Candida specie nei tumori

1
Candida specie nei tumori
2
Candida specie nei pazienti oncologiciproblema
irrisolto 
3
La sepsi da Candida è aumentata di 400
voltenegli ultimi anni negli ospedali americani
4
Candida sempre presente nei pazienti oncologici
5
Il cancro è sottostante ad uninfezione micotica
nel91 dei pazienti Safdar A (Antimicrob
Agents Chemother 2001 Jul45(7)2129-33)Kiehn TE
(Am J Clin Pathol 1980 Apr73(4)518-21)
6
5 tipi di candida(albicans, parapsilosis,tropic
alis,krusei e glabrata)vengono trovati nel
97,1 dei campioni isolati.Kiehn TE (Am J
Clin Pathol 1980 Apr73(4)518-21)
7
1970-90 NAC 10-40 di tutte le candidemie
1991-98 NAC 35-65Kremery V. Non-albicans
Candida spp. causing fungaemia pathogenicity and
antifungal resistance. (J Hosp Infect. 2002
Apr50(4)243-60.)
8
Candida tra le cause più frequenti di decesso
nei pazienti oncologici
9
Il tasso di mortalità da Candida 28,5 a monte
di una mortalità globale del 40 dei
casiel-Mahallawy HA A prospective study on
fungal infection in children with cancer. (J Med
Microbiol. 2002 Jul51(7)601-5.)
10
Candidosi profonda prima causa di morbilità e
di mortalità nei pazienti affetti da neoplasie
del sistema emolinfopoietico Segal BH Fungal
infections in non transplant patients with
hematologic malignancies. (Infect Dis Clin North
Am. 2002 Dec16(4)935-64, VII)
11
Candida vanifica gli effetti di qualsiasi terapia
proposta Come?
12
Attuando variazioni genotipiche e fenotipiche in
breve tempo per sopravvivere alle terapie
antifungineLeung WK Oral colonization,
phenotypic, and genotypic profiles of Candida
species in irradiated, dentate, xerostomic
nasopharyngeal carcinoma survivors. J Clin
Microbiol. 2000 Jun38(6)2219-26
13
2) Flusso protoplasmatico Cellule danneggiate
trasferiscono (attraverso pori) il nucleo e il
citoplasma in una altra sana, conservando
inalterate le proprie potenzialità biologiche
14
Protocolli di prevenzione sostanzialmente
inefficaci per le Candidosi profondeBohme A
Antifungal prophylaxis in neutropenic patients
with hematologic malignancies is there a real
benefit? (Chemotherapy. 1999 May-Jun45(3)224-32
.)
15
Profilassi antifungina non svolge alcun ruolo
positivo per la candidiasi sistemicaEpstein J
(Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod
1996 Mar81(3)291-6)
16
Urgenti nuove formulazioni antifungine
Kruger WH Treatment of mycotic infections
after haemopoietic progenitor cell
transplantation with liposomal amphotericin-B.
(Bone Marrow Transplant. 1998 Dec22 Suppl
4S10-3.)
17
Amfotercina B e 5-fluorocitosina parzialmente
efficaciDerivati azolici poco efficaci
18
Candida e Tumoriidentità, associazione o
coesistenza morbigena preferenziale?
19
Alcuni autori ipotizzano Candida causa
eziologica del cancro
20
Già nel 1911 Rous P. aveva ottenuto lo sviluppo
di tumori maligni mediante trasmissionecon
filtrati cellulari delle masse neoplastiche
(JAMA 1983 Sep 16250(11)1445-9)
21
Nel 1939 Reich W. aveva dimostrato che il cancro
è trasmissibile e quindi dorigine infettiva
(La biopatia del cancro Varese 1994)
22
Spesso le masse di colonie fungine vengono
confuse con masse neoplasticheHanci
M.Cerebral candid iasis presenting as a mass
lesion (ZentralbI Neurochir 199859(2)-129-31)
Ilgren E.B. Cerebellar mass caused by Candida
species. Case report. (J Neurosurg 1984
Feb60(2)428-30)
23
1762 casi selezionati di neoformazioni esofagee
un'apparenza morfologica funginaLiu SF
Morphology of fungi in the slides prepared from
esophageal balloons. (Chutig Hua Clilitig Liu
Tsa Chih 1986 Jan8(1).-42-4)
24
Candida ruolo primario nello sviluppo del cancro
dellesofago Fobbe F. (ROFO Fortschr Geb
Rontgenstr Nuklearmed 1986 Jan144(1)106-7)
Bathia V. (Indian J Gastroenterol 1989
Jul8(3)171-2) Marnejon T. (Am J Gastroenterol
1997 Feb92(2)354-6)
25
Rene policistico malattia genetica? Forse è
un'infezione emergente. Nelle cisti fluide del
rene funghi Miller-Hjelle MA Polycystic
kidney disease an unrecognized emerging
infectious discase? (Emerg Infect Dis 1997
Apr-Jun3(2)113-27)
26
Possibile eziologia micotica nel cancro orale?
Krogh P Possible mycological etiolgy of oral
mucosal cancer catalytic potential of infecting
Candida albicans and other yeasts in production
of N- nitrosobenzylmethylamine. Carcinogenesis
1987 Oct8(10)1543-8
27
Ipotesi che la candida precede le manifestazioni
del morbo di Kaposi Piazzi M The clinical
aspects of 4 cases of oral Kaposis sarcoma.
Minerva Stomatol 1991 Oct40(10)675-9
28
Candida ipotesi eziologica nelcancro del
polmone Hsueh Tsa Chih 1988Sep17(3)170-2)
e (Chung Hua Chung Liu Tsa Chih 1981 May3(2)
29
Mixoma atrialeJoseph P. (Chest 1980
Aug78(2)340-3)
30
Carcinoma dellintestinoTaguchi T. (J
Pediatr Gastroenterol Nutr 1991 Apr12(3)394-9)
31
Morbo di HodgkinRaina V. (Postgrad Med J
1989 Feb65(760)83-5)
32
Tumore del pancreasMannell A. (S Afr J
Surg 1990 Mar28(1)26-7)
33
Categorico il ruolo della candida nei tumori è
primario e diretto nei tumoriYemma J.J
(Cytobios199477(310)147-58)
34
Conclusione Dove va il Commensalismo ??
35
Siamo di fronte a un nuovo Helycobacter ??