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Il bambino il pediatra la scuola
Genova 24 marzo 2007 Il sistema di sorveglianza
delle malattie infettive nellASL3 Genovese

• Dott. Valter Turello
• U.O. Igiene e Sanità Pubblica
• N.O strategie vaccinali

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• SORVEGLIANZA
• IN SANITA PUBBLICA
• raccolta sistematica dei dati
• analisi dei dati
• ritorno delle informazioni

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• SORVEGLIANZA
• IN SANITA PUBBLICA
• Individuazione flussi informativi
• efficaci, rapidi condivisi
• e tra loro integrati
• Sistema di notifica delle malattie infettive

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NOTIFICA delle MALATTIE INFETTIVE

• Ha una duplice finalità
• 1) innescare lindagine epidemiologica e
  lapplicazione delle misure di profilassi

Sorveglianza attiva
2) statistico - epidemiologica
Sorveglianza epidemiologica
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SORVEGLIANZA ATTIVA

• indagine epidemiologica
• Accerta e conferma la diagnosi
• Individua la fonte di contagio
• Individua i contatti

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SORVEGLIANZA ATTIVAintervento sanitario

• Informativa sul caso
• Profilassi dei contatti
• Sorveglianza sanitaria dei contatti

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SORVEGLIANZA EPIDEMIOLOGICA

• Sistema informativo delle malattie infettive(
  SIMI)

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SIMI

• Il progetto nasce nel 1994, lISS e Ministero
  Sanità decidono di sperimentare
  uninformatizzazione del sistema di trasmissione
  tradizionale basato su un flusso cartaceo
• Software messo a punto per linserimento dei dati
  distribuito alle ASL
• Nel 1998 il SIMI diventa accessibile in Internet
  e il suo data base è consultabile a livello
  periferico
• Raccoglie i dati delle malattie di classe II,
  III e IV, attualmente sono disponibili on-line
  solo
• le malattie di classe II
• Attualmente include 17 delle 20 Regioni italiane

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ASL 3 GENOVESE
Popolazione totale 760.000
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Rete di comunicazione per le Emergenze
Sanitarie Flusso di notifica
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Rete di comunicazione per le Emergenze
SanitarieIntervento Sanitario
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NOTIFICA MALATTIE INFETTIVE LIMITI DEL SISTEMA
ATTUALE

• Scarsa conoscenza dellobbligo di notifica anche
  nei confronti di patologie di lieve entità
• Sottonotifica dei casi
• Ritardo della notifica
• Percorsi non semplificati

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• Lattuale sistema di notifica
• in più sedi, seppure utile per lintervento
  rapido, non consente il controllo epidemiologico
• in tempo reale su tutto
• il territorio

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INDAGINE INTERVENTO criticità

• Procedure non costantemente aggiornate
• Difficoltà di comunicazione con
• i medici notificatori
• Ritardi nellaccertamento diagnostico

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SISTEMA DI COMUNICAZIONE criticità

• Comunicazione non
• sufficientemente efficace

Tra operatori
Con il pubblico Con i mass media
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SORVEGLIANZA EPIDEMIOLOGICA Limiti del sistema
attuale

• Il SIMI ha valenza solo statistica e non consente
  la sorveglianza epidemiologica in tempo reale

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OBBIETTIVO

• Attivazione di un sistema di sorveglianza
• (attiva e epidemiologica) che ci consenta di
  monitorare in tempo reale su tutto il territorio
• la distribuzione
• le caratteristiche epidemiologiche
• delle malattie infettive

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SISTEMA DI NOTIFICAObbiettivi di miglioramento

• Informare e formare le Direzioni Sanitarie e i
  Medici Curanti sui modi e i tempi delle
  notifiche
• DM 15/12/90 e successive modifiche
• Sistemi di sorveglianza speciali
• (Meningiti batteriche, Legionellosi, Rosolia
  congenita)

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SISTEMA DI NOTIFICAobbiettivi di miglioramento

• Semplificare le modalità
• e il percorso delle notifiche

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INDAGINE INTERVENTO obbiettivi di miglioramento

• aggiornamento continuo delle procedure
• miglioramento percorsi per l indagine
  epidemiologica e
• laccertamento diagnostico
• miglioramento rete di comunicazione

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informatizzazione del sistema per la
sorveglianza in tempo reale
SORVEGLIANZA EPIDEMIOLOGICA obbiettivi di
miglioramento
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SORVEGLIANZA ATTIVA

• Centro unico di Notifica
• Gruppo operativo costantemente formato

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SORVEGLIANZA EPIDEMIOLOGICA

• SIMI Web

Informatizzazione on line del sistema di notifica
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(No Transcript)
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CONCLUSIONI

• Percorsi semplificati per la notifica
• Informatizzazione del sistema per la sorveglianza
  in tempo reale
• Percorsi accelerati per le indagini
  epidemiologiche e laccertamento diagnostico
• Sistema di sorveglianza a risposta rapida