Diapositive 1

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Les troubles du langage oral et du langage écrit
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Les troubles du langage oral - troubles
darticulation- retard de parole- retard de
langage- dysphasie- bégaiementLes troubles du
langage écrit - dyslexie- dysorthographie-
dysgraphieLes troubles associés -
dyscalculie- dyspraxie- THADA- précocitéRôle
de lorthophonisteLe bilan orthophoniqueLa
rééducation orthophoniqueLa préventionLe
partenariat avec les enseignants et les services
de soins
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Développement des sons
De 2 mois à 1 an ? peut produire des sons, mais
ceux-ci sont utilisés au hasard et nont
aucune valeur significative De 1 à 3 ans
? apprend à produire correctement les sons p,b,
m,t, d, n De 3 à 4 ans ? essaie de
produire les consonnes f, v, s , z, ch, j,
r, l mais elles peuvent encore être mal
articulées De 4 à 5 ans ? articule bien toutes
les consonnes, même si dans certains mots
elles ne sont pas toujours bien
produites ? les consonnes doubles sont
parfois difficiles à produire ? le r
et le gn ne sont pas toujours acquis À 6 ans
? tous les sons doivent être acquis en isolé
comme dans les mots et les phrases (à la
répétition comme dans lexpression
spontanée)
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Articulation
capacité à articuler les sons de façon
permanente et systématique
nécessite des mouvements précis - de la
mâchoire inférieure - de la langue - des
lèvres - des joues - du voile du palais
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Troubles de larticulation
impossibilité à articuler correctement un son
de façon permanente et systématique
f/v ch/j s/z K R L se traduit par
ARTICULATION APPROXIMATIVE Mal maîtrisée
stigmatisme schlintement autres
ABSENCE Radio adio Chapeau apeau Cacao ao
REMPLACEMENT chat ta Chou sou joue zoue
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• CAUSES
• Elles peuvent être très diverses
• Mauvaise audition
• déficit auditif
• Lenfant nentend pas ou pas bien (en quantité)
• Mauvaise perception des sons
• déficit auditivo-perceptif
• Lenfant ne peut différencier 2 sons voisins qui
  se ressemblent(en qualité).
• Maladresses motrices de la zone bucco-linguale
• Lenfant ne réalise pas bien les mouvements
• - de la bouche
• - des lèvres
• - de la langue
• Immaturité psycho-affective
• Lenfant refuse de grandir.

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LA PAROLE
SONS
ORGANISATION Ba la va
PRODUCTION
 lavabo 
CAPACITE A ORDONNER LES SONS
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Troubles de la parole
LA FORME DU MOT NE PEUT ETRE CORRECTEMENT
REPRODUITE

• se traduit par
• des omissions vabo
• des inversions valabo
• des confusions bababo
• des ajouts lavalbo

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Troubles du langage
incapacité à choisir et à ordonner les mots
vocabulaire forme grammaticale incomplet
inadaptée impropre absente
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Retard de langage
Plus ou moins grave

• se traduit par
• une absence totale de langage
• une absence totale de phrases
• un jargon ( langage reconnu par lenfant ou ses
  proches uniquement)
• des mots simplements juxtaposés, les uns à coté
  des autres
•   papa voitu   papa est parti en
  voiture  ou
•  cest la voiture de papa 
• des verbes non conjugués
• un langage sans grammaire
• un mauvais ou un non emploi des pronoms
  personnels (je, tu, il)
• un mauvais ou un non emploi des mots outils (
  dans, parce que)
• des troubles de la compréhension des notions
  telles que lespace, le temps
• souvent accompagné dun retard de parole ou de
  troubles darticulation

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La dysphasie
La dysphasie de développement est un déficit
durable des performances que lon ne peut pas
mettre en lien avec - un trouble
sensoriel - une malformation des organes
phonatoire - une insuffisance
intellectuelle - un trouble neurologique - un
trouble envahissant du développement - une
carence grave affective ou éducative
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Les dysphasies dexpression

• Ce sont les plus fréquentes
• Elles touchent les composants de lexpression
• recherche du mot en mémoire ou la production de
  la forme du mot si celui-ci appartient au
  vocabulaire
• lorganisation des mots en phrases
• la mise en sons des mots
• lutilisation à bon escient des mots.

