Costi medici e farmacologici diretti per un programma di 12 settimane di astinenza al fumo (svezzamento nicotinico) Patricia Digon, Jacques Cornuz, Jean-Blaise Wasserfallen Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, Lausanne, Suisse

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Costi medici e farmacologici diretti per un
programma di 12 settimane di astinenza al
fumo(svezzamento nicotinico) Patricia Digon,
Jacques Cornuz, Jean-Blaise WasserfallenCentre
Hospitalier Universitaire Vaudois, Lausanne,
Suisse
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Introduzione

• Smettere di fumare è difficile e spesso associato
  a ricadute numerose, nonostante le Terapie
  farmacologiche di Sostituzione della Nicotina
  (TSN)
• I costi associati a questo svezzamento sono mal
  conosciuti.
• Desideriamo valutare questi costi sù di un
  programma per lo svezzamento, trascorso sù 12
  settimane.

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Pazienti e metodi (1)

• Piano di studio
• Studio prospettivo sù di un gruppo di 481
  pazienti che prendono parte ad un programma di
  svezzamento
• Seguito 12 settimane
• Dati epidemiologici
• Carateristiche personali
• Numero di visite per paziente
• Dosaggio e frequenza dellutilizzo delle TSN
• Data della ricaduta

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Pazienti e metodi (2)

• Dati e costi
• Visite e TSN tariffe ufficiali
• Risultati
• Costo del trattamento individuale fino alla
  ricaduta o alla fine del programma
• Costo del seguito per settimana
• Analisi
• Pazienti che portano a termine o che abbandonano
  prematuramente il programma
• Pazienti con o senza ricaduta a 12 settimane

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Risultati

• 481 pazienti inclusi (209 uomini e 272 donne)
• 347 pazienti (72) finiscono il programma
• 134 pazienti (28) hanno abbandonato
• 2. Sui 347 pazienti che hanno finito il programma
• 240 pazienti (70) hanno smesso di fumare con
  successo
• 107 pazienti (30) sono ricaduti

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1. Popolazione completa carateristiche
personali
Programma seguito fino al termine No (N134) Si (S347) Programma seguito fino al termine No (N134) Si (S347) Programma seguito fino al termine No (N134) Si (S347) Programma seguito fino al termine No (N134) Si (S347)
Valore DS Deviazione standard Valore DS Deviazione standard P value Valore statistico
Età media 40.8 9.9 43.7 9.6 0.003
Vivendo in coppia () 47.0 64.0 0.001
Educazione superiore () 32.1 29.1 0.579
Disocupato () 29.1 21.0 0.710
Quantità di sigarette al giorno 27.9 10.2 26.3 10.1 0.106
Iniziò a fumare all'età di 17.3 3.3 17.2 3.5 0.665
Tentativo di smettere l'anno scorso () 35.8 25.9 0.033
Prova di Fagerstrom (1-10) 8.3 1.4 5.3 2.2 0.317
Stato di salute (1-7) 4.7 1.2 4.7 0.8 0.783
Ha fiducia nello smettere (1-10) 7.2 1.8 7.0 1.9 0.617
Motivazione (1-10) 8.3 1.4 8.2 1.5 0.780
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1. Popolazione completa Costi
Programma seguito fino al termine No (N134) Si (S347) Programma seguito fino al termine No (N134) Si (S347) Programma seguito fino al termine No (N134) Si (S347) Programma seguito fino al termine No (N134) Si (S347)
Valore (US) DS Valore (US) DS P value
Costo totale delle visite 566.6 193.5 963.4 80.5 lt0.001
Costo totale delle TSN 142.8 143.3 294.8 164.3 lt0.001
Costo totale 709.4 321.6 1258.1 200.5 lt0.001
Costo settimanale delle visite 86.8 12.2 80.3 6.7 lt0.001
Costo settimanale delle TSN 17.2 14.3 24.6 13.7 lt0.001
Costo settimanale totale 104.0 15.4 104.9 16.7 0.889
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2. Portato a termine carateristiche personali
Senza ricaduta (N240) Senza ricaduta (N240) Con ricaduta (N 107) Con ricaduta (N 107)
Valeur DS Valeur DS DS P value
Età media 43.5 9.5 44.0 9.7 9.7 0.680
Vivendo in coppia () 67.9 55.1 0.029
Educazione superiore () 28.3 30.8 0.579
Disocupato () 18.8 26.2 0.701
Quantità di sigarette al giorno 26.4 10.5 26.1 9.2 9.2 0.931
Iniziò a fumare all'età di 17.3 3.7 17.0 2.7 2.7 0.506
Tentativo di smettere l'anno scorso () 22.9 32.7 0.063
Prova di Fagerstrom (1-10) 5.3 2.3 5.3 2.1 2.1 0.887
Stato di salute (1-7) 4.7 0.9 4.7 0.7 0.7 0.608
Ha fiducia nello smettere (1-10) 7.1 2.0 6.9 1.8 1.8 0.327
Motivazione (1-10) 8.2 1.6 8.3 1.2 1.2 0.881
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2. Portato a termine costi
Senza ricaduta (N240) Senza ricaduta (N240) Con ricaduta (N 107) Con ricaduta (N 107)
Valeur (US) DS Valeur (US) DS DS P value
Costo totale delle visite 973.9 73.0 939.5 91.1 91.1 lt0.001
Costo totale delle TSN 290.5 151.3 304.4 190.7 190.7 0.738
Costo totale 1264.5 184.5 1243.9 232.7 232.7 0.231
Costo settimanale delle visite 81.2 6.1 78.4 7.6 7.6 0.001
Costo settimanale delle TSN 24.2 12.6 25.4 15.9 15.9 0.711
Costo settimanale totale 105.4 15.4 103.8 19.4 19.4 0.282
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Conclusione

• Per 12 settimane, i costi medici e farmacologici
  per uno svezzamento nicotinico sono bassi.
• Un buon appoggio medico e sociale come una
  Terapia adeguata di Sostituzione della Nicotina
  (TSN) sembrano avere un ruolo importante per il
  successo dello svezzamento.

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Prezzi delle TSN
TSN Prezzi (CHF)
Patch 15 mg 6.10
Gomma da masticare 0.51
Cartuccia per inalatore 1.19
Microtab 0.55
Prima visita 154.48
Prossime visite 79.92