERVATIVOS IV

• EFICACIA
• Tasa de embarazo en usuarias perfectas es
  de 2 gestaciones por cada 100 mujeres que lo
  utilizan durante un año. Hasta un 12 en aquellas
  que lo utilizan erróneamente.
• NO 100 SEGURO
• TASA DE ROTURA Oscila entre un 0.5-3.
• EN CASO DE ROTURA
• A) Antes de la eyaculación, cambiar de
  preservativo.
• B) Después de la eyaculación, anticoncepción
  postcoital de emergencia.

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ANTICONCEPTIVOS HORMONALES

• 1. PÍLDORA ANTICONCEPTIVA.
• 2. USO DE EMERGENCIA ( PÍLDORA POSTCOITAL).

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PÍLDORA ANTICONCEPTIVA

• Método de anticoncepción utilizado en las
  adolescentes con pareja estable.
• No protege frente ETS.
• Tratamiento en trastornos ginecológicos y
  hormonales.

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PÍLDORA ANTICONCEPTIVA

• INCONVENIENTES
• Sólo un pequeño número de adolescentes presenta
• A) Alteraciones en el peso
• B) Naúseas y vómitos ( recomendable su uso al
  acostarse)
• C) Cloasma ( uso de fotoprotectores)
• D) Cambios en la líbido
• E) Depresión
• F) Sangrados intermedios
• G) Amenorrea ( menos del 2 de los casos)

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PÍLDORA ANTICONCEPTIVA

• CONTRAINDICACIONES
• 1. ABSOLUTAS
• Trombofilia
• 2. RELATIVAS
• Epilepsia
• Diabetes
• Enf. De Crohn
• Migrañas

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PÍLDORA ANTICONCEPTIVA

• VENTAJAS
• Pueden indicarse desde la menarquia ( dosis bajas
  que no interfieren en la maduración del eje
  hipotálamo-hipofisario).
• No efectos a largo plazo sobre la fertilidad.
• No consecuencias negativas sobre gestaciones
  posteriores.
• No hay indicios sobre efectos teratógenos si por
  fallo se produce un embarazo durante su uso.

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PÍLDORA ANTICONCEPTIVA

• Mejora la dismenorrea.
• Disminuye la cantidad del sangrado menstrual.
• Regula el ciclo.
• Evita anemias ferropénicas.
• Disminuye en un 50-75 patología benigna de la
  mama.
• Mejora acne e hirsutismo.
• Protege de la EPI.

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PÍLDORA ANTICONCEPTIVA

• REQUISITOS PARA LA PRESCRIPCION
• Historia clínica con
• A) Antecedentes personales y familiares
  especialmente factores de riesgo
  cardiovasculares como IAM, ACVA,etc.
• Así como los fármacos que toma (posibles
  interacciones).
• B) Conducta tabáquica.
• C) Determinación de la tensión arterial.

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PÍLDORA ANTICONCEPTIVA

• QUE HACER EN CASO DE OLVIDO DE LA TOMA?
• A) Dentro de las 12h siguientes a la toma
  habitual, tomarla inmediatamente y la siguiente
  tomarla a la hora habitual.
• B) Si han trascurrido más de 12h la protección
  anticonceptiva se reduce
• - Tomar la píldora olvidada.
• - Continuar con la toma de las restantes al
  hora habitual.
• - Utilizar medidas anticonceptivas adicionales
  durante los 7 días siguientes.

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PÍLDORA ANTICONCEPTIVA

• CUANDO SUSPENDER LA TOMA?
• Embarazo.
• Flebitis ( estrógenos aumentan la coagulabilidad
  de la sangre).
• Ictericia, hepatitis y prurito generalizado (
  metabolización hepática).
• Aumento del número de crisis epilépticas.
• Cirugía programada ( aumento de la coagulabilidad
  por los estrógenos).
• Inmovilización prolongada ( aumentan la
  posibilidades de sufrir trombos).

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PÍLDORA POSTCOITAL

• Importancia debido a relaciones sexuales no
  planeadas y sin protección.
• No es un método anticonceptivo de uso rutinario.
• No es un método de barrera frente a ETS.
• Mismas contraindicaciones que en píldora
  anticonceptiva.

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PÍLDORA POSTCOITAL II

• INDICACIONES
• 1.Uso incorrecto de otros métodos
• - Rotura de preservativos
• - Coito no protegido ( marcha atrás, no uso de
  métodos )
• - Olvido de píldora
• 2.Otras
• - Violaciones

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PÍLDORA POSTCOITAL III

• EFICACIA
• La eficacia es del 95 en las primeras 24
  horas.
• Disminuirá a medida que pasen las horas
  tras el coito no protegido, pero no debe dejar de
  administrarse aunque hayan pasado 72 horas.