Dans tous les cas, lenfant comprend mieux quil
ne sexprime et cherche à établir la
communication par tous les moyens possibles
(gestes, regards, attitudes, mimiques,
dessins) Cependant, sa compréhension nest pas
parfaite.
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Les dysphasies de réception

• Elles sont plus difficiles à diagnostiquer
• Elles touchent la compréhension de lenfant
• pas de segmentation et de mise en sens de la
  chaîne parlée
• langage social suffisant mais défaillant,
  notamment pour les choses abstraites (sens
  figuré,concepts, maniement du langage écrit)
• difficultés expressives présentes mais jugées
  secondaires par rapport aux troubles de la
  compréhension

La compréhension non-verbale est satisfaisante.
Lenfant prélèvera un maximum dindices visuels,
communiquera beaucoup par le regard et les
gestes, aura tendance à mimer, copier
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• Le bégaiement
• Trouble de la réalisation de la parole entravant
  la communication
• 1 de la population (environ 650 000 personnes en
  France)

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Dyslexie et retard de langage/parole
30 des dyslexiques ont présentés un retard de
langage/parole 7-9 des enfants présentent un
retard de langage/parole
UN RETARD DE LANGAGE/PAROLE NENTRAINE PAS
OBLIGATOIREMENT UNE DYSLEXIE
UNE DYSLEXIE NEST PAS OBLIGATOIREMENT PRECEDEE
DUN RETARD DE LANGAGE
Troubles notés à loral
inaptitude discriminative
déformations de mots
substitution de consonnes
difficultés dorganiser les sons
suppression de consonnes
incapacité à organiser les phrases
finales omises
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La dyslexie
Déficit durable et significatif du langage écrit
qui ne peut sexpliquer par une cause évidente
- Pas de déficience intellectuelle. - Une
vision et une audition normales ou corrigées
avec succès. - Une scolarisation régulière et
adaptée. - Pas de carence éducative. - Pas de
trouble de la personnalité
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Déficit phonologique
Les enfants dyslexiques souffrent dun déficit
du système de représentation mentale et de
traitement cognitif des sons de la parole, ce qui
nuit à lapprentissage des correspondances
graphèmes/phonèmes et à leur manipulation en
temps réel au cours de la lecture.
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• Le panorama des connaissances sur la dyslexie
  se situe à trois niveaux
• Génétique
• Cérébral
• Cognitif
• Il tente de montrer, sur la base des données
  disponibles actuellement, que des allèles de
  certains gènes peuvent perturber le développement
  de certaines aires cérébrales impliquées dans le
  langage et particulièrement la parole, et comment
  il en résulte un déficit du traitement
  phonologique qui perturbe lacquisition de la
  lecture.

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volftirangartulséti
20
approximativement
21
voie dassemblage voie
dadressage

• Aujourdhui la maman dOtrudobaké nous a invités
  pour son anniversaire.

 aujourdhui 
.
 Otrudobaké 
otrudobaké
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La dyslexie phonologique
La dyslexie de surface
Les dyslexies mixtes
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(No Transcript)
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(No Transcript)
25
(No Transcript)
26
(No Transcript)
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Les difficultés spécifiques pouvant accompagner
les troubles de la lecture
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La discrimination auditive
La discrimination visuelle
La mémoire visuelle
La mémoire auditive
Lorganisation temporo-spatiale
Le langage oral
La coordination motrice
Lattention
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DysORTHOGRAPHIE Trouble significatif et durable
de la production écrite sur le plan de
lorthographe. Ce trouble accompagne constamment
les difficultés de lecture.
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(No Transcript)
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DysGRAPHIE Trouble persistant de la réalisation
du geste graphique, affectant la forme de
lécriture .
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CE2
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CM2

