LES TROUBLES D

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LES TROUBLES DÉVELOPPEMENTAUX
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• 1. Les dysphasies de développement
• 2. Les dyslexies
• 3. Troubles Déficitaire de lAttention avec
  Hyperactivité
• 4. Les dyspraxies
• 5. Lenfant précoce
• 6. Lautisme infantile

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Trouble du langage oral La dysphasie de
développement
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1) Définition

•  Perturbation durable et significative de la
  structuration du langage parlé chez un enfant
  normalement intelligent, qui entend bien, qui a
  envie de communiquer et qui na pas dautres
  pathologies neurologiques gênant la communication
  orale 

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Perturbations

• De la quasi-absence de langage à des troubles
  associant
• Trouble dans la capacité de répétition
• Perturbations phonologiques importantes
• Réduction du stock lexical
• Mauvaise maîtrise des règles grammaticales

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2) Diagnostic

• Mettre en avant un décalage dans les
  acquisitions langagières par rapport aux normes
• Éliminer un certain nombre de pathologies
  (surdité, trouble envahissant du développement,
  déficience mentale)
• Diagnostic différentiel entre un simple retard
  et une dysphasie

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Entre 18 mois et 3 ans

• absence complète de langage (18 m)
• absence dassociation de mots (24 m)
• inintelligibilité de la production langagière
  (24 m)
• absence de construction syntaxique (36 m)
• non utilisation du pronom personnel  je  (36
  m)

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Entre 3 et 4 ans

• Réalisation dun certains nombre dévaluations
  utilisant des batteries standardisées (cf. TD1)
  permettant dapprocher le diagnostic mais pas de
  laffirmer

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Entre 4 et 8 ans

• Absence total de langage
• Déformations des phonèmes, fluence diminuée
• Compréhension normale et expression pauvre,
  déformée
• Vocabulaire correct et développement syntaxique
  insuffisant
• Difficulté à retrouver les mots

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Diagnostic différentiel

• Dysphasie
• Troubles de la communication (mots isolées),
  hypospontanéité verbale, erreurs de phonologie
  (complexification), trouble de lévocation
  lexicale, dysyntaxie ou agrammatisme, manque
  dinformativité du discours.

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Diagnostic différentiel

• Retard de langage
• Prédominance des troubles expressifs, phonologie
  simplifiée, syntaxe en style télégraphique,
  compréhension en rapport avec le niveau
  intellectuel non verbal.

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Trouble du langage écrit La dyslexie-dysorthogra
phie
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2) Définition

• Trouble spécifique durable de lacquisition
  puis de lutilisation du langage écrit.
• Décalage significatif dau moins 18 mois entre
  lâge réel de lenfant et celui obtenu aux tests
• Désorganisation du processus dacquisition du
  langage écrit

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Diagnostic différentiel

• Il faut exclure
• Déficit intellectuel
• Déficit sensoriel
• Défaut de scolarisation
• Trouble psychologique ou psychiatrique
• Lésion cérébrale acquise

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3) Diagnostic

• Dans le déchiffrage (c'est-à-dire décodage)
• - confusions auditives ou phonétiques -
  confusions visuelles (a/an s/ch u/ou) (
  p/q d/b )
• - inversions - omissions
• (or/ro cri/cir) (bar/ba arbre/arbe)
• - adjonctions - substitutions
• (paquet/parquet odeur/ordeur)
  (chauffeur/faucheur )
• - contaminations
• (dorure/rorure palier/papier )
• - et lecture du texte lente, hésitante, saccadée
  (débit syllabique), difficulté à saisir le
  découpage des mots en syllabes ignorance de la
  ponctuation.

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3) Diagnostic

• Dans la compréhension
• Le dyslexique ne retire pas de sens, ou
  seulement partiellement, de ce quil a déchiffré
  le message du texte lui échappe totalement ou
  partiellement. Il naime pas lire, et rejette
  souvent les matières ou activités qui font appel
  à lécrit.

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Trouble moteur La dyspraxie
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1) Définition

• Pathologie de la conception, de la programmation
  ou de la réalisation des gestes appris (ex
  conduite automobile). Incapacité à assimiler des
  routines, il va progresser par rapport à lui-même
  mais va aggraver son retard par rapport aux
  autres .

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2) Diagnostic

• Maternelle retard graphique, grande maladresse
  gestuelle, très à laise dans les activités
  verbales
• CP/CE1 dysgraphie de plus en plus flagrante,
  lenfant nest pas aidé par le modèle, désintérêt
  pour les jeux de construction, legos, puzzles

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3) Classification

• Dyspraxie pure et isolée
• Dyspraxie visuo-spatiale qui associe une
  dyspraxie, un trouble visuel et un trouble de la
  structuration spatiale

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Lenfant précoce
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1) Définition

• Lenfant précoce est caractérisé par la grande
  précocité de son développement intellectuel (QI
  supérieur ou égal à 130)

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2) Diagnostic

• 1) Particularité du développement
• 2) Troubles du comportement
• 3) Troubles de la régulation émotionnelle
• 4) Spécificité de traitement de linformation

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Particularité du développement

• Surinvestissement du contact avec la mère
• Acquisition du langage oral très rapide
• Intérêt prématuré pour lenvironnement
• Accès à la lecture accéléré
• Attirance pour des camarades plus âgés
• Hypersensibilité

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Trouble du comportement

• Troubles du sommeil (anxiété de séparation,
  difficultés à renoncer au plaisir de jouer)
• Opposition (crises de colère, argumentation)
• Instabilité psychomotrice (variabilité du
  comportement en fonction des moments ou des
  enseignants)

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Troubles de la régulation émotionnelle

• Anxiété (questionnements existentiels, TOC)
• Trouble de lhumeur (dépression infantile)

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Traitement de linformation

• Privilégie une vision globale à une démarche
  séquentielle
• Traite linformation de façon analogique et
  intuitive
• Manque de méthode, difficultés face à leffort
• Préférence pour ce qui est compliqué

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Autisme infantile
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• Trouble envahissant du développement caractérisé
  par une altération des capacités de
  communication, une altération des interactions
  sociales, un aspect restreint répétitif et
  stéréotypé des comportements, des intérêts, des
  activités.

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Diagnostic

• Trouble du contact altération dans les
  interactions sociales, ne cherche pas à entrer en
  contact
• Trouble de la communication et du langage
  retard de langage puis répétition en écho
• Réactions bizarres réactions dangoisse,
  dagressivité ou de colère à loccasion de
  changements ou de surprises

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Diagnostic

• Modulation sensorielle et motricité hypo ou
  hyper réactivité aux stimuli sensoriels,
  indifférence au monde sonore
• Fonctions intellectuelles performances
  visuo-spatiales et de mémorisation meilleures que
  capacités de raisonnement et de traitement de
  linformation

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Signes précoces

• De 0 à 18 mois ne pleure pas, ne réclame pas,
  décroche le regard
• De 6 à 12 mois absence de langage tonique, de
  bras tendus, de mimiques
• De 12 à 24 mois absence des précurseurs du
  langage, stéréotypies, maniérisme gestuel

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Diagnostic différentiel

• Une surdité Absence de langage, absence de
  réaction aux voix
• Une dysphasie grave perturbation du langage
  mais compétences relationnelles préservées
• Une carence affective, une dépression du
  nourrisson