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PÍLDORA POSTCOITAL IV

• IMPORTANTE REALIZAR UNA ANAMNESIS QUE
  INCLUYA
• A) Fecha de última regla y tipo menstrual.
• B) Horas transcurridas desde coito no protegido.
• C) Posibilidad de coitos no protegidos en el
  mismo ciclo.
• D) Fármacos que toma.

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DISPOSITIVO INTRAUTERINO

• Alternativa a la píldora postcoital en caso de
  que ésta no pueda utilizarse.
• Inserción de un D.I.U. dentro de un plazo máximo
  de 5 días (120 horas) después del coito no
  protegido.
• Esta opción tiene la misma eficacia que la
  terapia hormonal.

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FALSOS MITOS EN LA ADOLESCENCIA

• VERGÜENZA A HABLAR DE SEXO CON ADULTOS.
• AMIGOS MÁS EXPERTOS.

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FALSOS MITOS EN LA ADOLESCENCIA

•  "La primera vez que se realiza el coito no hay
  riesgo de embarazo"
• Ante cualquier coito sin protección
  anticonceptiva, existe riesgo de embarazo.

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FALSOS MITOS EN LA ADOLESCENCIA

• "Si realizas coito de pie es imposible que
  pueda producirse un embarazo"
• El riesgo de embarazo no depende de la
  posición utilizada durante la relación sexual.
  Ante cualquier penetración vaginal sin
  protección, existe riesgo de embarazo.
•   "Las duchas vaginales son un método
  anticonceptivo
• Las duchas vaginales no son un método
  anticonceptivo sino todo lo contrario ya que
  favorecen la penetración del esperma e incluso
  aumentan el riesgo de contraer infecciones de
  transmisión sexual.

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FALSOS MITOS EN LA ADOLESCENCIA

•  "La marcha atrás es un buen método
  anticonceptivo"
• Es un método anticonceptivo muy poco eficaz
  y con alto riesgo de embarazo debido a
  que la salida de esperma no solo se produce
  durante la eyaculación sino que se produce,
  durante toda la relación sexual.
• Los métodos naturales (calendario,
  temperatura basal, moco cervical...) son muy
  eficaces"
• Estos métodos poseen un bajo margen de
  eficacia por la dificultad de un control adecuado
  en su uso.

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FALSOS MITOS EN LA ADOLESCENCIA

• "La píldora anticonceptiva no es adecuada para
  chicas jóvenes"
• Los estudios realizados indican que las
  píldoras anticonceptivas no interfieren en el
  crecimiento de las chicas que las usan.
•  "La píldora anticonceptiva provoca esterilidad"
• No existe ningún efecto negativo entre la
  toma de la píldora y la fertilidad futura,
  independientemente del tiempo de toma. Al
  contrario, muchas mujeres se quedan embarazadas
  de manera muy rápida después de haber dejado de
  tomar la píldora.

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FALSOS MITOS EN LA ADOLESCENCIA

• Usar dos condones es más seguro
• No, debido a que el roce que se produce
  conlleva un mayor riesgo de rotura.
• No se pueden tomar más de tres píldoras
  postcoitales en la edad fértil
• En casos de emergencia pueden tomarse
  incluso tres en el mismo mes.

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CONCLUSIONES

• La adolescencia es una etapa de grandes cambios
  tanto a nivel psicológico como físico.
• Suele ser el inicio de las relaciones sexuales.
• Es muy importante que estén bien informados
  acerca de la anticoncepción, para que disfruten
  de una sexualidad plena y responsable.
• Esta información debería proporcionarse en el
  ámbito familiar, escolar, medios de comunicación,
  centros de salud
• Eliminación de tabúes.

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EJEMPLOS DE CAMPAÑAS DE ANTICONCEPCIÓN.

• Nuevo anuncio del Ministerio de Sanidad
• YouTube - Yo pongo Yo controlo, el condón,
  anuncio del ministerio de sanidad.
• Anuncio belga de preservativos
• YouTube - Anuncio condones - Niño
  supermercado

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BIBLIOGRAFÍA

• Atención al adolescente. Dr. Carlos Redondo y Dr.
  Miguel García Fuentes.
• www.adolescenciasema.org 
• www.yopongocondon.com
• www.sec.es
• Centro de planificación familiar La Cagiga.

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(No Transcript)