• CM2

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signes dappel
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DysCALCULIE Trouble spécifique affectant les
activités logico-mathématiques (raisonnement
logique, construction et utilisation du nombre).
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DysPRAXIE Trouble de lexécution des gestes.
Lenfant peut dire ce quil faut faire pour
réaliser les gestes (habillage, dessin
géométrique,..) et il ne peut les réaliser
correctement.
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THADA Trouble Hyperkinétique Avec Déficit
Attentionnel Pour parler de THADA on doit noter
des signes cliniques tels que limpulsivité,
lhyperactivité ou linattention. Les troubles
doivent avoir commencé avant lâge de 7 ans chez
lenfant et être présents depuis plus de 6 mois.
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PRECOCITE Développement intellectuel
correspondant à un âge supérieur.
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Ces troubles existent en dehors dune déficience
intellectuelle ou dune immaturité. Une prise en
charge adaptée peut leur permettre daméliorer
leurs performances ou de détourner leurs
difficultés par la mise au point de stratégies de
compensation.
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Rôle de lorthophoniste
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Le bilan orthophonique
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Le bilan consiste en lanalyse o des aptitudes
à lacquisition du langage écrit dès 5 ans. Cet
examen peut être pratiqué avant et au début de
lapprentissage. o des troubles du langage
écrit, lorsque lenfant a déjà été confronté à
lapprentissage. o de lhistoire médicale de
lenfant, de son développement dans les premières
acquisitions motrices, langagières, de son vécu
concernant la scolarisation, le langage écrit,
son trouble. Les objectifs du bilan o évaluer
le niveau de langage oral, de lecture et
décriture par rapport à une norme pour lâge, o
déterminer les compétences de lenfant, o
déterminer la motivation de lenfant, les
objectifs à atteindre , o apprendre à connaître
lenfant pour adapter la rééducation à sa
personnalité, o rechercher les causes des
difficultés observées chez lenfant. Le bilan
va permettre de dresser une liste des difficultés
et des compétences de lenfant, afin détablir un
projet thérapeutique adapté à ses besoins
spécifiques.
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Dès lors, lorthophoniste pose un diagnostic
orthophonique de o retard de parole, o
retard de langage, o trouble de lapprentissage
du langage écrit.
Il adresse un compte-rendu de bilan au médecin
prescripteur sur lequel figurent o la
nécessité dexamens complémentaires, o la
nécessité dune surveillance, dans le cas où une
prise en charge immédiate ne se justifie pas, o
un projet thérapeutique contenant les objectifs
de la prise en charge si elle est nécessaire , o
le nombre de séances nécessaires à la rééducation
orthophonique o le trouble diagnostiqué .
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Le bilan psychologique Le bilan psychomoteur Le
bilan ORL Le bilan ophtalmologique Le bilan
orthoptique Autres
Tous ces bilans peuvent être pratiqués en centre,
en cabinet libéral ou au Centre Référent Régional
(il en existe un par région).
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La rééducation orthophonique
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Nombre de séances Objectif des séances Durée
du traitement Organisation des séances
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Pour les examens, il est possible de demander
- un tiers-temps supplémentaire dans toutes
les situations dinterrogation, - un secrétaire
lors des épreuves, qui transcrira les réponses de
lenfant, sans influer sur leur contenu.
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Partenariat
Pourquoi ? - Définir les besoins
de lenfant. - Partager les compétences et les
expériences. - Prendre connaissance de
lévolution de lenfant. - Permettre à lenfant
dutiliser ses compétences. - Mener une action
cohérente - Assurer une continuité entre le
travail en orthophonie et le travail en
classe. Comment ? - Le secret médical -
Aucun cadre légal ne régit ce type déchanges.
Ils se basent sur le volontariat et il appartient
à chacun den déterminer la nécessité pour
lenfant.
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(No Transcript)
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Pour en savoir plus Ministère de lEducation
Nationale www.eduscol.education.fr wwweducation
gouv/banquoutils www.bienlire.education.fr Instit
ut national de prévention et déducation pour la
santé www.inpes.sante.fr (rubrique troubles du
langage) Des sites créés par des parents
denfants dyslexiques www.apedys.com www.motamot
.surinternet.net Un site sur les aides
pédagogiques à adopter, la dyslexie à lécole
www.grenoble.iufm.fr/recherch/cognisciences www.
iufm.fr/foix/documents/divers/dyslexie-htm www.ais
.edres74.ac-grenoble.fr Orthophonistes www.ortho
phonistes.fr
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Pour en savoir encore plus
BONNELLE Marc La dyslexie en Médecine de
lenfance , Solal DUMONT Annie Réponses à
vos questions sur la dyslexie Solal -
2003 CHEMINAL Renée, BRUN Vincent Les
dyslexies , Masson, Paris, 2002. HABIB Michel
Dyslexie le cerveau singulier , Solal,
Marseille, 1997. VAN HOUT Anne, ESTIENNE
Françoise Les dyslexies , Masson,
1998. PLANTIER Gisèle Les malheurs dun
enfant dyslexique Albin Michel, 2002
Apprendre à lire, cycle des apprentissages
fondamentaux Observatoire National de la
lecture CNDP Odile Jacob REVOL Olivier
 Même pas grave ! ,JL Lattès, 2006
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Principes daide transversaux

