Title: Absolvent LF
1Absolvent LF
- Postgraduální vzdelávání
- Absolvent a právo
2(No Transcript)
3Postgraduální vzdelávání
- Chybí aktuální právní norma
- Vyhláška MZ CSR c. 77/1981 Sb.
- Zákon o podmínkách získávání a uznávání odborné
zpusobilosti a specializované zpusobilosti
k výkonu zdravotnického povolání lékare, zubního
lékare a farmaceuta - Smernice EU císlo 93/16/EHS (novel.)
4Zdroje informací
- Ministerstvo zdravotnictví www.mzcr.cz
- EU www.europa.eu.int
- CLK www.lkcr.cz
- IPVZ www.ipvz.cz
- Parlament ( návrhy zákonu) www.psp.cz
5Problémy
- Existence dvoustupnových atestací
- Vazba na pracovní pomer
- Postavení studentu PhD studia
- Monopol IPVZ
- Úhrada vzdelávání
- Zápocet lhut
- Postavení praktických lékaru
6Stávající postup
- Zarazení do oboru
- I. atestace ( 30 mesícu) zápocet praxe ode dne
nástupu - II.nebo nástavbová atestace ( 3 5 let)
zápocet praxe ode dne zarazení - organizace zkoušky pracovište IPVZ
- otázka školitele !!!!
7Nápln predatestacní prípravy
- Rozpis náplní katedry IPVZ
- Povinná praxe v jiných oborech
- Kurs verejného zdravotnictví
- Kurs první pomoci
8Praxe v zahranicí
- výrazné uvolnení po 1.5. 2003
- prechodné období clenských státu EU
- vyjímky Británie, Irsko
- problém nesjednocené vzdelávání
- zapocítávání MZ CR, IPVZ
- obecne kvalitní zarízení v rozvinutých státech
bez problému - problémy rozvojové zeme (programy pomoci)
9Podmínky vydání licence CLK
- atestace nebo nástavbová atestace
- 6 let praxe v oboru ( min. 0.5 úvazku v
posledních 9 letech)
10Právní odpovednost ve zdravotnictví
- strucný prehled
- aktuální problematiky
11Lékar x pacient
- On podobat se bude Bohu - budiž spasitelem
otroku, lidí chudobných, mužu bohatých i
šlechticu - všem bude bratrem a ochráncem - (Asklepión)
12(No Transcript)
13Predpoklady vzniku právní odpovednosti
- jednání ( opominutí ) je protiprávní
- škodlivý následek ( i ohrožení právem chránených
hodnot ) - prícinná souvislost
- zavinení ( nedbalost )
14Druhy právní odpovednosti
- trestní odpovednost
- obcanskoprávní odpovednost
- správní odpovednost
- pracovneprávní odpovednost
- disciplinární odpovednost
- smluvní odpovednost
15(No Transcript)
16Úmluva o lidských právech a biomedicíne
- Nadrazenost zájmu lidské bytosti zájmum
spolecnosti nebo vedy. - Existence profesních standardu KVALITA.
- Informovaný souhlas ( úcel a povaha zákroku, jeho
dusledky a rizika) - Ochrana osob neschopných dát souhlas a osob s
duševní poruchou
17Úmluva o lidských právech a biomedicíne
- Respekt k dríve vysloveným práním.
- Ochrana soukromí a právo na informace
- Manipulace s lidským genomem
- zákaz diskriminace z duvodu genetického dedictví
- prediktivní vyšetrení
- zásahy do lidského genomu
- zákaz volby pohlaví
- Ochrana osob zapojených do vedeckého výzkumu
- Transplantace
18(No Transcript)
19Trestní odpovednost zdravotníku
- ublížení na zdraví z nedbalosti
- porušení duležité povinnosti vyplývající ze
zamestnání, povolání, postavení, funkce - težká újma na zdraví
- neposkytnutí pomoci
- omezování (zbavení) osobní svobody
- úcast na sebevražde
20Trestní odpovednost zdravotníku
- nedovolené prerušení tehotenství
- neoprávnené nakládání s osobními údaji
- podávání anabolických látek mládeži
- šírení nakažlivé choroby
- prijímání úplatku
- neprekažení trestného cinu
21Neposkytnutí pomoci
- odlišná ( prísnejší ) právní úprava pro
zdravotníky - limit povinnosti snášet nebezpecí
- paradox - casteji pri výkonu povolání
- nebezpecí samostatnosti SZP
22Omezování osobní svobody
- Trvalé, nebo alespon dlouho trvající omezení
osobní svobody, které se blíží uveznení. - Detencní hospitalizace, imobilizace pacienta
(mechanická i farmakologická) - Výkony bez souhlasu pacienta !!
23Pacient bez souhlasu
- nezletilé osoby ( souhlas zákonného zástupce)
- osoby zbavené zpusobilosti k právním úkonum (
souhlas zákonného zástupce/opatrovníka) - osoby v bezvedomí ( hlášení soudu)
- osoby bezprostredne nebezpecné sobe/okolí (
hlášení soudu)
24Poucení a souhlas
- Povinnost lékare poucit pacienta vhodným zpusobem
o povaze onemocnení a o potrebných výkonech. - Poucení vcetne rizik a variantních zpusobu
therapie - Veškeré výkony se provádejí se souhlasem
nemocného, nebo lze-li souhlas predpokládat.
25(No Transcript)
26Pozitivní a negativní revers
- Pozitivní revers
- kompetence k souhlasu
- srozumitelná informace
- Negativní revers
- individualizovat
- podpis svedka
- písemne specifikovat rizika
27Poucení a souhlas
- Bez souhlasu
- povinné lécení
- osoba duševne nemocná ci intoxikovaná nebezpecná
sobe ci okolí - periculum in mora
28Neoprávnené nakládání s osobními údaji
- Povinnost mlcenlivosti o všech skutecnostech, o
nichž se zdravotník dozvedel pri výkonu povolání. - Telefonické informace
29Prolomení mlcenlivosti
- zákon (povinné hlášení)
- pacient/zákonný zástupce
- CAVE
- príbuzní zletilého pacienta
- Policie CR
- Státní zastupitelství
- Soudy
30Šírení nakažlivé choroby
- Kdo z nedbalosti zpusobí, nebo zvýší zavlecení
nebo rozšírení nakažlivé lidské choroby ( zák.
258/2000 Sb.) - ohrožovací trestný cin
- Prakticky opomenutí hlášení a protiepid. opatrení
31Neprekažení a neoznámení trestného cinu
- Oznamovací povinnost
- týrání sverené osoby
- Povinnost prekazit trestný cin
- pohlavní zneužívání
- vražda
- znásilnení
- Výjimky
32Týrání sverené osoby
- Povinnost prekazit i oznámit
- Oznámení Policii, státnímu zástupci
- Oznámení prukaznou formou
33Odpovednost za podrízené
- Lékar - sestra
- Primár - podrízený
- Vedoucí ZZ
- Týmová práce - odpovednost oš. lék.
- Aplikace i.v. injekcí a infusí sestrou
- Odpovednost za ne plne kvalifikované osoby -
poucení
34Právní postavení nezletilých
- Hranice 15 let
- vecná hranice rozumová vyspelost
- periculum in mora - povinnost péci poskytnout -
negativní revers nechrání - soudní souhlas ???
- kolize rozvedených rodicu
- neinformování rodicu
35(No Transcript)