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1
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2
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  ???????????????? (District Health System)
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3
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4
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  ( Quality
  outcome performance payment )
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5
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5
6
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6. ?????????????????????? PCU ???????? visit ?????. ?????????
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7
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10
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  ? ?????
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11
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????????????? ??????? 2554 2555 2556
????????? CUP ???????????? 4 ?????? 60 80 ???????????????
?????FM ??./??. ???./RCFPT/????. 20/100 20/100 200
???? FM ???????? ???./RCFPT/????. 200 500 500
???????????(???.) ????????????/???? 3???????????? 100 MOU ??????????????? ???????????????
???????????????? ???./???./ ???????????? 2000 2000 2000
????????? 2 ??? 4 ?? ???. 400 500 600
?????????????? ?????????? 100 200 ???????????????
???????????? ?????????????./???????????/???????????????????????????????? ?????????????./???????????/???????????????????????????????? ?????????????./???????????/???????????????????????????????? ?????????????./???????????/????????????????????????????????
????????????????? ????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????
12
???????? On Top payment ?? 2554

• ?????????????
• ??????????????????(??.??., ??. PCU) ????? 4,000
  ????
• ??????????????? ??????????????????????????????????
  ?????????????????????????(CUP) ????? 100 ????
• ?????????????????????????????? On Top ?? 2554 ???
  ??????????????????????????? 2553
• ??????????????????????????????????? 2555
  ????????????????????????????

13
?????????????????????????? ?? 2555

• ????????? (???????) ?????????????????????????????
  ???????????????? ?? on top ?? 2554
  ?????????????????????????????????? 2554
  ????????????? on top ?? 2555 ????????????????????
  ??????????????????????????????????????????
• ???????????? ?????????????????????????????????????
  ???????????????????????????????????????????????
• ?????????????????????????/??????????????? (CUP)
  ??? ??????????/???????????????? (????.??? ???? 13
  ???) ????????????

14
??????????????? PP ?? 2554
15
???????????????????????? PP

• ????????????? PP ????????????????????????????????
  ???
• ??????????????????????????????????????????????????
  ???????????????????? PP ??????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ?????????? PP
• ??????????????????????????????????????? (PP)
  ???????????? ????????????????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ????????????????????????????????????????
  ?????????? ????????? PP
• ????. ?????????????????? ???. ????????????????????
  ??????????????????????????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ?????????? ???????????????????????????????????
  (????.) ?????????????????????????????????????????
  (????.) ????????

16
????????????????????? 2553

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  ????? ???????? ????????????????? ?????? ????.
  ???? 50301010 ??????????????????????? OP,IP
  ????????
• 2. ????????????????? PPE-Itemized ?????????? 2
  ???/?????????????????
• 3. ???????? ??.????????????????? ANClt12 wk
  ????????? 18 ???????
• 4. ???????????????????????????????????????????????
  ???????????????? ???????????????????

17
?????????????????? PP ?? 2554
PP Capitation (181.10 ??? ??????.????????
64.379 ??????)
??????????????????? 2553
???????? 242.92 ?????????.????? UC ????? 47.996
??????
3.PP Area based (58.41)
1.NPP Central Procurement (14.52)
2.PP Expressed demand (108.17)
?????????????????????????????? ????.
2.2 Capitation (79.48)
2.1 Itemized 9 ?????? (28.69)
3.1 Area problem ???????? (18.41????????????)
3.2?????? ???. (40.00)

• Diff. by age group
• ????????????

???????????/ ??????????/ ??????????????????????
CUP
Expressed demand 9 ??????????? ?????? ANC, PNC,
FP, TSH, EPI, ?????????????????????, Depression,
??????????????????????????????????????????
18
2.2 PP expressed demand (Itemized 9 ??????)
ANC, PNC, FP, EPI, ?????????????????,
??????????????????? TSH, CA Cx,Depression
???????????? 70 ?????????????????????
????????????????? ?? 2553
??????????????????????????????????????????????????
???? 70??????????????????????????? ??????????????
19
Itemized ANC, PNC, FP, EPI, ?????????????????,
??????????????????? TSH, CA Cx, Depression
? ????.???????????????????????????? ?
??????? ???????????????? ?
????????????.??????????? ?
??./??????????????????????????/
????????????????????????
20
?????? Itemized ????????????? ???????????????
?????? ???????? ?????????/????????????
1 ANC
- ANC 12 wk. ???????? ??.????????????????? e-claim ??. ?????????? ??????? 18 ???? (OP-PP Individual record)
  - ANC SSS ????? SSS ????????????????? 7 ????? ??.????????????????? e-claim ??. ?????????? ??????? 18 ???? (OP-PP Individual record)
2 PNC - ????? UC - ????? SSS ????????????????? 7 ????? ??.????????????????? e-claim ??. ?????????? ??????? 18 ???? (OP-PP Individual record)
3 FP ????? SSS ????????????????? 7 ????? ???????????????????? ??.????????????????? e-claim ??. ?????????? ??????? 18 ???? (OP-PP Individual record)
4 EPI (?????? Vaccine) ???????? ??????? 18 ???? (OP-PP Individual record)
5 TSH ???????? Excel file
6 ????????????????????? ???????? ??????? PPIS
7 ????????????????????????????????? ???????? ???????????????????????????
 8 ????????????????????? - ????? UC - ????? SSS ??????? Cervical screening
9 ?????????????????? ???????? ??????????????? ???????????????????????????
Unit cost ??????????????????? 2553
21
Itemized ??????????????????? ???????????????????
??????? ????????????????????????
????????????????????????
????????????????????
????. ????????? (??? 13 ????????????? ??? 9
??????????) ??????????????????????
?????????????????????????? -
??????????????????????????????????????????????
- ????????????????????????????????????
. - ???????????????????????????????
??????????.?????
22
???????????????????????????????
22