• Aider lenfant à prendre conscience de ses
  particularités
• Veiller à valoriser ses points forts
• Laider à élaborer des stratégies de
  compensation
• Évoquer ses difficultés avec les élèves de la
  classe
• Être vigilant à la fatigabilité de ces élèves
  toujours en
• contrôle
• Prendre en compte leur lenteur
• Veiller à une répartition raisonnée des actions
• Organiser la classe pour un meilleur repérage
• Organiser des  équipes éducatives 
  régulièrement

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Recommandationsparticulières
Autour des dysphasies
Autour des dyslexies
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Dysphasie de réception

• Attirer lattention de lenfant quand on lui
  adresse un message
• Nommer l'enfant
• S'assurer d'un contact visuel et même physique
  (épaule, main)
• Mimer le message quand c'est possible
• Exagérer les gestes pour frapper l'imagination
• Ajuster la complexité du message verbal selon le
  niveau de compréhension de l'enfant
• Diminuer la quantité d'information à traiter pour
  une consigne donnée
• Ne donner qu'une consigne à la fois
• Utiliser des mots de vocabulaire connus par
  l'enfant
• Favoriser la communication à travers des éléments
  concrets
• Ralentir le débit verbal
• Lencourager à se manifester lorsquil na pas
  compris

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• Reformuler le même message
• Utiliser la redondance, la répétition, la
  paraphrase (sans surcharge inutile)
• Reproduire le message par écrit, par
  dessins, par pictogrammes
• Vérifier la compréhension verbale de l'enfant
• Permettre à l'enfant de répéter le message
  entendu
• Ajouter les éléments qui manquent
• Poser les questions sur le message

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Dysphasie dexpression

• - Faciliter lexpression verbale, lorsque
  lenfant cherche ses mots, en
• . utilisant un geste descriptif
• . utilisant une association didée
• . produisant lébauche du mouvement
  articulatoire
• - Ne pas faire répéter si le message est
  déformé mais compris
• - Poser une question pour inciter à la
  reformulation
• - Poser des questions pour enrichir la
  production
• - Rester dans une démarche de
  communication
• - Reformuler les productions pour donner
  un modèle

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• - Rendre disponible des aides visuelles pour
  faciliter la communication
• - Inciter à produire des gestes
• - Amener l'élève à illustrer son message, son
  raisonnement, sa démarche
• - Développer des habilités métaphonologiques
  (nombre de syllabes du mot à évoquer, phonème
  initial, terminaison)
• - Sensibiliser aux règles morphologiques de
  formation des mots (radical et terminaison,
  suffixe et préfixe)

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En général

• Se rappeler quil doit fournir des efforts pour
  tout ce qui est automatisé pour les autres, pour
  suivre le rythme de la classe
• il est lent
• il se fatigue vite
• ? raccourcir les exercices
• ? alterner les tâches cognitives
• accorder des pauses
• Renforcer de façon positive ses réussites, ne
  pas mettre laccent sur les erreurs de façon
  systématique

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• Organiser fonctionnellement la classe
• Établir une routine très simple au début
• Planifier de façon détaillée les événements de
  la routine
• Complexifier la routine très progressivement
• Illustrer la routine par des images, des
  pictogrammes
• Prévoir un support visuel pour signaler les
  événements spéciaux
• Se référer à un calendrier (horaire) pour toute
  gestion du temps
• Établir des règles claires de communication
• Ne tolérer qu'un seul élève parle à la fois
• Être consistant dans ses demandes, constant dans
  ses exigences

