O SISTEMA BRASILEIRO DE ACREDITA

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O SISTEMA BRASILEIRO DE ACREDITAÇÃO
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Aspectos Relevantes da Acreditação

• Busca voluntária da qualidade

Acreditação

• Educação da direção e corpo funcional

• Processo de construção de equipe

• Instrumento de gerenciamento

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Iniciativas Nacionais de Acreditação no Brasil
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A Organização Nacional de Acreditação

• Sociedade civil sem finalidade econômica
• Funções
• Coordenar o Sistema Brasileiro de Acreditação
• Definir sistemática de avaliação
• Elaborar padrões de qualidade
• Capacitar multiplicadores e facilitadores.

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Entidades Fundadoras - Conselho de Administração
6
Parceiros do Governo Conselho de Administração
7
Instituições Acreditadoras Credenciadas
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A LÓGICA E O MÉTODO
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Vantagens do Processo de Acreditação
Caminho para a melhoria contínua
Segurança para os pacientes e profissionais
Útil instrumento de gerenciamento
Critérios e objetivos concretos, adaptados à
realidade brasileira
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A Organização de Saúde Como um Sistema
Liderança e Administração
Organização Profissional
Atenção ao Paciente/Cliente
Diagnóstico
Apoio Técnico
Abastecimento e Apoio Logístico
Infra-Estrutura
Ensino e Pesquisa
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(No Transcript)
12
Os 3 Níveis
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Os Padrões

• Expectativas desejáveis de desempenho de uma
  organização
• Elaborados com base na existência de 3 Níveis
• Devem ser integralmente cumpridos.

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NÍVEL 1 ATRIBUTO GERAL Segurança
(estrutura) NÍVEL 2 ATRIBUTO GERAL Organização
(processos) NÍVEL 3 ATRIBUTO GERAL Práticas de
Gestão e Qualidade (resultados)
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• NÃO ACREDITADO
• ACREDITADO
• Conformidade com os padrões de Nível 1
• ACREDITADO PLENO
• Conformidade com os padrões de Nível 1 e 2
• ACREDITADO COM EXCELÊNCIA
• Conformidade com todos os padrões (Nível 1, 2 e
  3)

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Processo de Certificação
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Região Certificações Estados
Norte 0,79 PA
Nordeste 7,93 PB,MA,BA, CE,SE
C. Oeste 2,38 DF
Sudeste 76,20 SP,RJ,MG, ES
Sul 12,40 PR,SC,RS
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Processo de Certificação Avaliação para a
Certificação
19
Processo de Certificação Diagnóstico
Organizacional
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Gestão da Qualidade
Porque implantar um Sistema de Qualidade nas
Organizações de Saúde?
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Casos de Incidentes
CASO 1 Esquecimento de uma régua de metal de 33
cm.
O que Retirada de tumor no abdômen. Onde
Hospital Universitário (EUA)
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Casos de Incidentes
CASO 2 Queimadura grave após lipoaspiração
O que Lipoaspiração. Onde Clínica de Estética
(Brasil)
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Risco x Eventos Adversos
Complicações indesejadas decorrentes dos
cuidados prestados ao paciente, não atribuídas à
evolução natural da doença de base (Gallotti,
2004) Estudos das décadas de 50 e 60 já
apresentavam relatos de eventos
adversos Estima-se que 50 a 60 são evitáveis
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Magnitude dos Eventos Adversos

• Estudos de Harvard / 1991
• 4 dos pacientes sofrem algum tipo de dano no
  Hospital
• 70 dos eventos adversos provocam uma
  incapacidade temporal
• 14 dos incidentes são mortais

Fonte World Alliance for Patient Safety
forward programme. World Health Organization
2004, apud To err is human building a safer
health system by the Institute of Medicine, 1999.
USA
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Magnitude dos Eventos Adversos

• Grupo de Trabalho sobre a Qualidade da Atenção
  Hospitalar/2000
• Um a cada dez pacientes dos hospitais europeus
  sofrem danos evitáveis e efeitos adversos
  ocasionados por cuidados recebidos.

Fonte The quality of health care/hospital
activities Report by the Working Party on
quality care in hospitals of the subcommittee on
coordination. September 2000.
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Causas de Mortes nos EUA
Fonte The Institute of Medicine. To Err is
Human Building a Safer Health System,
1999 citado por Antônio Quinto Neto
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Ocorrências de Falhas na Assistência à Saúde

• A maioria das falhas médicas pertencem a cinco
  categorias
• Falhas de equipamento
• Leitura incorreta dos exames de laboratórios
• Engano do tipo de sangue durante a transfusão
• Leitura incorreta de prescrições
• Cirurgia em parte errada do corpo

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Gestão da Qualidade Assistencial

• Fatores que interferem e fazem variar a
  Qualidade
• Treinamento, experiência, especialização e idade
  dos profissionais
• Condições do local onde se realiza o trabalho
• Financiamento e organização da assistência
• Características da Organização de Saúde
• Características dos clientes.

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Buscando a Competitividade
CONSCIENTIZAÇÃO INICIATIVA
AVALIAÇÃO
QUALIDADE
ACREDITAÇÃO
COMPETITIVIDADE
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Qualidade x Risco
Em serviços de saúde qualidade e risco são
indissociáveis
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PORTAL ONA
www.ona.org.br

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ona_at_ona.org.br Edifício Palácio do Rádio Bloco
3 / 5 andar Brasília/DF