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• Être persévérant dans l'application d'un plan
  d'intervention, le plan trop élaboré dès le
  départ risque d'être rigide et difficile
  d'application mieux vaut rajouter des éléments
  au plan progressivement que d'en retrancher
• Varier les types dactivités sur le même thème
• Prévoir des activités de courte durée
• Alterner les activités verbales et celle
  impliquant de la manipulation
• Utiliser les pairs pour vérifier la
  compréhension d'un enfant dysphasique

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• Organiser matériellement la classe
• Éviter la mobilité de la classe (réorganisation
  fréquente des pupitres)
• Placer l'enfant près du professeur, loin des
  fenêtres, loin de la porte, de manière à ce qu'il
  puisse voir l'enseignant (ou l'interlocuteur)
• Laider à se repérer dans le temps et dans
  lespace
• Éviter la sur-stimulation trop d'images
  peut-être aussi dommageable que trop de mots

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Une lecture syllabique déficitaire entraîne des
difficultés de compréhension et une lenteur. Il
sagit donc de - Respecter le rythme de
lenfant. - Sassurer quil a compris ce quil a
lu. - Éviter la lecture à voix haute devant toute
la classe. - Réduire les énoncés en allant à
lessentiel. - Donner des consignes orales.
Une lecture globale déficitaire entraîne des
problèmes de compréhension Il sagit donc d
- Accepter que le mot ne soit pas bien lu, mais
donner la bonne prononciation. - Eviter la
lecture à voix haute devant le groupe classe
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Une écriture syllabique déficitaire entraîne une
lenteur et de nombreuses confusions de sons dans
les dictées et lexpression écrite. Il sagit
donc de - Noter les mots correctement écrits. -
Noter le contenu de lexpression écrite et non
lorthographe . - Lors de prise de note ou de
copie de leçon, sassurer que le support ne
comporte pas derreurs (sous peine de fixation
des mots mal orthographiés).
Une écriture orthographique déficitaire entraîne
une lenteur et de nombreuses fautes
dorthographe. Il sagit donc de - Préparer
les dictées avec des objectifs précis. - Noter le
contenu de lexpression écrite et non
lorthographe . - Lors de prise de note ou de
copie de leçon, sassurer que le support
ne comporte pas derreurs (sous peine de fixation
des mots mal orthographiés).
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Les difficultés décriture le poussent à se
corriger de lui-même en raturant les erreurs
quil a lui-même repérées. Il sagit donc de -
Considérer que ces ratures sont le reflet du
désir dauto-correction. - Lui donner des repères
pour aérer sa copie. - Proposer des modes de
correction propres. - Utiliser autant que
possible le travail sur ordinateur et le
correcteur orthographique.
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Sa mémoire verbale est faible Il sagit donc
de - Proposer le plus souvent possible des
schémas de synthèse. - Lui permettre de
travailler sur des cours propres (photocopie du
cahier dun autre élève par exemple ).

• Sa mémoire visuelle est faible
• Il sagit donc de
• Sappuyer sur le mode de présentation verbal si
  la mémoire verbale est plus fonctionnelle.
• Illustrer par des exemples (meilleure rétention
  sil y a une part de vécu).
• - Travailler à laide de symboles, de codes
  couleurs pour aller à lessentiel.

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Il soriente difficilement dans le temps et dans
lespace Il sagit donc de - Laider à se
repérer par des frises chronologiques, en
utilisant des symboles forts. - Accepter ses
difficultés dans lapprentissage des points
cardinaux. - Laider à organiser son temps (lors
des devoirs à faire en classe, mis aussi à la
maison).
Il se fatigue vite car les efforts sont intenses
Il sagit donc de - Privilégier lévaluation
des connaissances en début de cours . - Respecter
ses besoins de récréation, de dépense physique
. - Privilégier lexplication des notions
importantes en début de cours.
Il éprouve des difficultés à soutenir son
attention Il sagit donc de - Le placer de
préférence près de lenseignant et à côté dun
élève calme. - Bien cibler les exigences lors des
évaluations (en évitant de faire appel à trop de
compétences à la fois ).
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That's all folks
N'oublions pas qu'il est simplement diferan.